Как определить диастаз

Содержание

Диастаз после родов – как определить, как убрать самостоятельно?

Как определить диастаз

3 из 10 женщин будут страдать от легкой формы диастаза после первой беременности. Кроме того, вероятность возникновения диастаза, а также его тяжесть возрастают после многоплодных родов.

Причины появления диастаза после родов и провоцирующие факторы

Брюшная стенка состоит из поддерживающей и связывающей ткани, включая коллагеновые волокна. Из-за гормонов беременности натяжение волокон уменьшается, и они начинают растягиваться, а мышцы живота уступают место растущему ребенку. Разделение прямых мышц живота по средней линии соединительной ткани, соединяющей их (linea alba), называется диастазом.

Linea alba проходит от нижней части грудины до верхней части лобковой кости и обычно имеет ширину около 1 см. Диастаз может возникать в любом месте от верха до низа средней линии. После родов этот процесс саморазрешится, и волокна коллагена восстановят свою обычную тяговую силу.

Тем не менее, длительное растяжение или разрыв волокон может привести к тому, что связывающая ткань не сможет полностью восстановиться.

Наличие диастаза совершенно нормально в течение третьего триместра. Однако существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность развития нарушения, которое с трудом можно будет убрать:

  • Беременность после 35 лет
  • Наличие уже двух или более детей
  • Кесарево сечение
  • Беременность двойней или тройней
  • Большой ребенок или увеличенное количество околоплодных вод
  • Неправильный вид нагрузки на linea alba во время беременности
  • Постоянные запоры
  • Неправильный вид силовых тренировок во время или после беременности

Симптомы и методы определения наличия диастаза

Диастаз после родов не сопровождается какой-либо выраженной клиникой, но может вызвать следующие неприятные нарушения:

  • Проблемы с осанкой и повышение нагрузки на позвоночник
  • Также диастаз после родов может осложниться появлением грыжи

Как определить диастаз после родов? Чтобы выявить подобные изменения можно прибегнуть к простому тесту в домашних условиях:

  1. Лечь на твердую поверхность, например, пол, согнуть колени и поставить ступни на поверхность.
  2. Одну руку следует положить за голову, а вторую на живот, аккуратно касаясь пальцами средней линии живота (линия находится параллельно талии, в области пупка).
  3. Далее нужно сделать глубокий вдох и выдох, расслабить брюшную полость и надавить на нее кончиками пальцев.
  4. После следует приподнять туловище и зафиксировать себя в подобном положении на несколько секунд. За это время можно прощупать, сколько пальцев помещается между мышцами живота, определить «пространство».

Подобная самодиагностика позволит выявить размер «пространства» и хотя бы ориентировочно узнать степень расхождения. Чем больше пальцев поглотило «пространство», тем выраженней диастаз.

Если вы нащупали такой «просвет» спустя несколько недель после родов, паниковать не нужно. Со временем соединительная ткань вернется в норму, возобновится эластичность. Однако не стоит забывать про специальные упражнения, которые ускорят процесс восстановления.

Обычно диастаз восстанавливается естественным путем в течение первых шести месяцев после родов. После беременности вы можете ежемесячно проверять свой диастаз, чтобы следить за ходом выздоровления.

Упражнение «мостик»

Для выполнения упражнения необходимо лечь на пол и согнуть ноги в коленях (руки выпрямлены вдоль тела). На вдохе приподнять таз, задержать на несколько секунд и на выдохе опустить. Повторить 10-15 раз.

Упражнения для мышц тазового дна могут помочь укрепить глубокие мышцы живота, потому что все основные мышцы автоматически сжимаются как единая группа. Эти упражнения могут выполняться в раннем послеродовом периоде.

Упражнение «приседание возле опоры»

Станьте ровно возле стенки, прижимаясь к ней спиной. Далее следует присесть до угла 90 градусов, поместив между ног резиновый мячик (если нет мяча, можно использовать книгу или небольшую бутылку с водой).

Упражнение «подъем ног»

Исходное положение — лежа на полу, на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Одна нога согнута в колене, вторую нужно поднять вверх и выпрямить, удержав в воздухе 3-5 секунд. Все тоже самое повторить с другой ногой. Необходимо дойти до 3-5 подходов по 20 повторений.

Дыхательная гимнастика при диастазе

Дыхательные упражнения помогают переучить диафрагму, а точнее — вернуть ее в нормальное положение и функционирование.

Во время беременности растущая матка как будто выталкивает диафрагму вверх и та, теряет способность возвращаться в нормальное положение.

