Геморроидэктомия: ход и отзывы об операции по удалению геморроя, послеоперационный период

Содержание

Реабилитация, лечение и восстановление после удаления геморроя

Геморроидэктомия: ход и отзывы об операции по удалению геморроя, послеоперационный период

Из статьи вы узнаете о длительности восстановительного периода после удаления геморроя, методы ускорить выздоровление, возможные осложнения и профилактика рецидива.

Сколько заживает геморрой после операции

Восстановительный период после удаления геморроя зависит от способа проведенного вмешательства, наличия осложнений, физиологических особенностей организма пациента. Современные проктологи (колопроктологи) практикуют малоинвазивные техники ликвидации геморроидальных узлов и классическое иссечение геморроя.

Каждая малоинвазивная операция проводится с помощью различных физических, механических, химических факторов имеет короткий послеоперационный период после удаления геморроя: от пары дней до пары недель, иногда – месяцев.

Малоинвазивные техники

Инновационные технологии высокоэффективны на ранних стадиях формирования узлов. Период восстановления:

  • при успешном проведении дезартеризации (поочередное перевязывание всех питающих узел сосудов под контролем ультразвука) – реабилитация практически не требуется: пара часов наблюдения в условиях поликлиники или дневного стационара, иногда – в течение 2-3 дней, сразу же после выписки можно приступать к работе;
  • лигирование узла латексными кольцами (ножка узла постепенно пережимается колечком из латекса, которое накидывают на основание шишки, узел отмирает, выводится через пару недель наружу естественным путем вместе с колечком) – в основном, это и есть период реабилитации;
  • склеротерапия (запустевание узла под действием препарата склерозанта, введенного непосредственно в узел) предполагает амбулаторную реабилитацию в два-три дня, важно соблюдать диету и контролировать регулярность стула;
  • коагуляция инфракрасным светом (прижигание узла) – двух-трехчасовое постоперационное наблюдение врача и пара дней реабилитации в домашних условиях, предполагается, что пациент может вести привычный образ жизни, придерживаясь щадящей диеты первые дни и неделю не допускать тяжелых физических нагрузок;
  • лазерная коагуляция (удаление узла сфокусированным пучком лазера) – выписка в день операции после часового наблюдения врача, никаких особых ограничений, привычный образ жизни, за исключением поднятия тяжестей в течение первой недели после вмешательства;
  • криодеструкция (вымораживание узла жидким азотом) – реабилитация занимает не более 10 дней, возможно назначение стимулирующих иммунитет препаратов для убыстрения процесса эпителизации: Постеризан, Метилурацил, Трихопол, специальная диета.

Вечный вопрос: малоинвазивное или хирургическое лечение? Отвечает Лев Багдасарян.

Радикальные операции

Геморроидэктомия – полное иссечение геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану или геморроидопексия по Лонго с подтягиванием геморроидальных узлов внутрь ректального канала. Это стационарные травматичные операции, которые выполняются, как правило под общим наркозом, требуют обязательного врачебного наблюдения в постоперационном периоде.

Реабилитация длительная. Операция Лонго менее травматичная, осложнения бывают достаточно редко, поэтому период восстановления укладывается в рамки от трех суток до недели. Вмешательство по Миллигану-Моргану предполагает реабилитацию в течение месяца, иногда и дольше.

Восстановление после удаления геморроя

По сути, когда речь заходит о реабилитации предполагается радикальное вмешательство: открытая, закрытая геморроидэктомия или удаление геморроидальных узлов по методу Лонго.

Реабилитация после удаления геморроя или восстановительный период – это комплекс мер, которые призваны нормализовать нарушенные функции организма.

Обычно послеоперационный период включает несколько этапов и основывается на общих принципах восстановления после операции:

  • постельный режим в первые дни;
  • отсутствие резких движений, напряжения брюшных мышц;
  • возвращение к спортивным занятиям через две недели, начиная с ходьбы на месте и дыхательной гимнастики;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • при выполнении сидячей работы сидеть на стуле на специальной подушке- колечке;
  • секс – через месяц после операции, анальный – запрещен.

Гигиенические процедуры

После операции геморроя имеет значение правильный уход за перианальной областью. Это защищает кожу и слизистые от вторичного инфицирования.

Врачи рекомендуют весь период реабилитации после каждой дефекации подмываться прохладной водой, а утром и вечером проводить очищение зоны теплой водой с детским мылом. При этом нельзя переборщить с такими процедурами, чтобы не пересушить мылом кожу. Можно пользоваться специальными кремами для заживления ран и микротрещин.

Суть использования холодной воды – тонизирование вен, теплая вода с мылом способствует лучшей дезинфекции. Для максимального эффекта можно использовать отвары лекарственных трав: ромашка, крапива, календула, тысячелистник, череда, чистотел, в том числе – теплые сидячие ванночки. Вытираться следует только мягкой тканью.

Запрещается ношение обтягивающего белья с грубыми швами из синтетики, исключаются стринги, узкие джинсы, шорты, тугие пояса.

