Как делают УЗИ матки и придатков: виды исследования

Содержание

Узи матки и придатков: принцип метода, его преимущества, для чего используется

Как делают УЗИ матки и придатков: виды исследования

Женские заболевания — серьезные проблемы для общества. Ведь они не только приносят существенный физический и психологический дискомфорт больным, но и часто являются серьезным препятствием для продолжения рода.

Поэтому очень важны методы, позволяющие диагностировать такого рода болезни на любых этапах, а также лечить пациентов. УЗИ матки у женщин — это подобного рода исследование, с помощью которого можно узнать, каких размеров орган, каково его строение, структура тканей и состояние.

Это важно не только для диагностики заболеваний, но и оценки, какие результаты имеет выбранный метод лечения.

В отличие от других обследований, для УЗИ матки нужна подготовка пациента. Поэтому нужно заблаговременно решить, когда будет процедура, а также узнать у лечащего врача все тонкости ее проведения.

В заключении диагностики проводится обязательно проводится расшифровка результатов УЗИ матки, что подразумевает под собой сравнение полученных результатов с определенными ранее нормами.

Показания к проведению УЗИ матки

Прежде чем выяснять, как делают УЗИ матки и придатков, нужно понимать, для чего его применяют. Как правило, подобный анализ этого органа и его придатков назначается врачом при следующих патологиях или симптомах:

  • серьезное нарушение менструального цикла;
  • частые боли в животе;
  • боль при половом акте;
  • выделение гноя, слизистого содержимого из влагалища;
  • выделение крови не во время месячных;
  • если подозревается онкология.

Также УЗИ матки и ее придатков делают, если планируется беременность, в частности, искусственное оплодотворение. Это прекрасный способ оценить состояние половых органов женщины до столько серьезного шага, а также в течение всей беременности.

Узи матки: виды исследования

Существует несколько методов, как обследовать женский организм с помощью ультразвука. Они следующие:

  1. Трансвагинальное исследование: датчик, излучающий ультразвук вводят внутрь влагалища. За счет этого исследования датчик находится настолько близко к обследуемым органам, что получает наиболее точные данные. И если отвечать на вопрос, можно ли увидеть рак шейки матки на УЗИ, то следует отметить, что при таком способе исследования его вполне возможно визуализировать, если данная патология присутствует в организме женщины.
  2. Абдоминальное исследование: наименее инвазивное ультразвуковое исследование матки и придатков, когда датчик никуда не вживляется, а просто находится на поверхности живота. Но такой метод менее точен.
  3. Трансректальное исследование: такой метод используется в основном для обследования девственниц, если врач считает, что может быть серьезная скрытая патология. В таком случае на УЗИ видно матку за счет того, что датчик вводится в прямую кишку.
  4. Внутреннее УЗИ матки: весьма сложный метод, поэтому применяется в исключительных случаях. Принцип действия заключается в том, что в полость матки вводится тонкий стерильный ультразвуковой датчик.

Подготовка к проведению УЗИ матки и придатков

В зависимости от того, как делают УЗИ матки, к нему по-разному готовятся. Так, к абдоминальному обследованию готовятся следующим образом:

  • за сутки до ультразвукового исследования ограничивают питание (не употребляют капусту, черный хлеб, бобовые, газированные напитки и другие продукты, которые могут вызвать метеоризм);
  • анализ проводят на наполненный мочевой пузырь. Поэтому за час до него нужно выпить литр обычной воды или удерживаться от мочеиспускания 3-4 часа.

Если же проводится трансвагинальное исследование, мочевой пузырь наоборот опустошают прямо перед процедурой. Также за сутки принимают любой из препаратов, удаляющих газы из кишечника («Эспумизан», «Смекта»).

По той же логике девушкам, делающим трансректальную процедуру, нужно освободить за 6-8 часов до анализа прямую кишку с помощью клизмы, специальных свечей или слабительного.

И только ко внутриматочной диагностике дополнительно готовиться не требуется, за исключением опорожнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ матки и придатков. Особенности методов

Сама процедура проведения делается следующим образом:

  1. Если проводится трансабдоминальное УЗИ, женщина раздевается до пояса либо обнажает живот. Положение при этом — лежа на спине. Затем на живот наносят гель и водят по нему датчиком.
  2. Если исследуется шейка матки, используют вагинальный датчик. Пациентка снимает всю одежду ниже пояса и ложится, сгибая в коленях ноги. На ультразвуковой датчик одевают презерватив и вводят его во влагалище.
  3. Если же это внутреннее УЗИ матки, то оно делается внутриматочно, где тот же принцип описанный выше, только датчик вводится дальше.
  4. Для трансректального способа процедура несколько иная. Выбирают тонкий датчик и одевают на него презерватив. Женщину, обнаженную ниже пояса, укладывают на левый бок. Затем смазанный гелем датчик вводят в прямую кишку и начинают исследование.