Поскольку диафрагма формирует верхнюю часть основных мышц, важно переучить ее и вернуть ей исходно положение. Вот несколько хороших упражнений:

  • Лежа на спине, с подушкой под ягодицами, приподнятыми слегка над уровнем груди, следует делать короткие, неглубокие вдохи животом. Подобное упражнение следует проводить в течение минуты.
  • В положении сидя нужно положить руки на грудную клетку и совершать короткие и неглубокие вдохи в течение минуты.

Расстояние между двумя брюшными мышцами — не самый важный аспект. Гораздо важнее, чтобы все мышцы живота могли снова работать вместе, обеспечивая качественную поддержку позвоночника.

Запрещенные упражнения при диагностировании диастаза после родов

Перед тем, как начать работу над устранением диастаза, следует обратить внимания на упражнения, которые категорически запрещается выполнять. Среди таковых следующие виды нагрузок:

  • Упражнения, в которых необходимо лежание спиной на мяче для фитнеса.
  • Йога, а именно позы, при которых происходит растяжение мышц брюшной полости.
  • Использование тяжелых предметов или упражнения со штангой.
  • Нагрузка, предполагающая нахождение на “четвереньках”.

Лечение диастаза хирургическим путем

Возможно эндоскопическое устранение диастаза. Процедура предполагает несколько проколов, через которые будет проводиться сшивание мышечной ткани.

Влияние диастаза на планирование беременности

В целом, планирование беременности при диастазе возможно. Но, как правило, после родов назначается операция по устранению подобного нарушения. За более точной информацией следует обратиться к хирургу.

Источник: https://www.frautest.ru/articles/diastaz-posle-rodov/

Как определить диастаз после родов: признаки, что делать

Как определить диастаз

Сегодняшняя статья будет посвящена тому, как определить диастаз после родов: признаки и что предпринять. Мы разберем понятие — расхождение прямых мышц живота, как распознать, как тренироваться и что нельзя делать не при каких обстоятельствах.

Как происходит расхождение мышц брюшины

Брюшные фасции образуют несколько слоев. Самая глубокая – поперечная мышца живота. Она окружает наши органы внутри, поддерживая их. Затем идут внутренние косые мышцы и наружные, которые располагаются на боках. Есть еще прямая мышца. Она разделена на две части и распределяется по всей длине живота. Эта мышца как раз и создает характерные кубики пресса.

Прочтите:

8 основных причин лишнего веса после родов

Как быстро похудеть после родов: убираем живот и делаем тонкой талию

Как правильно делать упражнение планку

Как сделать плоский живот и тонкую талию

Во время беременности, когда живот растет, эта мышца вынуждена растягиваться.

Ей удается это до определенного момента, а затем правая и левая части начинают отходить друг от друга, растягивая белую полосу (соединительная ткань, благодаря которой они соединены друг с другом).

У каждой беременной женщины они слегка отходят друг от друга, но иногда растяжение белой линии слишком значительно и мышцы расходятся, в этом случае мы говорим о диастазе.

Факторами, влияющими на возникновение расхождения, являются:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. множественная беременность;
  3. очень крепкие и негибкие мышцы животика перед беременностью;
  4. сильные потуги во время родового процесса.

Если расхождение невелико и нет разрыва белой линии, после рождения мышцы возвращаются на свое место. Но случается, что они не сходятся самопроизвольно и возникает проблема.

Как определить диастаз после родов: тест

Если живот очень мягкий и выпирает, как при беременности, чувствуется, что нет контроля над мышцами живота, вполне вероятно, что есть расхождение прямых мышц.

Чтобы проверить это, нужно лечь на спину, согнув ноги, ступни стоят на полу. Заведите руку за шею, затем поднимите голову и напрягитесь так, как будто вы хотите надуть живот. Поместите пальцы другой руки вдоль живота посредине, выше пупка. Постарайтесь нащупать две эти мышцы. Легонько надавливая, прощупывайте по прямой линии, ведя пальцы до грудины.

Если пальцы проваливаются между мышцами, чувствуется рыхлость, значит тест положительный, расхождение есть. То же самое проделайте ниже пупка до лобковой кости.

Когда расхождение в ширину около двух пальцев, то это входит в норму и легко можно поправить физическими упражнениями, больше – может потребоваться терапия.

Теперь вы знаете как просто определить диастаз после родов, его признаки и самостоятельно можете это сделать.

У меня есть диастаз – что дальше?

Первое что нужно понять, расхождение – не просто эстетическая проблема. Это потеря нормальной функции мышц живота и занятия на этом этапе должны быть сосредоточены, прежде всего, на восстановлении этой функции, а не на том факте, чтоб вернуть плоскость животу. Расхождение также несет риск грыжи, поэтому его нельзя недооценивать.

Ваш первый шаг после выявления диастаза – это посещение специалиста. Было бы идеально, если бы вас осмотрел физиотерапевт. Специалист оценит размер и степень расхождения, а также даст необходимые рекомендации. Иногда достаточно будет заниматься упражнениями и кинезоаппингом или абдоминальной терапией.