Физические нагрузки

Быстрая реабилитация после операции по удалению геморроя предполагает разумную двигательную активность.

Если в первые сутки любые движения под запретом, семь дней соблюдается постельный режим, то через неделю рекомендуется ходьба по палате или больничному коридору.

В результате улучшается обмен веществ, нормализуется кровоток, быстрее регенерируют постоперационные швы, предупреждается формирование геморроидальной бахромки.

Малоинвазивные оперативные вмешательства ограничивают физические нагрузки в первые 7 дней, но профилактической ходьбой можно заниматься уже на второй день после операции. Начиная с пяти – десяти минут, следует постепенно увеличивать продолжительность.

Интенсивные физические нагрузки, прыжки, приседания, силовые упражнения запрещены: велоспорт, тренажеры, гантели, скакалка, отжимания. Поощряется дыхательная гимнастика и пешие прогулки.

Показан комплекс Кегеля, который стимулирует развитие мышц промежности и восстанавливает их тонус.

Применение медикаментов

Геморрой после операции подлежит медикаментозной коррекции по индивидуальной схеме для каждого пациента с учетом особенностей нарушения функции пищеварительного тракта. Суть комплексной терапии при геморрое – нивелирование негативных последствий классической операции или ее малоинвазивных аналогов с сохранением функции геморроидальных каверн.

Фоновое постоперационное лечение геморроя является гарантией полной ликвидации симптомов болезни, способствует существенному улучшению состояния больных и восстановлению качества жизни пациента.

Критериями эффективности медикаментозной реабилитации после операции геморроя служат:

  • нормализация деятельности кишечника;
  • исчезновение подкравливания из прямой кишки;
  • купирование боли;
  • нормализация тонуса ануса;
  • регенерация поврежденных тканей.

Существует два направления медикаментозного лечения – местная и системная терапия, которые используют сочетано.

Среди системных препаратов приоритет принадлежит венотонику Детралексу – единственному микронизированному таблетизированному средству. Назначают также Венарус или Флебодиа 600. Прием Детралекса минимизирует риск развития послеоперационного тромбоза, потребность в системных анальгетиках и местных препаратах.

Боли и дискомфорт в аноректальной области могут сопровождать пациента 2–3 дня после локального вмешательства и до 2 недель после радикальной операции. Боль при пальцевом исследовании ректум в период реабилитации можно уменьшить орошением прямой кишки Катеджелем или Инстиллагелем с лидокаином.

При развитии боязни опорожнения для облегчения дефекации, начиная с третьего дня после операции, перед каждым опорожнением ректум нужно ставить микроклизму теплой (38–40°С) воды в объеме от 100 до 150 мл с добавлением 30–50 мл вазелинового масла.

Со временем на фоне заживления послеоперационной раны, приема пищевых волокон и осмотических слабительных, боль уйдет, самостоятельная дефекация восстановится.

Для смягчения неприятных ощущений в месте вмешательства рекомендуют до двух недель мази с местными анестетиками: Проктозан, Нео-Анузол и системные таблетки нестероидных противовоспалительных средств: Кетопрофен, Кеторолак, Найз.

В более поздние сроки – до месяца и более возможно использование суппозиториев: Натальсид, Релиф и Релиф Адванс.

При закрытой геморроидэктомии на пятый-девятый день после операции возможно появление кровотечения из ректум после опорожнения кишечника. Прием Детралекса в комбинации с Трихополом уменьшает этот риск, а эффективность Детралекса и Флебодиа при лечении геморроидальных кровотечений достигает 90%.

Местно используют троксевазиновую мазь, которая купирует воспаление, пастозность, боль, увеличивает прочность и тонус сосудов, укрепляет капилляры и понижает их проницаемость. Помимо этого, необходимо использовать биологические антисептические свечи, Натальсид, свечи с адреналином или тромбином. Максимально эффективны тампоны с гемостатической губкой или тампоны Фибриллар.

В случае тромбоза после хирургического удаления внутреннего или внешнего геморроя улучшает кровоток, купирует воспаление, снимает отечность гепариновая мазь или комбинированные тромболитики (гель Лиотон, свечи Нигепан, Гепатромбин Г).

Одной из задач реабилитации в стационаре после успешной операции запущенного геморроя считается нормализация стула. Размягчение каловых масс достигается диетой, слабительными, пищевыми волокнами, которые удерживают воду, способствуют продвижению пищевого коска по кишечнику. С этой целью назначают ферменты, симбиотики, стимуляторы перистальтики. Выбор препарата индивидуален. А также:

  • Если раздражен кишечник в сочетании с запорами используют спазмолитики: Спазмомен, Дюспаталин, Бускопан.
  • При атонии – стимуляторы продвижения пищевого комка по кишечнику Ганатон, Итоприд, желчегонные препараты. При отсутствии эффекта – микрокристаллическая целлюлоза в индивидуальной дозировке или Мукофальк.
  • При диарее целесообразно применение сорбентов: Смекта, Неоинтестопан, Полифепан, ферментов, бактериальных препаратов: Креон, Панзинорм, Бактисубтил, Хилак форте.
  • Для устранения местных воспалительных изменений используют препараты с гормонами: Проктоседил, Постеризан, Ауробин.
  • Для профилактики вторичной инфекции показана мазь Левомеколь, Ихтиол, Вишневского.