Погрешности УЗИ матки

Очень важно соблюдать время исследования органа. Так, если назначается УЗИ матки для обнаружения полипов, то на какой день будет назначено исследование — принципиально важный момент.

Ведь чтобы УЗИ показало наличие полипа, исследование необходимо делать в начале цикла, когда эндометрий тонкий и позволяет увидеть разные новообразования.

Именно в это же время назначают УЗИ, если задача визуализировать пораженное кистой желтое тело в матке, опухоль, полип или воспаление.

Если диагностика проводится планово, рекомендуется делать ее на 3-5 день после конца менструации, но не позднее 7-10 дня. Но есть и патологии, которые обнаруживаются в другое время (например, непроходимость маточных труб).

Следует понимать, что если у больной жизнеугрожающие симптомы, врач не будет дожидаться нужного дня цикла. Он будет исследовать, и даже если покажется на УЗИ точка в матке, не более того, это будет более существенная информация, чем ее отсутствие.

Острыми ситуациями считаются следующие:

  • резкая боль в нижнем отделе живота;
  • маточное кровотечение;
  • менструация после положительного теста на беременность;
  • сильная боль при сексе;
  • много гноя из влагалища и т. д.

УЗИ матки — единственный метод, который без вреда позволяет обследовать этот важный орган и выявлять проблему и причины даже на ранних стадиях. Его можно делать хоть каждый день, так как противопоказаний для его выполнения нет.

Что видно на УЗИ матки и расшифровка информации

Как правило, процедура начинается с того, что описывается внешний вид и строение органа. Он должен иметь грушевидную форму с небольшим изгибом вперед, ровными и четкими контурами, ведь воспаление матки определяется на УЗИ именно нечеткостью контуров, а опухоль — их неровностью.

Показатели в норме следующие:
— размеры для женщины в возрасте от 15-40 лет составляют 4,5-6,7 см. х 4,6-6,4 см. х 3 см (длина, ширина и толщина соответственно).

Спустя 20 лет после менопаузы размеры немного уменьшаются;

  • если размер меньше, матка инфантильна;
  • если больше — подозревают миому или беременность;
  • стенки должны быть эхооднородными, если есть на УЗИ матки пятна — это не вариант нормы;
  • диаметр канала шейки — 2-3 мм;
  • толщина слизистой оболочки постоянных значений не имеет и зависит от цикла;
  • в цервикальном канале должна быть слизь.

Как правило, полученных данных достаточно, чтобы судить, если ли патологии. Но если обнаружено, что орган расширен, делают внутриполостное исследование, чтобы исследовать, нет ли подслизистого узла миомы или других внутриполостных патологий.

УЗИ матки позволяет выявить многое: есть ли аномалии половых органов, каково состояние стенок матки, есть ли плодное яйцо и где оно расположено. Также хорошо просматривается на УЗИ любое воспаление матки и другие патологии.

Более того, если сам орган удален, спустя время назначают процедуру диагностики. Когда делать УЗИ после удаления матки — решает врач.

Ниже рассмотрим наиболее частые случаи, когда применяется ультразвуковое исследование и каковы его результаты.

Оценка физиологических процессов в гинекологии

УЗИ матки позволяет выявить, в норме ли протекают физиологические процессы. Так, когда датчик проходит шеечный канал, можно увидеть, есть ли в нем слизь. В норме она защищает орган от инфекций. Сам канал должен иметь размер до 3 мм в диаметре.

После того, как проведено кесарево сечение, ультразвуковое исследование матки и придатков назначается к проведению несколько раз. Это позволяет выявить возможные свищи, образования после родов, обнаружить и вовремя прервать слишком раннюю беременность после операции, а также оценить само состояние рубца.

Важно проводить ультразвуковое исследование матки и после родов. Врач выясняет как сокращается матка, есть ли в ее полости воспалительные процессы или сгустки. Если обследование проводится на третий день, они еще должны быть в верхней части, а сама матка должна быть шарообразной.

Нестандартное расположение плодного яйца

Трансвагинальное УЗИ — один из немногих способов, позволяющих на ранних сроках выявлять внематочную беременность (от 2-х недель). При этом женщине нужно за 2 суток до исследования пить «Эспумизан». При внематочной беременности определяются следующие признаки:

  • маточная труба расширена;
  • в самой матке обнаруживается так называемое ложное яйца;
  • в маточной трубе видно эмбрион;
  • при прерывании трубной беременности в малом тазе на УЗИ видно кровь.

Таким образом, УЗИ — практически единственный способ обнаружить столь тяжелую и распространенную патологию беременности.