В некоторых тяжелых случаях, врач может направить на операцию. Когда вы точно будете знать клиническую картину своего диастаза, то сможете грамотно действовать, чтоб решить проблему.

Что не стоит делать при диастазе прямых мышц живота

Женщина должна избегать всех действий, которые могут усугубить расхождение мышц. Прежде всего, это те действия, которые вызывают внутрибрюшное давление и укрепление абдоминальных мышц. Другими словами, специалисты считают противопоказанием при диастазе упражнения: «велосипед», качать пресс и другие классические занятия для живота.

Пока вы не укрепите мышцы брюшной поперечной мышцы, нельзя делать упражнение «планка». Это очень интенсивное упражнение, которое требует сильного внутреннего напряжения. Кроме этого, оно вызывает внутрибрюшное давление. Если это упражнение выполнить неправильно, оно принесет больше вред, чем пользу.

Давление в животе увеличивается не только после тренировок. Подняв что-то тяжелое, резко вставая с позиции лежа на спине, отрывая голову и туловище, можно также навредить себе.

Поэтому вставать нужно всегда, перевернувшись на бок, потом упереться на руку и подниматься.

Старайтесь не поднимать тяжелые предметы, и, если нужно, сделайте это, присев на корточки, не сгибая при этом спины и всегда на выдохе.

Многие специалисты в этой области настоятельно не рекомендуют носить послеродовые корсеты. Они сдавливают внутренние органы и делают мышцы живота ленивыми. Кратковременный эстетический эффект не стоит того ущерба, который они наносят.

Прежде чем начать занятия

Многие женщины, вероятно, не могут дождаться, чтобы узнать, что же на самом деле можно практиковать. Прежде чем коснуться этой темы, вернемся к проблеме потери правильной функции мышц живота после беременности. Это касается каждой, родившей женщины, даже если у нее нет диастаза.

В течение девяти месяцев мышцы живота растягивались и не работали по-прежнему. Следует напомнить им, в чем заключается их работа. Прежде чем начать тренировки, вы должны заложить фундамент – напомнить своему телу, о чем оно забыло.

Поэтому каждая тренировка брюшной мышцы после беременности должна начинаться с дыхательных упражнений и тренировки мышц тазового дна, которые восстанавливают правильную осанку. И только потом переходить к остальным занятиям.

Как тренироваться при диастазе

Если вы серьезно и уважительно относитесь к своему телу, сделали тест на расхождение брюшных мышц, возможно даже сходили на консультацию к специалисту. Вы бережно относитесь к мышцам живота, не делая опасных упражнений, и начинаете основательно работать над возвращением в форму. Это значит, что пришло время для упражнений.

Проще говоря, безопасная тренировка при расхождении прямых мышц основана на укреплении брюшной поперечной мышцы. Помните, это самая глубока мышца, которая окружает внутренние органы? Это имеет важность потому, что она стабилизирует фигуру, удерживая корпус, стягивая ребра.

Упражнения, которые активируют поперечную мышцу, помогают сойтись разошедшимся прямым мышцам. Когда поперечная фасция хорошо натренируется, начнет стабилизировать туловище, можно переходить к более сложному упражнению, например – планке.

Однако, тренировки для мышц живота — это еще не все. При расхождении важно укрепить весь корпус. Поэтому нельзя забывать о занятиях по стабилизации и укреплению ягодиц и спины.

 Как определить диастаз после родов: видео

Источник: https://babyangelok.ru/zdorovie/zdorovie-mamy/kak-opredelit-diastaz-posle-rodov-priznaki/

Диастаз прямых мышц живота после родов — признаки и способы устранения

Как определить диастаз

Диастаз прямых мышц живота – это атрофия сухожильного апоневроза (белой линии живота), сопровождающаяся расхождением мышечных волокон брюшного пресса. Внешне заболевание проявляется выпячиванием посреди живота.

Болевой синдром и диспепсические расстройства дополняют клиническую картину диастаза. Для устранения патологии используют массаж, лечебную физкультуру, коррекцию питания, или хирургические меры в случае неэффективности консервативного лечения. Диагноз подтверждается результатами пальпаторного обследования и УЗИ.