Питание после удаления геморроя

Период реабилитации после удаления геморроя обязан сопровождаться специальным режимом питания, что способствует быстрому восстановлению перистальтики и предупреждает рецидивы. Важно включить в ежедневное меню овощи, фрукты – источник клетчатки и витаминов и кисломолочные продукты, которые стимулируют иммунитет, являются профилактикой запоров.

Фрукты и овощи выбирают сезонные, лучше не экзотические, а местные. Важно выпивать достаточное количество воды в день (40 мл на 1 кг веса).

Источник: https://sosudy.info/gemorroj-posle-operacii

Геморрой после операции: 12 рекомендаций во время реабилитации

Геморроидэктомия: ход и отзывы об операции по удалению геморроя, послеоперационный период

Длительность реабилитации после операции на геморрое зависит напрямую от вида оперативного вмешательства, а также наличия осложнений.

Сегодня хирургическое лечение геморроя проводиться двумя видами операций, а именно:

  • малоинвазивным методики;
  • классическая операция по удалению геморроя.

Малоинвазивные методики

При малоинвазивных операциях вместо скальпеля используются различные вещества и физические силы, что позволяет сделать лечение безболезненным, малотравматичным, а также сократить и облегчить реабилитацию после удаления геморроя.

Наиболее популярными инновационными техниками борьбы с геморроидальными узлами являются следующие:

  • разрушение геморроидальных узлов низкими температурами, а точнее жидким азотом (криодеструкция);
  • склерозирование геморройных шишек специальными препаратами (склеротерапия);
  • воздействие на геморрой лазерным пучком или инфракрасными лучами (фотокоагуляция и лазерная коагуляция);
  • перетягивание геморроидальных шишек кольцами из латекса;
  • перевязка сосудов, снабжающих геморройную шишку и другие.

Малоинвазивные методики имеют высокую эффективность на первой-третьей стадиях геморроя, но при запущенных случаях они не помогут. Реабилитационный период после подобных оперативных вмешательств занимает всего 1-2 дня и не требует каких-либо лечебных мероприятий или ограничений. Пациенты могут вести обычный образ жизни уже на второй день после лечения.

Разрешенные продукты и блюда

Теперь рассмотрим, какие продукты можно кушать после операции и как они влияют на геморрой.

  1. Крупы: гречневая, пшенная и ячневая. Каши из этих круп должны быть рассыпчатыми, поскольку в таком виде они помогут нормализовать работу кишечника.
  2. Овощи: помидоры, кабачки, цукини, огурцы, капуста, морковь, свекла. В перечисленных овощах содержится много витаминов и растительной клетчатки, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
  3. Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог и ряженка богаты кальцием, который необходим для укрепления сосудистых стенок. Также в кисломолочных продуктах присутствуют полезные бактерии, которые позволяют избежать дисбактериоза.
  4. Хлеб из цельнозерновой муки. Этот продукт состоит из витаминов В и растительной клетчатки, которая очень необходима для профилактики запора.
  5. Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Эти продукты содержат достаточное количество белка, чтобы восстановить силы организма.
  6. Фрукты: яблоки, апельсины, персики, клубника, грейпфруты. Эти фрукты богаты витаминами, растительной клетчаткой и глюкозой, поэтому без них во время реабилитации также не обойтись.

Список запрещенной еды и напитков

  • молоко;
  • белокочанная капуста;
  • виноград;
  • горох;
  • фасоль;
  • арахис;
  • какао;
  • шоколад;
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • соленья;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • концентрированные бульоны;
  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • газировка;
  • кофе;
  • спиртные напитки.

Как готовить пищу для больного после оперативного лечения геморроя?

Большую часть дневного рациона нужно составлять из овощей, фруктов и круп, и только пятая часть блюд должна состоять из пищи животного происхождения.

Блюда можно готовить только щадящими способами термической обработки, среди которых отваривание, запекание или приготовление на пару.

Овощи лучше кушать сырыми, но можно и в запеченном виде.

Добавление в салаты льняного или оливкового масла позволит снизить риск запоров.

Пациентов, которым производилась геморроидэктомия, выписывают из стационара на пятый-седьмой день после операции.

Выписанным пациентам доктор обязательно дает следующие рекомендации:

  • постельный режим на протяжении 14 дней после оперативного вмешательства;
  • контрольный осмотр у лечащего врача-проктолога черед 14 дней после операции;
  • на пятый день после удаления узлов допускается ходьба по палате, а через несколько дней — прогулки на улице, легкая гимнастика и зарядка;
  • через 12 недель после операции можно возобновить занятия в спортзале, но нужно исключить из тренировочной программы поднятие гири, штанги и других тяжелых предметов;
  • на протяжении трех месяцев после оперативного лечения геморроя нужно пользоваться ортопедической подушкой, особенно если трудовая деятельность связана с сидением в кресле;
  • в течение ближайших месяцев нельзя париться в бане и сауне, а также под запретом находится горячая общая ванна;
  • наиболее щадящим полезным видом спорта для оперированного геморроя является плаванье;
  • возобновить половые отношения можно только через 4 недели после операции.