Аномалии развития матки

Орган может иметь врожденные или приобретенные аномалии, которые легко обнаруживаются при проведении УЗИ матки, например:

  • Двурогая матка. Орган удваивается, при этом формы его удвоения могут быть разные, в зависимости от количества рогов, их функциональности, количества шеек матки, а также наличия перегородки во влагалище. Как правило, все удвоения делят на 2 типа — неполное (когда матка остается единым органом, но имеет расширение) или полное (когда имеется два полноценных органа матки одного или разных размеров).
  • Седловидная матка. В этом случае М-эхо УЗИ в районе дна расходится, мышца органа выпирает на 1-1,5 см при продольном сканировании, а если больше — то это уже двурогая матка.

Узи и опухоли матки

Одна из основных целей ультразвукового исследования матки — обнаружение опухолей любого типа (злокачественные и доброкачественные). Это позволяет на ранних этапах начинать их лечение и узнать природу патологии, пока она не стала неконтролируемой. Как правило, у женщин встречается доброкачественное образование миома. Ее ультразвуковые характеристики следующие:

  • гипоэхогенное образование с ровным но не всегда четким контуром;
  • дальний контур не определяется, а ближний имеет высокую эхогенность;
  • регистрируются кроме гипоэхогенных и гиперэхогенные зоны;
  • имеются миоматозные узлы, в которых часто обнаруживают кисты;
  • если обнаруживается подслизистая миома, М-эхо сильно смещается в сторону.

Вирусные новообразования

Вирусы в женском органе стимулируют образование полипов. Это круглые или овальные формы с ровным контуром, которые не влияют на основную форму органа. Чтобы поставить диагноз полипы в матке то УЗИ вполне достаточно, ведь оно их легко обнаруживается.

А если ввести контрастное вещество, исследование будет еще более точным. Диагностика этих образований важна, так как при бесконтрольном размножении они могут привести к раку.

Раковые образования

Ультразвуковое исследование — важный метод диагностики онкологических образований. Врач с помощью такого простого и доступного метода может обнаружить опухоль, вычислить ее местоположение, определить, насколько глубоко опухоль вросла в ткани органа, как сужен зев органа, оценить, поражены ли соседние органы и лимфоузлы. При УЗИ матки рак определяется следующим образом:

  • гиперэхогенное неоднородное образование;
  • локализация — шейка;
  • контуры — неровные;
  • образование прорастает вглубь соседних тканей.

Ультразвуковое исследование матки очень важно проводить женщинам старше 30, чтобы вовремя обнаружить, есть ли риск рака. Также рекомендуется регулярно сдавать мазок на вирус папилломы человека, который чаще всего вызывает рак и вакцинироваться против него.

Если же имеются нижеперечисленные симптомы, исследование проводится незамедлительно:

  • кровотечения кроме месячных;
  • частая боль внизу живота;
  • кровотечение после полового акта;
  • кровотечение во время менопаузы;
  • отечность ног (если отсутствуют сердечные и почечные болезни);
  • водянистые выделения;
  • боль при мочеиспускании.

УЗИ матки и ее придатков — важный метод диагностики. Он позволяет выявить множество женских болезней на разных этапах их развития. Существует много типов этого метода, и нужный для каждого пациента выбирает врач.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3 5,00 из 5)
Загрузка… 

Источник: https://uzipro.ru/uzi-malogo-taza/uzi-matki-i-pridatkov.html

Как проводится УЗИ придатков и матки: показания, подготовка и расшифровка протокола

Как делают УЗИ матки и придатков: виды исследования

УЗИ матки, яичников и их придатков назначаются женщине гинекологом по показаниям. Диагностика выявляет женские заболевания репродуктивной системы и позволяет следить за протеканием беременности, состоянием плода.

Виды гинекологических УЗИ

УЗИ придатков, матки различается по виду и режиму исследования. Женщине в зависимости от показаний назначают один из видов УЗИ в гинекологии:

  1. Трансвагинальное. Исследование женских половых органов проводится с помощью специального утонченного датчика, который вводят во влагалище. Предварительно инструмент смазывается гелем. Трансвагинальная ультразвуковая диагностика часто применяется в акушерстве для определения беременности на ранних сроках.
  2. Трансректальное. Ультразвуковой датчик проходит через прямую кишку. Способ исследования используется преимущественно среди девственниц.
  3. Трансабдоминальное. По-другому процедура называется УЗИ через брюшную полость. На нижнюю часть живота выдавливают гель, после чего проводят датчиком. Исследование позволяет досконально просмотреть матку и придатки. Способ обследования применяется при подозрениях на развитие опухолей, наблюдении за беременностью во 2-м и 3-м триместре.

Иногда для выявления причины бесплодия женщину направляют на ультразвуковую гистеросальпингографию. Особенность такого УЗИ — внутриматочное введение контрастного вещества для осмотра маточных труб.