Развитие диастаза напрямую связано с особенностями анатомии мышечно-связочного аппарата в области живота. Передняя брюшная стенка сформирована пучками мышечных волокон, которые образуют брюшной пресс. Посередине, с правой и левой стороны по отношению к пупку проходят 2 вертикальные мышцы, соединенные между собой полоской сухожильной ткани, называемой апоневрозом или белой линией живота. Несмотря на прочное переплетение, волокна соединительной ткани между прямыми мышцами обладают хорошей растяжимостью. Под воздействием провоцирующих факторов межмышечный апоневроз растягивается и истончается. В результате расстояние между мышцами увеличивается, а деформированная сухожильная полоска не в состоянии удержать их в правильном положении, вследствие чего они расходятся в стороны. Основная масса больных, обращающихся с жалобами на деформацию по срединной линии живота – рожавшие женщины. Причиной большой распространенности диастаза передних мышц среди пациентов женского пола являются особенности перестройки организма во время беременности:

  • увеличенная матка приводит к растяжению передней брюшной стенки;
  • усиленная выработка гормонального вещества релаксина угнетает синтез коллагена, что делает соединительную ткань уязвимой;
  • с увеличением малыша в утробе матери увеличивается внутрибрюшное давление.

Развитие диастаза у беременных провоцирует наличие ожирения, не тренированность и дряблость мышц брюшного пресса, имеет значение возраст роженицы, количество беременностей, размеры ребенка и объем околоплодных вод. На практике диастаз прямых мышц живота встречается у 60 % беременных. Процесс расхождения мышечных пучков начинается с 14 недели и продолжается до родов. Чаще всего изменения считают физиологическими и не требуют специфического лечения. По статистике, белая линия живота восстанавливается в течение года. Если послеродовый диастаз в течение этого срока сохраняется, без помощи медицинского специалиста уже не обойтись. Помимо беременных женщин, заболевание встречается у новорожденных детей. Основной причиной детского диастаза становится недоразвитие брюшной стенки. У мужчин патологию провоцируют:

  • возрастные изменения;
  • увеличение массы тела;
  • абдоминальное ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • «сидячая» работа;
  • увлечение тяжелой атлетикой;
  • хронические заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления.

Кроме того, диастаз живота встречается среди больных с дистрофией жировой ткани на фоне ВИЧ-инфекции.

Классификация расхождения прямых мышц живота

Учитывая ширину растянувшегося апоневроза, в клинической медицине различают 3 степени диастаза:

  • первая – 22-50 мм;
  • вторая – 51-70 мм;
  • третья – свыше 71 мм.

По симптоматическим проявлениям выделяют 4 типа деформации:

  • А – локальный послеродовой диастаз прямых мышц;
  • В – ослабление мышечных тканей, расположенных на боках и нижней части живота;
  • С – слишком удаленное расположение прямых мышц в районе места присоединения в области ребер;
  • D – расхождение мышечных пучков на фоне абдоминального ожирения.

Как правило, дистрофические изменения редко проявляются равномерно. С учетом расположения дефекта диастаз бывает надпупковый, подпупковый и смешанный. Основным признаком расхождения мышц пресса является косметический дефект, который выглядит, как выпячивание в форме киля, при попытке напрячь брюшной пресс.

По мере прогрессирования диастаза, к несовершенству фигуры присоединяются следующие симптомы:

  • болезненность в месте локализации деструктивного участка, интенсивность которой усиливается после движения;
  • смещение органов брюшной полости;
  • изменение походки;
  • атрофические изменения тканей передней брюшной стенки;
  • тошнота, повышенное газообразование;
  • атония стенок кишечника, приводящая к запорам.

При значительных изменениях у женщин возникает недержание мочи во время кашля или чихания. Кроме того, диастаз прямых мышц живота негативно отражается на состоянии позвоночника, провоцирует застой венозной крови в нижних конечностях, что увеличивает риск развития варикозного расширения вен и тромбообразования. В большинстве случаев диастаз прямых мышц рассматривается, как эстетическое несовершенство, которое не представляет угрозу для жизни больного. Но при значительном растяжении белой линии, появляется вероятность развития осложнений:

  • формирование грыж живота;
  • хронические запоры, которые могут привести к непроходимости кишечника;
  • головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • периодическое появление болей в спине.

Неправильное расположение прямых мышц живота увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что может привести к деформированию позвоночного столба – усилению поясничного лордоза, нарушению осанки.

Как определить диастаз в домашних условиях

При подозрении на развитие диастаза, предварительную диагностику больной может провести самостоятельно с помощью простого тестирования:

  1. Необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, при этом стопы должны полностью соприкасаться с поверхностью.
  2. Согнутую в локте левую руку нужно завести за голову, пальцы правой руки расположить немного выше пупка.

  3. Оторвать от пола голову и верхнюю часть туловища, напрягая мышцы пресса.
  4. При наличии диастаза пальцами можно прощупать ровное продольное выпячивание посередине живота.

У больных без обильной жировой прослойки на животе, характерный дефект заметен при покашливании в зеркале, даже в положении стоя.

Предварительный диагноз при диастазе прямых мышц живота после родов ставится при визуальном осмотре во время первой консультации у специалиста. Типичная симптоматика болезни может не просматриваться у больных с большой массой тела.