Больничный лист больным, перенесшим геморроидэктомию, выдается в среднем на 30 дней.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

Пациентам, которым было сделано иссечение геморроидальных узлов в послеоперационном периоде важно соблюдать гигиену аноректальной области. Также всем оперированным больным назначают препараты, направленные на купирование болей, предотвращение кровотечений, ускорение восстановлений тканей, профилактику бактериальных осложнений и запоров.

Принципы гигиены аноректальной зоны в послеоперационном периоде после удаления геморроя

  • подмывание теплой водой с детским мылом после каждого опорожнения кишечника;
  • замена использования туалетной бумаги подмываниями;
  • после гигиенического туалета задний проход нужно не вытирать, а промокать мягкой бумажной салфеткой;
  • при отсутствии возможности подмыться после дефекации, можно воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным действием

Несмотря на то, что во время операции геморроидальный узел удаляется, воспаление в тканях заднего прохода остается. В результате этого некоторое время после оперативного лечения геморроя пациентов беспокоит боль. Поэтому, чтобы облегчить протекание послеоперационного периода, лечащий доктор может назначить обезболивающее.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

  • таблетки Нимесил, Вольтарен, Найз, Ибупрофен и другие;
  • ректальные суппозитории Олестезин, Анузол, Проктоседил, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол и другие;
  • противогеморроидальные мази – Ауробин, Нифедипин, Релиф Про, Проктозан и другие.

Для ускорения заживления послеоперационной раны показаны свечи с метилурацилом, свечи с маслом облепихи, свечи с акульим жиром, свечи Прополис ДН и другие.

Если не лечить геморрой после операционного лечения, то могут развиться осложнения различного характера, которые потребуют дополнительных лечебных мероприятий и продлят течение послеоперационного периода.

С разрешения лечащего доктора в послеоперационном периоде можно воспользоваться одним и народным методов, среди которых такие как:

  • применение ледяных свечей при болях в заднем проходе;
  • ванночки с отварами и настоями лекарственных растений, а также раствором перманганата калия ли морской соли.

Осложнения геморроя после операции

Пациент, которому назначено оперативное лечение, должен знать какие могут быть осложнения и последствия после удаления геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя считаются более безопасными, поскольку после них практически не возникает осложнений. В тоже время геморроидэктомия является обширной операцией, поэтому возрастает риск негативных последствий.

У больных, которым удалили геморрой, последствия могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.

Наиболее часто встречаемыми послеоперационными осложнениями являются следующие:

  • ишурия. Этим термином обозначают задержку мочи, которая появляется спустя сутки после операции. Риск данного осложнения возрастает при эпидуральной анестезии;
  • кровотечения из послеоперационной раны. Потеря крови может быть как минимальной, так и массивной. Чаще всего кровотечение открывается на вторые-третьи сутки после операции, когда пациент впервые идет в туалет «по-большому». Причиной данного осложнения считают плохо сделанный процесс коагуляции геморроидальных сосудов;
  • болевой синдром. Боль после операции на геморрое по праву можно назвать самым частым послеоперационным осложнением. Это объясняется тем, что в коже вокруг анального кольца и слизистом слое прямой кишки сосредоточено очень большое количество нервных рецепторов, воспринимающих болевые раздражения;
  • пролапс ректального канала. Это осложнение довольно редкое и чаще всего является следствием неопытности оперирующего доктора;
  • нагноение послеоперационной раны. Поскольку в кишечнике находиться большое количество бактерий, в том числе и условно-патогенных, поэтому риск инфицирования послеоперационной раны достаточно велик. Также подобное осложнение может появиться из несоблюдения противоэпидемических норм врачом-хирургом;
  • стриктура прямой кишки. Неправильно наложение швов при операции может привести к сужению просвета ректального канала;
  • ректальные свищи. Это еще одно из осложнений, которое может развиться из-за неправильных действий врача-хирурга при операции. Свищ чаще всего формируется там, где при сшивании раны были захвачены мышечные волокна. Также способствует образованию свищевых ходов инфекция, которой в кишечнике предостаточно;
  • запор. Нарушение работы кишечника чаще возникает на фоне боязни посещения туалета.

Последствия геморроя у женщин

У женщин чаще развиваются такие послеоперационные осложнения как болезненность и психогенный запор. Также нужно отметить, что риск кровотечения в послеоперационном периоде повышается, если операция проводилась во время менструации. Инфекционные последствия встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и женщин.