УЗИ матки и придатков проводится в разных режимах, каждый из которых имеет свои специальные возможности для исследования:

  1. Двухмерная ультразвуковая диагностика. Внутренние органы малого таза визуализируются в одной плоскости. При помощи этого режима определяется форма, размер матки, расположение цервикального канала, состояние яичников и их придатков.
  2. Трехмерный статичный режим. Метод объединяет объемное изображение сразу в двух и более плоскостях. Внутренние органы исследуются по слоям на разных глубинах до 1 миллиметра. УЗИ матки в 3D-режиме при беременности во втором триместре определяет пол ребенка, выявляет наличие новообразований и их характер.
  3. 4D-графика в УЗИ. При исследовании матки и придатков изображение транслируется в реальном времени. Так, при беременности женщина может увидеть внутриутробные движения ребенка. 4D-режим показывает направление кровотока и его состояние.

Ультразвуковые аппараты с режимами 3D и 4D часто совмещаются с CID-диагностикой, цветным допплеровским картированием (ЦДК). Иногда совмещают несколько режимов и видов УЗИ матки и придатков одновременно. Такая техника преимущественно используется при обследовании беременных.

Дополнительно смотрите обзор специалиста о технических возможностях УЗИ:

Какие болезни выявляет и что показывает исследование

УЗИ женских органов позволяет отслеживать наличие заболеваний на ранних стадиях и состояние беременности. При невозможности забеременеть женщина чаще обращается к этому методу исследования репродуктивной системы. Последующие УЗИ назначаются в целях проверки эффективности лечения женских болезней.

Ультразвуковая диагностика выявляет:

  • одиночно расположенные кисты в маточной полости;
  • эндометриоидное поражение;
  • воспаление в придатках, матке;
  • поликистоз, полипы;
  • перекручивания ножек кист;
  • повышенный тонус матки при беременности, состояние требует наблюдение врача;
  • миому;
  • новообразования злокачественного характера;
  • диффузные изменения в матке, чаще диагностируются в миометрии;
  • внематочную беременность;
  • наличие или отсутствие патологий, гипоксии у плода;
  • картину женской репродуктивной системы после родов;
  • состояние матки, придатков после абортов, выкидышей и замершей беременности;
  • чрезмерное накопление жидкой субстанции в малом тазу.

Смотрите как выглядят придатки на ультразвуковой диагностике:

Показания и противопоказания к прохождению процедуры

Показаниями к проведению УЗИ матки и придатков яичников являются:

  • отсутствие менструаций при подозрении на развитие беременности;
  • сбой в менструальном цикле, месячные могут полностью отсутствовать или быть более обильными и болезненными;
  • осложнения, которые возникли после родов, выкидыша или замершей беременности;
  • подозрение на бесплодие, которое вызвано аномальным строением матки, яичников и их придатков;
  • установка сроков беременности, оценка состояния и внутриутробного развития плода;
  • периодические боли внизу живота, часто возникают при воспалительном процессе в органах малого таза;
  • наличие новообразований в маточной полости различного характера;
  • патологические изменения в соседних органах и системах — нарушение дефекации, боль при мочеиспускании.

Женщина ежегодно проходит гинекологическое УЗИ в профилактических целях для выявления скрытых заболеваний. Лучше выявить болезнь на ранних сроках. Так лечение принесет быстрый и эффективный результат.

Противопоказаний к проведению ультразвуковой диагностики органов малого таза нет. Обследование делают даже грудным детям.

Как часто можно делать гинекологическое УЗИ

Ультразвуковая гинекологическая диагностика делается в основном по показаниям и для профилактики болезней. В беременность по плану женщина проходит 3 УЗИ-скрининга: в первом, втором и третьем триместре. При болезнях гинеколог сам назначает частоту обследований: так прослеживается состояние репродуктивной системы женщины.

В какой день цикла рекомендуется делать УЗИ

Оптимально делать УЗИ маточной полости и придатков по гинекологии в первой фазе менструального цикла. Рекомендуемые дни — с 5-х по 10-е сутки. Так результат исследования будет максимально точным: внутренний слой матки с придатками в это время очень тонкий.

Можно проходить ультразвуковую диагностику во время месячных, но результат окажется менее достоверным. В это время эндометрий утолщается. Это снижает возможность определения в матке доброкачественных опухолей — полипов, миомы.

Лучше делать УЗИ по рекомендации врача. Иногда гинеколог отправляет женщину на исследование во второй половине менструального цикла. Процедура актуальна, если существуют подозрения на эндометриоидное поражение маточной полости и придатков. Вторая фаза начинается с 16–17-го дня цикла.

В редких случаях гинекологическое УЗИ назначается экстренно. При этом не имеет значения фаза менструального цикла.

Как проходит подготовка к исследованию

Основные рекомендации по подготовке к ультразвуковой диагностике матки и придатков включают пустой кишечник, в нем отсутствие газов. Такие условия обеспечивают максимальное проникновение ультразвуковых волн, что влияет на точность результата исследования. Необходимо готовиться к УЗИ за 3–4 дня.