Чтобы составить объективную картину диастаза врач использует следующие диагностические мероприятия:

  • пальпация измененных участков на животе, когда больной находится в лежачем положении;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает подтвердить заболевание, а также установить разновидность диастаза;
  • при наличии спорных моментов больному делают компьютерную томографию.

Аппаратные методы исследования в основном требуются для исключения грыжеподобных формирований, проявлений хронических заболеваний органов пищеварения, мочевого пузыря и почек. На практике применяется 2 пути ведения больных с диастазом прямых мышц:

  • выжидательная тактика в комплексе с лечебными процедурами консервативного характера;
  • избавление от деформационных изменений при помощи оперативного вмешательства.

Врачебная тактика, основанная на безоперационном варианте лечения, включает регулярное выполнение лечебной гимнастики, курс массажа, ортопедический режим – ношение абдоминального бандажа, ограничение подъема веса – не более 5 кг, а также наложение тейпов. Несмотря на несомненную пользу спортивных тренировок для здоровья человека, не каждое упражнение можно выполнять при расхождении прямых мышц живота во время беременности с последующим развитием диастаза. Некоторые движения могут усугубить ситуацию, поэтому гимнастический комплекс должен быть предварительно одобрен медицинским специалистом. Врачебные рекомендации по использованию лечебной физкультуры для устранения диастаза:

  • начальный этап продолжительностью до 2 месяцев направлен на подготовку мышц;
  • первой тренируется поперечная мышца для восстановления функции удержания внутренних органов и поясничного отдела в правильном положении;
  • во время сеанса ЛФК живот нельзя расслаблять и выпячивать;
  • выполнение гимнастики должно быть регулярным.

Контроль над динамикой изменений можно проводить самостоятельно 1 раз в неделю при помощи диагностического теста. Упражнения, которые можно использовать для коррекции диастаза:

  1. Опуститься на колени, упереться ладонями об пол. Вдыхая воздух, округлить спину и опустить голову. Выдохнув, выгнуть позвоночник обратно.
  2. Лечь на спину, ноги согнуть, ступни стоят на полу, руки прямые, лежат вдоль туловища. Поочередно поднимать и опускать область таза.
  3. Не менее положения, выпрямлять по направлению вверх правую и левую ногу.
  4. Стоя на четвереньках, необходимо по очереди выпрямлять нижнюю конечность, пока она не станет параллельной к полу. То же самое проделать и со второй ногой.
  5. Боковая планка – статическое упражнение выполняется, оперевшись на предплечье и локоть правой руки, и бедро одноименной ноги.

Выполняя лечебные упражнения, не нужно ждать быстрых результатов. Лечение диастаза – непростая задача, поэтому стоит запастись терпением, чтобы увидеть сдвиги в сторону выздоровления.

Для ускорения восстановления послеродового диастаза, в рамках вспомогательной терапии рекомендуется проводить курсы массажа. Это является дополнительной пассивной тренировкой мышечной волокон, результатом которой станет:

  • улучшение состояния мышечного корсета;
  • устранение атрофии и атонии тканей;
  • усиление кровоснабжения;
  • нормализация газообмена на клеточном уровне;
  • повышение качества метаболических и трофических реакций.

После полного курса массажа состояние кожи и мышц улучшается, а регенерация идет быстрыми темпами. В дополнение к вышеописанным методикам консервативной терапии, по специальной схеме на живот можно наклеивать тейп-ленты для достижения следующего эффекта:

  • стабилизация прямых мышц;
  • купирования болевого синдрома (при необходимости);
  • устранение перерастяжения;
  • обеспечение необходимого тонуса мышц живота;
  • ускорения обменных процессов в зоне поражения.

Чтобы добиться максимального положительного результата, тейп необходимо наносить с соблюдением правил и схемы наложения липкой ленты. При этом важно помнить, что терапевтический эффект возможен при комплексном использовании тейпа и лечебной гимнастики от полугода и более.

Хирургическое вмешательство

Если через год признаки диастаза прямых мышц живота после родов сохраняются, надежды на самоизлечение не оправданы. В этом случае приходится прибегать к оперативному лечению, которое возможно при соблюдении следующих условий:

  • отсутствие планов на рождение детей;
  • удовлетворительное состояние мышц передней брюшной стенки.

В зависимости от показаний, дефектный участок восстанавливают оперативным методом. Хирургическое вмешательство при растяжении апоневроза бывает 2 видов:

  1. Открытая операция с использованием большого разреза в зоне бикини.
  2. Устранение патологии, благодаря уникальным возможностям эндоскопического оборудования.