Последствия геморроя у мужчин

Самое распространенное осложнение прооперированного геморроя для мужчин – ишурия. Это объясняется тем, что мужская уретра достаточно длинная и узкая. Болевой порог у мужчин немного выше чем, у женщин, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде наблюдается редко.

Лечение осложнений после удаления геморроя

Геморрой и его последствия после операции требуют обязательного лечения. Рассмотрим, как лечить отдельные послеоперационные осложнения.

  • При задержке мочи проводиться постановка катетера, который освобождает мочевой пузырь от жидкости.
  • При небольшой кровоточивости специалисты назначают кровеостанавливающие свечи, а при массивном кровотечении – производиться повторное прошивание сосудов или их перевязка.
  • При выраженном болевом синдроме показано применение обезболивающих препаратов, чаще всего в виде мазей или свечей.
  • Нагноение послеоперационной раны требует дренирования и антибиотикотерапии.
  • При пролапсе прямой кишки проводиться повторенное оперативное вмешательство с пластикой анального кольца.
  • Стриктура ректального канала также требуют оперативного лечения, в процессе которого проводиться пластика прямой кишки.
  • Ректальный свищ лечат консервативно, но если они не заживают, то производится иссечение свищевого канала.

Чтобы избежать осложнений после оперативного лечения геморроя нужно строго соблюдать рекомендации лечащего-доктора. Также важно делать операцию в опытного специалиста, поскольку от профессионализма врача-проктолога напрямую зависит исход лечения.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/posle-operatsii

Операция по удалению геморроя, отзыв

Геморроидэктомия: ход и отзывы об операции по удалению геморроя, послеоперационный период

Два месяца ничего не писал в блог, сделал операцию по удалению геморроя, и вот подошло время отзыва. Вы спросите: «Чего так долго восстанавливался?». Здесь сошлись несколько факторов, сейчас обо всем расскажу.

Стадии геморроя

Скажу сразу, геморрой у меня был запущенный, 3 стадия. Распишу поподробнее, какой это трэш, впечатлительных просьба отвернуться.

Итак, для начала вы идете в туалет, у вас вываливаются две геморроидальных шишки каждая размером с полкулака. Между ними вверху незаживающая трещина, которая постоянно кровит и болит. Сидите на унитазе и плачете.

Когда проплакались во всех смыслах, подмываетесь, смазываете мазью «Ауробин» и заправляете все это безобразие обратно в задницу.

В туалет я ходил утром, а потом весь день мучился от боли.

Периодически часть шишки вылазит наружу и ее надо вправлять. Особенно прикольно, когда такое случается посреди людной улицы. Судорожно ищешь туалет и стараешься идти враскорячку, чтобы лишний раз не потревожить чертову жопу. К вечеру боль стихает, этому способствуют свечи «Проктозан». Но не дай бог вам опять сходить в туалет! Бессонная ночь обеспечена.

Это что касаемо третьей стадии геморроя. На четвертой у вас лишние детали вываливаются и уже не вправляются, придется ходить враскорячку все время. 3 и 4 стадии — нужно делать операцию по удалению геморроя, без вариантов.

Первую и вторую еще возможно залечить мазями, свечами и диетой, но если вы все же решитесь удалить незначительные геморроидальные шишки на второй стадии, операция пройдет для вас гораздо легче, чем у меня, судя по рассказам других больных в отделении.

Подготовка к операции

Вообще, я хотел сделать операцию бесплатно. Пошел к терапевту, она со скрипом выписала направление к проктологу ГКБ №4 города Перми, тот осмотрел меня и выдал удивительную вещь: “Вам, батенька, операцию надо делать ! “.

А то я не знаю! Но проктолог, однако, направление не дает, надо опять пилить к терапевту. После долгих совещаний, меня направили почему-то в ГКБ №2.

Оказывается, в «четверку» наша поликлиника на операцию бесплатно направить не может.

На прием стоит человек 50, врачи принимают два дня в неделю до обеда.

Проктолог меня выслушал, назначил день операции (примерно через месяц) и сказал, какие анализы сдать. После этого надо опять топать к терапевту и за 10 дней перед операций сдавать кровь, какашки и чего там еще им из моего организма надо.

Я все сделал, пришел в назначенный день и тут выяснилось, что операцию мне делать не будут, плохая сворачиваемость крови.

Это из-за того, что раньше у меня была тромбоэмболия и мне назначили пить пожизненно «Ксарелту», которая разжижает кровь и защищает от тромбов. Финита ля комедия!

И чего мне теперь делать? Ждать, когда третья стадия геморроя перейдет в четвертую, и я вообще загнусь? Вставляйте свечки, посоветовал мне добрый заведующий отделением проктологии Зитта в ГКБ №2. Мажьте попку мазью, сказал его заместитель Файнштейн.

И в этом вся суть нашей бесплатной медицины. Вникать в ситуацию никто не хочет, у них конвейер, и если кто-то выбивается из отлаженной схемы, в жопу этого кого-то! Вместе с его жопой.

Ну не лечится третья стадия геморроя свечками и мазями! Не лечится и всё тут! Сомневаюсь, что господа Зитта и Файнштейн об этом не знают.