В это время из рациона питания исключается пища, которая переваривается длительное время. К таким относятся жирные блюда — жареная свинина, копчености. Нельзя есть перед УЗИ матки с придатками еду, вызывающую сильное газообразование в кишечнике. Это касается газировок, кофеиносодержащих напитков, бобовых, мучного.

За 2–3 часа до обследования лучше принять ферментный препарат “Фестал” или “Креон”, чтобы улучшить процесс переваривания. Для устранения газов принимают “Эспумизан” или настой из цветков ромашки. Если у женщины часто возникают запоры, придется выпить слабительное лекарство для опорожнения кишечника.

При трансабдоминальном УЗИ, через брюшную полость, нужно наполнить мочевой пузырь. Поэтому за час до диагностики женщина выпивает не менее 1 литра жидкости. На ранних сроках беременности делают трансвагинальное УЗИ. При этом беременную просят перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Как делается УЗИ женских органов

При ультразвуковом исследовании матки и придатков учитывается то, какой датчик будет использоваться. Если женщина проходит трансабдоминальное УЗИ, ее укладывают на кушетку, предварительно постелив одноразовую гинекологическую пеленку.

На оголенный живот наносится специальный гель. С помощью него датчик легко скользит по коже и ультразвуковые волны лучше проникают. Сонолог исследует область матки и придатков, фиксируя на экране аппарата параметры изображения органа. После УЗИ женщина вытирает живот салфеткой.

Трансвагинальная диагностика органов малого таза подразумевает введение удлиненного тонкого датчика во влагалище. Врач предварительно надевает на инструмент презерватив и смазывает его гелем.

При менструальном кровотечении применяется трансректальное УЗИ. Тоненький ультразвуковой датчик помещается в прямую кишку. Женщина располагается спиной к врачу, лежа на боку. Ноги при этом сгибаются в коленях. Обследование не доставляет дискомфортных ощущений и длится 5–15 минут.

Дополнительно смотрите обзор врача-гинеколога об УЗИ:

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов обследования сравниваются нормальные размеры матки и яичников с придатками с органами женщины. Норма размера матки по УЗИ и состояния придатков складывается из нескольких параметров:

  1. При проведении диагностики в первой фазе менструального цикла свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Небольшое скопление жидкости возможно в период наступления овуляционной фазы.
  2. На снимке УЗИ яичники выглядят объемно. На этот показатель влияет репродуктивный период. В норме контур яичников всегда четкий.
  3. Шейка имеет четкие контуры. В процессе исследования визуализируется цервикальный канал. Шейка становится длиннее при нормальном состоянии только в период беременности (см. УЗИ шейки матки во время беременности). У нерожавших показатель толщины по специальной таблице не превышает 3 сантиметров.
  4. Маточная полость показывается в виде однородной структуры с ярким контуром. У рожавшей женщины нормальные размеры матки на УЗИ предполагают небольшое расширение матки.
  5. Величина эндометрия при обследовании оценивается по-разному. На это влияет возраст исследуемой и фаза менструального цикла. Так, у девочек до 10 лет эндометрий более тонкий, так как еще нет месячных.
  6. Полный размер матки по нормам исчисляется индивидуально: учитывается наличие месячных, возраст, беременности, роды. У нерожавших тело матки не превышает 4,5 сантиметров.
  7. По форме орган должен выглядеть как груша.

При ультразвуковой диагностике могут выявить заболевания:

  • Миома. Является доброкачественным образованием. Ультразвук находит миоматозные узлы диаметром от 2 миллиметров. На картинке патология выглядит как очерченная капсула с неровными точками.
  • Аденомиоз. Появляется при разрастании эндометриоидного слоя внутри мышцы. В процессе исследования заболевание представляется как диффузная неоднородная область миометрия с маленькими зонами, которые резко отличаются степенью эхогенности, способностью отражать ультразвуковые волны.
  • Воспалительный процесс в яичниках. На УЗИ диагностируется при увеличении яичников и придатков (более 9 кубических сантиметров). Контур органа становится нечетким из-за отека. В позадиматочном пространстве обнаруживают скопление жидкости.
  • Киста в яичнике. При обследовании врач фиксирует округлые по форме образования, наполненные жидкостью. В качестве последнего выступают жир, кровь, гной, волосяные скопления.
  • Поликистоз. Диагностируется при обнаружении более 12 фолликулов, которые по диаметру меньше 1 сантиметра. На ультразвуковом снимке выглядят как бусинки жемчуга.

Воспаление придатков очень трудно выявить при УЗИ.  Обычно женщину направляют на обследование с подозрением на диагноз при постоянных болях внизу живота вне менструации, повышении температуры тела, наличии гнойных выделений с кровью из влагалища.

Воспалительный процесс в придатках чаще сопровождается нечетким контуром яичников при ультразвуковой диагностике. Во время процедуры женщина чувствует дискомфорт, иногда боль.