Показаниями к первому типу операции является вялость и хилость брюшного пресса, наличие выраженной жировой прослойки, большого количества перерастянувшейся кожи. В этом случае применяется абдоминопластика. Это пластическая операция, в ходе которой выполняется ушивание сухожильной полоски между мышцами, удаление «лишнего» жира и кожного покрова.

Если течение диастаза осложняется грыжей, ее закрытие проводят в течение одного хирургического вмешательства. Малоинвазивные операции проводят под контролем эндоскопа через 3-4 микропрокола. При отсутствии противопоказаний, лапароскопия является приоритетным выбором.

В ходе вмешательства края мышц сшивают натяжением собственных тканей или с усилением путем вставки хирургической сетки. Это имплантат, который постепенно обрастает соединительной тканью и надежно удерживает ткани в нужном положении.

Рекомендации для профилактики

Избежать диастаза в послеродовом периоде возможно, если начинать профилактические мероприятия еще в период беременности:

  • не носить и не поднимать тяжелые предметы;
  • вставать, опираясь на руку;
  • не делать упражнения на тренировку прямых мышц;
  • правильно распределять нагрузку в сидячем и стоячем положении;
  • выполнять комплекс упражнений на укрепление боковых мышц живота;
  • профилактика повышения внутреннего давления на переднюю стенку путем тренировки мышц тазового дна;
  • использование ортопедических поддерживающих поясов или тейп-лент.

Обязательно следует помнить о рациональном и правильном питании, соблюдение принципов которого исключает чрезмерное увеличение массы тела и нарушения работы со стороны кишечника. По отзывам врачей, при соблюдении рекомендаций риск постановки диагноза «диастаз прямых мышц живота» уменьшается на 40 процентов.

Источник: https://gryzha-operaciya.ru/diastaz-pryamyh-myshc

Признаки диастаза мышц живота и способы его устранения

Как определить диастаз

Среди наиболее распространенных патологий мышц брюшного пресса, которые встречаются у представителей как женской, так и мужской части населения, можно выделить диастаз прямых мышц живота.

Особенно такое патологическое отклонение можно считать актуальным для перинатального периода, потому и диагностируется преимущественно у женщин после родоразрешения. Согласно статистическим данным, 40% недавно ставшие матерями женщины сталкиваются с этой проблемой, у мужчин диастаз возникает несколько реже, в 1,5% случаев.

Так что же это такое, и какие признаки помогут определить наличие подобного отклонения, чтобы своевременно начать его лечение?

Если верить проведенным исследованиям, диастаз прямых мышц живота разной степени возникает у 1-2% населения. И, в большинстве случаев, лечение этой патологии проводится без оперативного вмешательства, только лишь консервативными методами (особые упражнения в домашних условиях или зале), а также исключив провоцирующие диастаз факторы.

Основные определения

Перед тем, как понять причины проявления диастаза, стоит вспомнить анатомию человека, и разобраться, что же это такое.

В брюшной стенке каждого человека имеются прямые мышцы, протягивающиеся вертикально от верхних до нижних отделов и представляя собой мускульные тяжи. Эти мышечные образования оплетены апоневрозом (оболочка из сухожилий), и волокна расположенных рядом таких оболочек, переплетаясь между собой, образуют «белую линию» (linea alba).

Она находится между прямыми мышцами, пролегая вертикально от верхнего до нижнего края брюшной полости, что можно увидеть на картинке ниже.

Ширина белой линии в пределах нормы не должна превышать 2,5 см, в то время как растянутое или ослабленное ее состояние, когда ширина больше 2 см, получило в медицине термин «диастаз прямых мышц живота».

Стоит знать, что патология диастаза проявляется под влиянием определенных факторов, провоцирующих растяжение и истончение волокон, которые, в свою очередь, образуют белую линию живота. Прямые мышцы могут «разъезжаться» друг от друга на разное расстояние, что зависит от типа и степени воздействия вызвавших подобное отклонение явлений.

Провоцирующие появление патологии факторы

В первую очередь, такое заболевание, как дисплазия, считается первопричиной появления диастаза. Это заболевание, при котором у человека волокна соединительной ткани с рождения очень слабые.

У мужчин и женщин с подобной физиологической проблемой, как правило, расхождение мышц живота проявляется одновременно с другими патологиями, среди которых:

грыжи, возникающие в области передней брюшной стенки;

  • варикоз на ногах;
  • плоскостопие;
  • геморрой.

Женщины более подвержены такому заболеванию, как диастаз, что объясняется растяжением мышечных волокон в области передней брюшной стенки во время вынашивания ребенка.

Уже примерно с середины II триместра беременности все брюшные мышцы, и, в частности, белая линия, начинают постепенно растягиваться под воздействием сильного внутреннего напряжения.

Это происходит не только под влиянием увеличивающейся матки, так как прямые мышцы и апоневрозы в сплетении образуют стенки влагалища, но и из-за воздействия гормонов беременности (релаксин и др.).