Попытка номер два

Таким образом, я потерял с нашей бесплатной медициной полгода. Промониторил цены по городу, самая дешевая стоимость операции по удалению геморроя (около 18 тысяч с наркозом) оказалась в ГКБ №4, куда я и ходил первый раз на прием.

Кстати, осматривал меня там тоже заведующий отделением Осокин Александр Степанович, серьезный и внимательный мужчина. Мне он тогда понравился, отзывы в интернете про него тоже хорошие, так что недолго думая я решил делать операцию платно.

Взял у терапевта вновь направление, сдал анализы и пошел сдаваться Александру Степановичу.

Но не все так просто, оказывается, больных в ГКБ №4 бесплатно все-таки откуда-то направляют, поэтому мест нет, все расписано чуть ли не на месяц вперед, свободна была только платная палата (около 900 рублей в день). Я уже так устал мучиться, что согласился. И не прогадал! Лежишь один, холодильник, телевизор и туалет в палате — красота! Да и внимания к тебе со стороны медперсонала больше.

Выслушав мою проблему, Осокин посоветовал мне за 2 дня до операции перестать пить «Ксарелту», а там сказал, что будут делать кровоостанавливающие капельницы — всего и делов-то! Для очистки желудка мне принесли три пакета «Фортранса». Каждый пакет надо развести в литре воды, а потом эти три литра выпить вечером перед операцией.

Вы когда-нибудь пили «Yupi»? Это который «просто добавь воды». Вкус у «Фортранса» такой же приторно-сладкий и после того, как я кое-как выпил первый литр, почувствовал, еще один глоток — и меня вывернет наизнанку. Но ничего, я и с одного литра дристал так, что бедная моя жопа потом не давала мне спать всю ночь. А утром была операция.

Операция

Как ни странно, сама операция по удалению геморроя — это самое приятное из всего процесса. Тебя голенького аки младенца отвозят в операционную, там ты скрючиваешься в позу эмбриона, тебе делают обезболивающий укольчик в позвоночник и ниже пояса все отнимается.

Ноги укладывают на подпорки и ты полчаса разглядываешь потолок, слушая, как хирург рассказывает медсестре, сколько грибов они собрали недавно, и попутно отрезает лишние части от твоей задницы.

Ты чувствуешь только легкие покалывания, периодически гудит аппарат, от которого к тебе прилеплены датчики, и в общем-то ничего страшного не происходит.

Страшное начинается, когда тебя привозят в палату.

Укол отходит часа четыре, за это время ты не можешь пошевелить ногами, они как чужие. Но хуже всего — писать ты тоже не можешь, просто не чувствуешь родного члена (вам могут сразу воткнуть катетер, но я отказался).

Поэтому обязательно сходите в туалет перед операцией и наденьте противотромботические чулки, они продаются в ортопедических аптеках. Я чулки не носил ни разу в жизни, но когда надел эти, почувствовал, как ногам в них кайфово.

Оказывается, такие чулки носят хирурги во время длительных операций, а также летчики и даже дальнобойщики.

Я лежал и мечтал, чтобы быстрее прошло онемение, так странно было ощущать себя половинкой человека. Но когда действие наркоза закончилось, я взмолился, чтобы опять ничего не чувствовать! После операции боль адская. Мне ставили уколы «Кетонал» через 4 часа, но особо это не помогало.

Спать не можешь, ворочаешься непрерывно, чтобы как-то пристроить задницу в положение, где боль меньше. В морозилке у меня лежала грелка с водой, я прикладывал её, холод помогал немного. На третий день собрался с духом и  пошел в туалет по большому — чуть не сдох от боли.

Хорошо, хоть был один в палате и мог свободно лезть на стены, грызть ручку кровати и стонать во все горло. Хотел даже родить кого-то, но обошлось.

Восстановление

Сразу оговорюсь, весь этот трэш случился потому, что уж больно случай у меня запущенный. Даже Осокин пошутил, что шишки у меня были прямо «генеральские».

В более простых случаях на ранних стадиях операция по удалению геморроя, а также восстановление после неё проходит гораздо проще. По моей же просьбе меня выписали из больницы на пятый день, уколы мне дома и жена может делать.

Правда, до этого она ничего такого не умела, но как только я стал загибаться от боли после очередного похода в туалет, сразу научилась!

Будете спать, подстилайте впитывающую пеленку.

Швы рассасываются на одиннадцатый день, сидеть нельзя неделю, кровить перестает недели через три. К этому времени обычно утихают и боли, но за себя скажу, что более-менее стал чувствовать себя только сейчас, через 2 месяца после операции.

Как спасаться от боли? Первые три дня уколы «Кетонала» через 4 часа, затем через 6, а уже после второй недели я просто пил таблетки «Кетанов» раза 2-3 в день.

Все это дело здорово влияет на желудок, так что рекомендуют с утра закидываться таблеткой «Омепразола».