Погрешности при УЗИ внутренних женских органов возникают в редких случаях. Такое случается, если сонолог неопытный или процедура проводится в неподходящее время. Важно учитывать день менструального цикла.

Сколько стоит пройти гинекологическое УЗИ

В частных платных медицинских учреждениях обычная брюшная или трансабдоминальная ультразвуковая диагностика стоит 600 рублей и больше. Трансвагинальная процедура стоит на 200–300 рублей дороже.

Наиболее затратные исследования — фолликулометрия, анализ на проходимость маточных труб. В первом случае женщина платит около 7 тысяч рублей, во втором — от 25.

Гинекологическое УЗИ считается полностью безболезненной процедурой, при которой выявляется наступление беременности или женские заболевания. Такой метод диагностики применяется на протяжении всей беременности: при необходимости делается больше официальных трех раз.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-matki-i-pridatkov

Ультразвуковое исследование матки и придатков

Как делают УЗИ матки и придатков: виды исследования

Краткое содержание

Ультразвуковая диагностика сегодня очень востребована. Это исследование привлекает своей достаточной информативностью и полной безопасностью.

Ультразвуковое сканирование применяют для различных систем организма. В сфере гинекологии часто прибегают к УЗИ матки и придатков. Эта методика позволяет ознакомиться со спецификой строения органа.

Его анатомию представляет шейка матки, яичники, фаллопиевы трубы и влагалище.

Прибегают к УЗИ шейки матки при беременности и для выявления различных патологий. Обследование может быть проведено разными способами – подходящую методику подбирают индивидуально в зависимости от особенностей пациентки и конкретного случая.

Показания к сканированию

Ультразвуковое исследование матки и придатков может быть проведена планов. Это необходимо при планировании беременности либо наблюдения за ее ходом. Для диагностики заболеваний мочеполовой системы УЗИ проводят по следующим показаниям:

  • боль в животе;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • кровь, не имеющая отношения к месячным;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • риск опухоли, подозрение на полипы;
  • бесплодие, увеличение объема выделений во время месячных.

Исследование проводят также при уже выявленных заболеваниях. Это необходимо для отслеживания изменений структуры органа, планирования операция либо проверки эффективности проведенной терапии. УЗИ необходимо при следующих патологиях:

  • эндометриозе, миоме;
  • раке матки, загибе органа;
  • поликистозе яичников;
  • полипах, внематочной беременности;
  • кисте яичника, в том числе ее перекручивания;
  • сальпингите, эндометрите.

После родов путем кесарева сечения на органе неизбежно остается рубец, поэтому врач обязательно назначит ультразвуковое сканирование. Необходимо также проведение УЗИ матки после кесарева при планировании новой беременности.

Такие меры нужны для:

  • диагностики осложнений операции – свищей, образований, абсцессов;
  • обнаружения и прерывания беременности, если после кесарева сечения прошло меньше года;
  • своевременного обнаружения несостоятельности рубца и прерывания беременности либо вызывания родов до срока.

Обязательно необходимо обследоваться после гистерэктомии. Кроме УЗИ после удаления матки прибегают и к другим методам диагностики. Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностике нет.

Сканирование через брюшную полость нельзя проводить, если кожа в этом месте повреждена либо имеется внушительная жировая прослойка.

В таком случае прибегают к другим способам ультразвукового исследования.

Виды УЗИ сканирования

Диагностика матки и яичников может выполняться разными способами. Конкретную методику подбирают индивидуально, так как в каждом случае есть определенные особенности:

• Трансабдоминальный метод является классикой в ультразвуковой диагностике. Сканирование в этом случае выполняют через брюшную стенку. К такому исследованию прибегают при беременности, особенно на больших сроках, а также при наличии крупных образований.

• Трансвагинальное УЗИ матки. В гинекологии для выявления патологий чаще прибегают именно к такой методике, так как она обеспечивает четкую визуализацию изучаемых структур.

• Трансректальный метод. Этот вариант применяют только для девушек, не начавших половую жизнь. Трансвагинальный вид сканирования им противопоказан.

• Внутреннее исследование. К этому исследованию прибегают при особых показаниях, так как оно подразумевает введение зонда в полость органа.

Подготовка к УЗИ матки и придатков зависит от способа его проведения. Никаких подготовительных мер не нужно только перед внутренним исследованием. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. Трансабдоминальный метод подразумевает сканирование через брюшную стенку, поэтому необходимо избавиться от метеоризма. Это достигается путем исключения некоторых продуктов:

  • бобовых;
  • газированных напитков;
  • капусты;
  • черного хлеба;
  • сдобных изделий.

Перед трансабдоминальным УЗИ нужно наполнить мочевой пузырь. Возможно 2 варианта – выпить литр жидкость за час до исследования либо за 2-3 часа до него не мочиться.