После родоразрешения на протяжении определенного периода обычно мышечная ткань возвращается к прежнему состоянию, и ширина белой линии уменьшается до нормальных размеров. Однако в некоторых случаях этого не происходит, что и провоцирует диастаз прямых мышц живота после родов.

Самый опасный период – это первые несколько недель после рождения ребенка, так как способность естественно сокращаться, возвращаясь к прежнему состоянию, у мышц нарушена.

Сближение мышц не происходит, как правило, если они разошлись за время вынашивания малыша на очень большое расстояние.

Степень растяжения мышечных волокон зависит сразу от нескольких факторов:

  • Размера плода.
  • Особенностей женского организма, которые проявляются во время беременности.
  • Протекания родовой активности.
  • Индивидуальных особенностей пациента.

Кроме того, вероятность возникновения патологии увеличивается при повторных родах и последующих беременностях.

Что касается мужчин, то у них диастаз развивается несколько реже, чем у женщин. Есть большая вероятность, что его развитие будет сопровождаться появлением грыжи в области передней брюшной стенки.

Провоцирующими возникновение диастаза у пациентов-мужчин факторами являются состояния, при которых на внутреннюю брюшную стенку оказывается определенное давление.

Среди самых распространенных причин появления патологии у представителей сильной половины человечества можно выделить:

  • профессиональную деятельность, предусматривающую подъем тяжестей и сильное напряжение мышц пресса;
  • физические упражнения с большими отягощениями;
  • физиологические состояния (запор, интенсивный и продолжительный кашель, нарушенная работа мочеполовой системы);
  • быстрый набор массы тела за счет жировых отложений и быстрое похудение (мышцы при таких резких изменениях состояния тела способны утратить свою эластичность).

Все эти факторы непосредственно влияют на тонус прямых мышц брюшной полости, что приводит к их перенапряжению и истончению под влиянием тянущей силы. Это, в свою очередь, способствует расширению белой линии и развитию диастаза.

Как обнаружить патологию?

Определить наличие диастаза можно по состоянию самого слабого участка между прямыми мышцами живота, которые и образуют белую линию. Выраженность патологии становится наиболее заметной на участке между мечевидным отростком дистальной части грудины и пупком.

В домашних условиях можно самостоятельно определить, насколько растянута белая линия живота и требуется ли лечение при выявленном отклонении. Такой тест заключается в самостоятельной диагностике путем прощупывания и измерения расстояния между медиальными краями прямых мышц.

Для того чтобы диагностировать наличие и степень диастаза, необходимо лечь на спину на ровной поверхности и согнуть ноги в коленях, чтобы стопы полностью соприкасались с полом. Далее одну руку стоит завести за голову, другую – положить под прямым углом к серединной линии примерно около пупка, как на фото.

Расслабившись, следует кончики пальцев неспешно погружать в живот, одновременно оторвав плечи и грудную клетку от пола как при выполнении упражнения на прокачку пресса. Кончиками пальцев начинайте прощупывать белую линию живота, чтобы найти края прямых мышц живота.

На ощупь можно определить, есть ли расхождение между ними и какова его ширина.

В зависимости от того, насколько разъехались друг от друга мышечные волокна, можно выделить три степени заболевания, требующего незамедлительного лечения:

  • I стадия – расстояние между мышцами, образующими белую линию варьируется в пределах 5-7см;
  • II стадия – расхождение мышц превышает 7см;
  • III стадия – расширение белой линии живота превышает 10 см, диастаз протекает при наличии большого обвислого живота.

В то же время, диастаз не является грыжей и при нем не возникает разрыва мышечной ткани, что спровоцировало бы выпячивание внутренних органов человека. Однако при последней степени заболевания белая линия на участке между отростком грудины и пупком может истончаться и растягиваться. Как результат – возникает ее выбухание, которое может увеличиваться под воздействием внутрибрюшного давления.

При этом внутренние органы не страдают, что исключает болезненные ощущения при развитии патологии. Самой распространенной жалобой людей, у которых диагностируется диастаз прямых мышц живота, является неэстетический вид и отсутствие рельефности, даже если пациент выполняет эффективные упражнения на проработку мышц пресса.

В редких случаях развитие патологии протекает в сочетании с болевыми ощущениями в области выпячивания истонченной белой линии живота, а также дискомфортом и тяжестью в животе или пояснице. Кроме этого, диастаз может сопровождаться у некоторых пациентов неприятными ощущениями при ходьбе, отрыжке или испражнениях.

Поэтому характеристика степени диастаза и его лечение должно производиться строго индивидуально для каждого пациента с учетом прогноза развития патологии. Понимание этиологии заболевания позволяет определить оптимальный вариант его лечения (консервативный или оперативный).