Для ускорения заживления врач прописал мне свечи «Проктоседил» и «Метилурацил». Скажу честно, вставлять их в истерзанную задницу то еще удовольствие, поэтому я только мазью пользовался, тот же «Проктоседил». Возможно, поэтому и заживление шло дольше.

Никаких диет не назначали, наоборот, надо есть все подряд, запивая это дело вазелиновым маслом (столовая ложка во время еды), чтобы какать было проще.

Ограничений по нагрузкам тоже никаких нет, поднимайте сколько хотите, но без фанатизма — таскать штанги все-таки не рекомендуют.

Честно скажу — не пожелаю такую операцию и восстановление никому, но зато теперь, ребята, вы не представляете, как я счастлив! Вы вот ходите каждый день в туалет, свободно гадите и не знаете, как на самом деле это здорово! Ничего у тебя не вываливается, не болит, посещай туалет хоть три раза в день, какай и радуйся! Я и радуюсь сейчас, даже немного зауважал себя, что решился на операцию по удалению геморроя и, конечно, хочу поблагодарить заведующего отделением проктологии ГКБ №4, хирурга от бога, Осокина Александра Степановича: спасибо, что вы так качественно починили мою задницу!

Мастер словесного кунг-фу, совершивший апгрейд своей попы, Эндрю

Источник: https://2fu.ru/health/operaciya-po-udaleniyu-gemorroya-otzyv/.html

Как и когда проводится геморроидэктомия и насколько безопасна процедура?

Геморроидэктомия: ход и отзывы об операции по удалению геморроя, послеоперационный период

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в области анального отверстия, и несмотря на официальные данные статистики, свидетельствующие о небольшом проценте больных этим недугом, болезнь весьма распространенная.

Заболевание может быть вызвано отсутствием подвижности, сидячим образом жизни, а также чрезмерными физическими нагрузками.

Нередко в качестве причины геморроя выступает беременность.

Операционное удаление геморроя

Геморроидэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на удаление геморроя. Такое вмешательство представляет собой традиционную операцию.

Обычно к такому методу избавления от геморроя прибегают в тех случаях, когда применение традиционных средств является неэффективным, а также когда заболевание прогрессирует и в связи с этим нарушается трудоспособность пациента.

Суть операции

Впервые операция такого типа была выполнена в 1935 двумя хирургами. С тех пор она получила успех и стала использоваться во всем мире для лечения геморроя. Суть процедуры заключается в иссечении геморроидальных узлов.

По факту, подобная методика может легко применяться для устранения внутреннего геморроя, который находится на любой стадии развития заболевания, и как правило, показания к применению есть начиная со второй стадии болезни.

Обычно операция делается тогда, когда некоторые другие, более щадящие методы, являются неэффективными.

Разновидности вмешательства

Если рассматривать основные виды геморроидэктомии, то можно выделить следующие:

Открытая геморроидэктомия

  1. Открытая (по Миллигану-Моргану) – после того как узлы удаляют, раны на их месте оставляют открытыми, и в результате требуется постоянное наблюдение за больным в условиях больницы.
  2. Закрытая (по Фергюсону) – когда раны после операции зашиваются, благодаря чему срок их заживления становится значительно короче.
  3. Подслизистая – представляет собой еще одну разновидность классической операции. В данном случае слизистая надрезается над узлом, и происходит процесс удаления поврежденных тканей, а сама слизистая после этого ушивается.

Все методы являются эффективными и проводятся в зависимости от определенных условий.

Когда прибегают к вмешательству?

Если у молодых пациентов наблюдается обильное кровотечение, которое не останавливается, это может приводить к развитию анемии и других недугов, в данном случае необходимо проводить операция по удалению геморроя согласно современным техникам.

Такой подход позволяет получать отличные результаты. Также операция показана в тех случаях, когда у людей среднего возраста наблюдается постоянное выпадение внутренних узлов.

Делается эта операция и пожилым пациентам, которые страдают от запоров и болевых ощущений в области анального отверстия.

Операция выполняется в соответствии со всеми необходимыми методиками и технологиями и позволяет применять знания медицины, избавляя пациентов от боли и мучений.

В некоторых случаях геморрой может быть излечен консервативно, и при этом не понадобится делать никакой операции.

Если имеются невыраженные кровотечения, то в первую очередь необходимо следить за частотой и состоянием стула, иногда достаточно будет применять мази или свечи.

Дело в том, что при лечении пожилых людей данная операция может представлять опасность.

Геморроидэктомия представляет собой стандартное оперативное вмешательство при лечении геморроя на 4 стадии, а также применяется при тромбозе геморроидальных узлов.

Также вмешательство может проводиться у пациентов с третьей стадией заболевания, если узлы имеют большие размеры, и консервативные методы, применяемые при их лечении, малоэффективны.

Результаты от операции очень хорошие, после ее проведения рецидивы встречаются крайне редко. В ходе операции происходит устранение болевых синдромов и прочих неприятных ощущений.