Трансвагинальный способ диагностики также подразумевает устранение газообразования. Для этого достаточно за сутки начать прием соответствующего препарата – Эспумизана, Смекты. Сканирование нужно проходить с пустым мочевым пузырем. Для трансректального обследования необходимо очистить кишечник. Выполнить это нужно за 8 часов до исследования одним из следующих способов:

  • клизма с прохладной водой (небольшой объем);
  • готовая микроклизма (можно воспользоваться Микролаксом или Норгалаксом);
  • глицериновый суппозиторий;
  • прием слабительного препарата.

Врач обязательно разъяснит, как подготовиться к УЗИ матки. У каждого вида сканирования есть свои особенности.

Когда лучше обследоваться

Имеет значение, в какое время проходить диагностику. Оптимальный вариант – начало цикла, когда эндометрий органа довольно тонкий и позволяет четче визуализировать картину, уточнить характер патологии. Например, можно понять разновидность кисты желтого тела – фолликулярную или эндометриоидную.

Оптимальный день цикла для исследования – через три дня после окончания менструаций. Если прошло больше недели, то целесообразно перенести процедуру на подходящее время. Некоторые цели сканирования подразумевают другие сроки. Например, обследования для выявления проходимости маточных труб нужно проходить в конце цикла. Лучший вариант – 25-28 день.

В любом случае назначает процедуру врач гинеколог. В зависимости от имеющейся патологии оптимальное время для сканирования может меняться, определить наилучший вариант может только специалист.

 Как делают УЗИ матки и придатков

Алгоритм проведения диагностики разными способами схож, но имеются и некоторые различия. В любом случае используют специальный гель, обеспечивающий лучший контакт ультразвукового датчика и кожи. Гель является гипоаллергенным, поэтому его применение не вызывает неприятных последствий.

При трансабдоминальном обследовании датчиков водят по нижней части живота. Пациентке при этом необходимо лежать на спине. Раздеваться полностью не нужно – достаточно оголить живот. Сначала обычно проводят диагностику при наполненном мочевом пузыре, а затем просят пациентку опорожнить его и продолжают сканирование.

Трансвагинальный осмотр выполняется по-другому. Пациентке надо снять всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Расположиться на кушетке надо также на спине, то ноги в коленях согнуть. Перед введением датчика во влагалище на него обязательно надевают презерватив.

Для трансректального осмотра нужен другой датчик, по сравнению с вагинальным он тоньше. Пациентке надо также раздеться до пояса, но расположиться на боку, подогнув ноги. На датчик надевают презерватив и наносят специальный гель, ввод выполняют в прямую кишку.

Исследование с допплерографией

Для получения большего объема информации выполняют УЗИ матки и придатков с допплерографией. Доплер является особой методикой для исследования сосудов и тока крови в нем.

Допплерографию используют в качестве дополнения к стандартному исследованию, потому она может выполняться абдоминально, транректально или трансвагинально. Это сканирование часто применяют для выявления патологий при беременности. Назначают процедуру на 30-34 неделе срока, но для пациенток в группе риска раньше – на 20-24 неделе. В результате может быть выявлена:

  • отслойка плаценты;
  • обвитие пуповиной;
  • патология плацентарного кровотока;
  • врожденный порок сердца плода.

Одна из разновидностей допплерографии – цветовое картирование. Аппаратура регистрирует скорости кровотока, которые закодированы различными цветами. В результате получают цветную картину, которую накладывают на двухмерное изображение. В результате получается картограмма. С помощью допплерографии можно выявить различные патологии. В основном это диагностика:

  • врожденных патологий;
  • воспалительного процесса;
  • новообразований;
  • спаек в просветах маточных труб;
  • миоматозных узлов.

Стоимость обследования

Цена УЗИ матки и придатков различается по способу его проведения. Трансабдоминальный метод обойдется примерно в 1500-2000 рублей, а трансвагинальная или трансректальная диагностика в 200-2500 рублей.

Ультразвуковое сканирование привлекательно своей информативностью и полной безопасностью. Такая процедура не имеет противопоказаний и может проводиться неограниченное количество раз.

Источник: http://uzi-inform.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-matki-i-pridatkov.html

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансвагина­льное)

Как делают УЗИ матки и придатков: виды исследования

Ультразвуковое исследование – востребованный диагностический метод гинекологии, отличающийся доступностью, безопасностью и информативностью. Результаты исследований достаточно точны и помогают врачу оценить состояние органов малого таза и выявить все имеющиеся патологии.

Есть два вида УЗИ, которое проводится с целью обследования органов малого таза – трансабдоминальное и трансвагинальное. В первом случае датчик ультразвукового аппарата размещен на передней стенке брюшной полости, во втором – вводится во влагалище. Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет более четко рассмотреть все внутренние органы и выявить даже малейшие изменения.

Как это работает?

