Какие анализы сдавать на хеликобактер пилори

Содержание

Анализы на хеликобактер пилори: какова его цена и расшифровка результатов, как правильно сдавать кровь, ее норма и подготовка к сдаче

Какие анализы сдавать на хеликобактер пилори

Сдать анализ на Хеликобактер пилори рекомендуется всем пациентам с подозрением на хронический гастрит или язву желудка, 12-перстной кишки. Бактерия Helicobacter pylori — провоцирующий фактор развития рака и лимфомы желудка.

Важно обнаружить инфекцию, чтобы начать целенаправленное лечение, которое удалит возбудителей из организма человека. Подробнее узнать о бактерии, ее патогенных свойствах можно из статьи – что такое хеликобактер.

Подготовка к сдаче анализов

Передается Хеликобактер несколькими путями, в том числе через поцелуи, посуду. При определении хеликобактерной инфекции хотя бы у одного из членов семьи, исследование должны пройти все.

Внимание! Важно соблюдать правила личной гигиены, настаивать на том, чтобы их выполняли все члены семьи.

Выделяют инвазивные и неинвазивные (без внедрения в полость желудка) методы выявления Helicobacter pylori. Прежде чем на них записываться, нужно изучить общие правила подготовки и ограничения, иметь четкое представление о характере исследования.

Общие правила при подготовке к обследованию:

  1. За неделю до назначенного срока воздерживаться от приема лекарств, в состав которых входят антибиотики.
  2. Накануне не злоупотреблять острой, жирной пищей, ужин должен быть легким.
  3. За сутки до похода к врачу запрещается пить алкогольные напитки, курить. Необходимо отменить крепкий чай, кофе.
  4. За две недели до сдачи анализа отказаться от таблеток, которые влияют на деятельность кишечника.

Когда нужно сдавать анализы

Поводом для назначения исследования на H. pylori служит появление характерных жалоб, которые могут быть проявлением болезни желудка или двенадцатиперстной кишки:

  1. Периодические боли в желудке. Особенно должны насторожить боли, которые проходят после еды (часто такой признак указывает на язву желудка).
  2. Появление изжоги или усиление ее проявлений, увеличение частоты приступов.
  3. Постоянное ощущение тяжести в желудке, даже после употребления небольшого объема пищи.
  4. Отрыжка, ухудшение аппетита, неприятный запах изо рта.

Внимание! Бактерия H. pylori колонизирует слизистую желудка многих людей, не вызывая воспаления. Если ее допустимая концентрация превышена, появляются соответствующие симптомы заболевания – пациент начинает жаловаться на то, что болит желудок.

Методы диагностики

Для выявления болезнетворной бактерии ученые разработали множество диагностических тестов. Широкий выбор исследований позволяет подобрать для пациента другой вид обследования при сомнительных результатах первого.

Анализ крови

Исследование подразумевает сдачу венозной крови для определения присутствия бактерии и титра антител к Helicobacter pylori. Забор материала выполняет медсестра вакутейнером (пробирка с иглой). Ответы обычно приходят в течение 24-48 часов.

Внимание! Антитела на хеликобактер начинают активно синтезироваться через 3-4 недели после инфицирования, поэтому могут обнаружиться не сразу, давая ложноотрицательный результат.

Стоимость анализа – 350-900 рублей. Как подготовиться и расшифровать результаты, написано в статье – анализ крови на хеликобактер пилори.

Анализ кала

Процедура забора кала всем знакома с детства. Стоит лишь принести образец, а все остальное сделают лаборанты.

Такая диагностика Хеликобактер пилори более достоверна и информативна. С помощью антител в фекалиях зараженного человека можно обнаружить антигены (белковые структуры, расположенные на мембране возбудителя) Хеликобактер.

Результат готовится в течение одного дня и может содержать только 2 варианта ответа: отрицательный (бактерии в кале не обнаружены) и положительный (наличие инфицирования).

Внимание! Регулярная сдача анализа кала помогает отследить динамику развития болезни, предупредить и вовремя начать лечение многих заболеваний желудка (гастрит, язва, опухоли).

Средняя цена на анализ находится в пределах 500-700 рублей. О правилах и возможности проведения исследования в дома читайте в статье – анализ кала на хеликобактер.

Пцр кала на хеликобактер

Материалом для проведения ПЦР могут быть не только биоптаты желудка, 12-перстной кишки, но и фекалии. Этот анализ позволяет идентифицировать штаммы бактерии, изучать факторы ее патогенности и мутации, которые влияют на развитие устойчивости к антибиотикам.

Полимеразная цепная реакция для выявления ДНК бактерий проводится различными способами: методом гибридизации, иммуноферментного анализа или иммуноблотинга. Использование ПЦР в «реальном времени» определяет не только качественное наличие генетического материала микробов, но и количественно измеряет их ДНК.