Подготовительный период

Прежде всего необходимо привести в норму работу кишечника, для этого соблюдать определенную диету в течении нескольких дней перед процедурой.

Кроме того, должного результата можно достичь с использованием слабительных средств.

Также для подготовки к операции необходимо пройти медицинское обследование, выявить некоторые другие заболевания, которые могут обостриться на фоне операции.

Если в перианальной области имеются воспалительные изменения, которые связаны с избыточными выделениями слизи из заднего прохода, то назначаются некоторые консервативные методики лечения, они включают в себя не только прием лекарственных препаратов, но и сидячие ванночки.

Как проходит операция

Обычно открытая геморроидэктомия выполнена под общим наркозрм, однако иногда она может быть проведена с использованием анестезии перидуральной.

При проведении операции, как правило, пациент находится лежа на спине, с зафиксированными на подставках нижними конечностями. Если есть возможность, хирург опускает ножной конец стола.

Некоторыми специалистами геморроидэктомия проводится, когда больной находится в положении на животе, таз приподнят. Благодаря такой позе, происходит улучшение венозного оттока.

Если в анальной области есть волосы, то они сбриваются, задних проход и прямая кишка подлежат процессу дезинфекции и обрабатываются специальными антисептическими средствами.

Затем врачом осуществляется девульсия, то есть расширение анального канала с помощью пальцев, чтобы было удобно работать, и впоследствии вводится аноскоп, который смазан предварительно глицерином. Так, врач получает доступ к узлам и может проводить операцию.

Далее узлы, которые нужно удалить, затягиваются инструментом и вытягиваются наружу. После этого берется ножка геморроидального узла и прошивается артерия, которая к нему подходит.

Для того чтобы вовремя остановить кровотечение, применяется электрокоагулятор.

Как проводится операция по удалению геморроя с помощью геморроидэктомии по Миллигану-Моргану:

Плюсы и минусы

Геммороидэктомия, как и любая другая операция имеет свои преимущества и недостатки.

Так, к преимуществам можно отнести следующие:

  • эффективность;
  • качество выполняемых работ;
  • устранение боли;
  • комплексное воздействие на место боли.

Если говорить о недостатках, то их также можно заметить:

  • длительность подготовки к операции;
  • неприятные ощущения, болезненность;
  • высокая цена операции.

Несмотря на то, что этот процесс может вызывать не самые приятные ощущения, он приходит на помощь даже в экстренных ситуациях.

Ожидаемый эффект

В настоящее время у проктологов есть разные средства и методы, которые позволят успешно избавиться от такого неприятного недуга, как геморрой.

Причем они могут избавлять пациента от ненавистного заболевания на любой его стадии.

Но поскольку медикаментозное лечение не всегда дает должный эффект, приходится прибегать к более радикальным мерам, сюда относится геморроидэктомия – оперативный метод удаления геморроидальных узлов.

Если говорить об эффекте, который обычно ожидается получить от данной операции, то он в основном направлен на:

  • устранение болевых симптомов и неприятных ощущений в области анального отверстия;
  • избавление от геморроидальных узлов;
  • полная ликвидация последствий заболевания.

То есть если нет эффекта от других форм лечения, то геморроидэктомия является более эффективной.

Осложнения после операции

Среди всех возможных осложнений после геморроидэктомии чаще всего возникают следующие:

  • задержка кала / недержание;
  • возникновение анальных свищей, трещин;
  • рецидив;
  • выпадение кишки;
  • инфекции.

Для того чтобы снизить вероятность инфекций и неприятных последствий, рекомендуется применять специальный крем, который уменьшает спазм сфинктера.

Для того чтобы предотвратить проблемы с запорами, нужно пить как можно больше жидкости и кушать продукты с высоким содержанием клетчатки.

Они используют методику — мнение врачей

Отзывы докторов, которые практикуют геморроидэктомию в своей врачебной практике.

В моей практики есть несколько случаев геморроидэктомии, которая помогла пациентам избавиться от недуга раз и навсегда. Поэтому в крайнем случае мы вынуждены прибегать к таким радикальным мерам.

Татьяна, проктолог со стажем 5 лет

Мы всегда отправляем пациентов на такую операцию, когда другие методы неэффективны.

Ольга, стаж 11 лет

Они прошли через это — мнение пациентов

Мнение пациентов, которым была сделана операция.

Благодаря геморроидэктомии, я смог избавиться от ненавистного геморроя, и теперь живу прежней жизнью. Мне сделали наркоз, поэтому боли не чувствовал.

Игорь

Мне пришлось пережить этот малоприятный процесс, зато после него геморрой – как рукой сняло.

Оксана

Цена вопроса

Стоимость проведения операции зависит от города и от больницы, в которой это делается.

В Москве средняя цена услуги составляет более 30 000 рублей.

Таким образом, геморроидэктомия представляет собой действенный и качественный метод оперативного лечения геморроя.

Применяется такой подход на любой стадии заболевания, благодаря чему обрел столь широкую известность.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/gemorroy/lechenie/tradicionnoe/gemorroidektomiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.