Варианты устранения патологии

Возвращаясь к анатомии, стоит отметить невозможность соединительной ткани восстанавливаться после растяжений.

В отличие от мышечной, составляющая основу строения сухожилий и апоневрозов, соединительная ткань обладает другими функциями и потому не может при растяжениях возвращаться к прежнему состоянию.

Однако, в ситуациях с диастазом, предотвратить дальнейшее расхождение белой линии способны другие мышечные группы, которые обеспечат небольшое сближение брюшек обеих прямых мышц.

Следовательно, в большинстве случаев лечение и предотвращение последствий диастаза может производиться консервативно. Этот вариант лечения представляет собой тренировки в зале, во время которых выполняются упражнения, исключающие провоцирующие патологию факторы и способные скорректировать работу мышечной и соединительной тканей для их восстановления.

Такие физические упражнения помогают далеко не всем пациентам с диагнозом диастаз. Как правило, тренировочный процесс демонстрирует положительные тенденции у женщин с начальной и I стадией заболевания в раннем послеродовом периоде.

В свою очередь, оперативное вмешательство рекомендуется лишь некоторым пациентам, у которых наблюдаются последние стадии диастаза. Хирургическое устранение патологии заключается в устранении выпячивания и укреплении ослабленного брюшного участка.

Как правило, такая процедура производится путем применения натяжной пластики за счет местных тканей или ненатяжной пластики, при которой используются синтетические ткани.

В то же время, есть специальные физические упражнения, с помощью которых пациенты с диастазом могут самостоятельно скорректировать работу мышц для придания им прежнего тонуса и восстановления их основных функций. Эти упражнения могут быть использованы в качестве профилактического комплекса для предотвращения развития патологии.

Актуальными для женщин они будут в ходе планирования беременности и во время вынашивания плода при условии комплексного подхода (крепление всех групп мышц, тазовой мускулатуры, а также диафрагмы). Среди мужчин такие упражнения будут эффективными для создания изначально хорошо натренированной мышечной базы.

Также подобные упражнения рекомендуются для тех, кто состоит в группе риска по степени воздействия провоцирующих диастаз факторов.

Тренировки для устранения патологии

Тренировки для предотвращения дальнейшего развития диастаза и восстановления основной функции мышц должны проводиться в зале под щепетильным руководством специалиста, так как существуют упражнения, повышающие вероятность усугубления ситуации.

Такими являются: упражнения с одновременным подъемом ног и корпуса из положения лежа или в висе на перекладине, «ножницы» и классический «велосипед».

К потенциально небезопасным также можно отнести позы, при которых возникает сильное воздействие на белую линию живота изнутри, а также те, при которых сильно растягивается передняя брюшная стенка (глубокие выгибания спины и подтягивания, глубокие наклоны в бок).

Среди рекомендуемых упражнений, которые входят в тренировочный комплекс по корректировке и восстановлению функций мышечной ткани, выделяют:

  • умеренные выгибания спины («кошка») – позволяют стимулировать работу разных мышечных групп, а также восстанавливать апоневроз;
  • неполный мостик (ягодичный мостик), выполняет в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Из исходного положения выполняются медленные подъемы таза до максимально возможной точки на вдохе и его опускание – на выдохе;
  • подъем корпуса при исходном положении лежа на спине. И.п. – то же, что и в предыдущем случае. Из и.п. производятся неспешные подъемы головы и плеч таким образом, чтобы подбородок коснулся груди. Руками себе при выполнении этого упражнения можно помогать, вытягивая их параллельно туловищу вперед;
  • подъемы корпуса на полотенце. Расстелив широкое полотенце или шарф, ложитесь на него так, чтобы углы можно было взять руками. Скрестив руки на груди, захватите края полотенца и приподнимайте корпус так, чтобы оно служило дополнительной поддержкой при подъемах.

Такие упражнения достаточно выполнять раз в 2-3 дня, чтобы заметить положительный эффект. При выполнении комплекса важно следить, чтобы не возникало болезненных ощущений и дискомфорта, а также не было перенапряжения мышц. Кроме того, желательно, чтобы специалист нужного профиля смог проконтролировать тренировочный процесс, чтобы лечение патологии было эффективным.

Еще одно эффективное упражнение

Упражнение вакуум очень рекомендуется выполнять при данной патологии – это изометрическое сжатие больших прямых и поперечных мышц брюшной полости. Это упражнение позволяет мышцам живота гореть, при этом никакого движения не происходит. Лучше всего мышцы реагируют на длительное сжатие продолжительностью 1–2 минуты.

Источник http://trenirofka.ru/articles/diastaz-pryamykh-myshc-zhivota.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a33d74a7ddde86f1473f8fa/5aad3c07dcaf8e143d671e4e

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.