При трансвагинальном УЗИ датчик аппарата вводится во влагалище женщины. Учитывая, что влагалищные стенки очень тонкие и здесь отсутствует жировая ткань, можно получить четкое изображение внутренних органов.

В момент проведения процедуры женщина практически не испытывает дискомфорта – датчик являет собой тонкий (до 3 см в диаметре) пластиковый стержень, длинной 12 см. На кончике стержня есть канал со специальной иглой, предназначенной для забора образцов тканей на биопсию.

Ультразвуковые волны, проходящие через ткани, позволяют вывести на монитор изображение исследуемых органов. При необходимости процедура может повторяться неоднократно – воздействие ультразвука на организм не имеет негативных воздействий.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Трансвагинальное УЗИ позволяет полноценно исследовать маточные трубы, яичники и придатки. В момент сканирования специалист может заметить следующие патологии – киста яичника, жидкость в полости матки или малого таза, разрыв или патологии яичников и маточных труб, наличие новообразований, миому, эрозию, воспалительные процессы и тому подобное.

Очень часто трансвагинальное ультразвуковое исследование показано женщинам на ранних сроках беременности.

Сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть факт беременности и установить, если ли пороки развития плода.

Например, только при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать сердцебиение плода на сроке до 5 недель. На более поздних сроках беременности рекомендовано УЗИ через брюшную полость.

Такое исследование часто назначается врачами-репродуктологами – контроль развития яичников дает возможность точно определить максимально подходящий момент зачатия. Для исключения непроходимости маточных труб в полости вводится контрастный усилитель.

Показания для назначения

Трансвагинальное ультразвуковое исследование облегчает диагностику и позволяет выявить патологии и поражения органов малого таза. Направление на исследование может выдать гинеколог, репродуктолог или хирург.

Основными показаниями для проведения УЗИ являются:

  • обильные кровянистые выделения из влагалища, не совпадающие с менструальным циклом;
  • беспричинные боли внизу живота, которые периодически усиливаются;
  • сбои в менструальном цикле, патологическое изменение продолжительности менструации;
  • отсутствие беременности при активной половой жизни более 6 месяцев.

Дополнительно специалисты советуют каждой женщине минимум один раз в год проходить процедуру трансвагинального исследования. Это позволит выявить заболевания на ранней стадии развития и не допустить осложнений.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к процедуре не требуется. При необходимости УЗИ проводится в день назначения. Исследование проходит при пустом мочевом пузыре – перед диагностикой женщине необходимо посетить туалет, а за час до назначенного времени отказаться от приема пищи и жидкостей.

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися повышенным газообразованием, рекомендуется прием лекарственных препаратов, препятствующих этому явлению.

Выбор дня цикла

Женщинам, у которых есть сложности с зачатием или страдающих от нерегулярного менструального цикла, рекомендуется проводить исследование до наступления овуляции. В этом случае результаты сканирования будут более точными. Если есть возможность заранее спланировать процедуру, необходимо выбрать дату, выпадающую на 5-8 день цикла.

Осмотр во второй половине менструального цикла, то есть, после овуляции, назначается при подозрении на эндометриоз. Для точности УЗИ проводится несколько раз в разные дни цикла – таким образом можно отследить динамику развития патологии. При маточном кровотечении, не являющимся менструальными выделениями, показано экстренное ультразвуковое исследование.

УЗИ на ранних сроках беременности

Благодаря ультразвуковому исследованию через влагалище врач может определить наличие плодного яйца спустя несколько дней с момента зачатия. Процедура назначается для исключения ранних патологий – угроза прерывания, патологии развития плаценты, неправильное закрепление плодного яйца.

Особенности проведения процедуры

Перед исследованием женщина должна полностью оголить нижнюю половину тела. Пациентка укладывается на спину на кушетку, сгибает ноги в коленях и широко их разводит. В такой позе она будет находиться на протяжении всего времени сканирования.

Датчик ультразвукового аппарата, который вводится во влагалище, называется трансдюсер. Перед началом процедуры на него обязательно надевается презерватив, который дополнительно смазывается специальным гелем. Функция смазки – снижение дискомфорта для женщины и улучшенный контакт трансдюсера и стенок влагалища.

Специалист, выполняющий исследование, аккуратно вводит датчик во влагалище – при отсутствии внутренних повреждений у пациентки не возникает болезненных ощущений или дискомфорта. Длительность сканирования – порядка 5 минут.

Расшифровкой результатов исследования занимается лечащий врач.

Ограничения и противопоказания

Противопоказаний к проведению трансвагинального сканирования практически нет. Ограничением является 2 и 3 триместр беременности – на данном сроке ввод датчика во влагалище может спровоцировать повышение тонуса матки.

Девственницам трансдюсер вводится не во влагалище, а в анальное отверстие – с целью исключения механических повреждений девственной плевы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансвагина­льное)

обновлено:

Июнь 12, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/uzi-matki-i-pridatkov-transvaginalnoe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.