Анализ назначается в качестве диагностики хронического гастрита или язвенной болезни, при подозрении на злокачественное образование в желудке, 12-перстной кишке.

Правила сдачи кала для ПЦР:

  • материал собирается в специальный одноразовый контейнер для кала (заполняется 1/3 его объема);
  • в лабораторию доставить кал необходимо в течение 6-12 часов после его сбора;
  • до сдачи материала в медицинское учреждение хранить его следует в контейнере при температуре +2+8 градусов;
  • накануне исследования нельзя принимать антибиотики.

Чтобы не получить ложноотрицательный результат, ПЦР кала на H.Pylori целесообразно проводить спустя месяц после прекращения антибактериальной терапии, либо через 14 дней от окончания приема препаратов висмута (Де-Нол).

Анализ считается отрицательным, если ДНК бактерий не были обнаружены.

Уреазный (дыхательный) анализ

Обследование заключается в том, что больному дают выпить жидкость, которая содержит раствор мочевины. Спустя небольшой промежуток времени ему предлагают сделать несколько выдохов в трубку, соединенную с пакетом для забора анализа.

Жидкость, которую выпивает пациент, помечена специальным изотопом углерода.

Поэтому, если на стенке желудка есть бактерии, они вступают в реакцию с мочевиной, выделяя аммиак и углекислый газ, на который направлены индикаторы прибора.

Тест легко помогает обнаружить хеликобактерную инфекцию благодаря повышенному содержанию СО2 и может проводиться в домашних условиях. Стоимость анализа составляет 200-500 рублей.

Подробнее о проведении, особенностях подготовки и расшифровки анализа можно узнать из статьи – дыхательный тест на хеликобактер.

Уреазный тест при ФГДС

ФГДС – самый точный инвазивный метод диагностики болезней желудка, 12-перстной кишки. С его помощью можно обнаружить не только воспаление слизистой, но и наличие Helicobacter pylori.

Процедура выполняется утром после подготовки со стороны пациента:

  • последний прием еды должен осуществляться за 8-9 часов до исследования;
  • утром перед манипуляцией нельзя пить воду;
  • накануне обследования не принимать препараты;
  • при себе иметь одноразовую пеленку и полотенце.

В процессе гастроскопии берется наиболее измененный участок слизистой, который сразу же погружается в специальный раствор желтого цвета. Если в ткани присутствуют бактерии, они вступают в химическую реакцию с раствором, придавая ему другой оттенок — от бледно-розового до ярко-красного. Это позволяет быстро определить наличие инфекции.

Гастроскопия считается «золотым стандартом» не только для первичного обнаружения гастрита, язв и хеликобактериоза, но и для контроля после лечения. Повторную процедуру, как правило, назначают через 2 недели после окончания медикаментозной терапии.

Цена процедуры составляет от 2000 до 10000 рублей.

Цитологический анализ

Для цитологического исследования материалом служат мазки-отпечатки биопсионных тканей, полученные из наиболее пораженных участков оболочки 12-перстной кишки или желудка во время проведения ФЭГДС (визуальная оценка состояния верхних органов ЖКТ с помощью эндоскопа).

В лаборатории мазки помещают на стекло, хорошо высушивают и окрашивают специфическими красителями (по Паппенгейму, Романовскому-Гимзе).

Ошибка исключается практически на 100%, поскольку методика позволяет достоверно обнаружить наличие микроорганизма, ориентировочно оценить его количественные показатели.

Возможные результаты цитологического теста:

  • отрицательный ответ, когда бактерии не были обнаружены;
  • слабый (+) – количество микробных тел не превышает 20 в одном поле зрения;
  • средний (++) – мазок показывает 20-40 бактерий на поле зрения;
  • высокий (+++) – свыше 40 микробных тел.

Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори с помощью цитологии занимает от 3 до 14 дней и осуществляется только врачом-лаборантом, который может правильно произвести подсчет микробных тел.

Гистологический анализ

По методике выполнения сходен с цитологическим. Во время гастроскопии также выполняется биопсия, материалы которой отправляются в специальную лабораторию. Возбудителя выявляют микроскопией, методом гибридизации ДНК или с помощью моноклональных антител. Кроме того, оценивается морфологическое состояние оболочки, что позволяет проверить выраженность и глубину поражения стенки желудка.

Молекулярно-биологический метод – ПЦР

Тест назначается с целью качественного выявления ДНК микроорганизма — Helicobacter pylori. Для этого также используют биоптаты 12-перстной кишки, желудка, десен. ПЦР позволяет обнаружить в организме взрослого человека уникальный штамм бактерий, оценить их фенотипические характеристики, разработать специальную тактику лечения.

ПЦР назначается в следующих случаях:

  • язвенное поражение стенок желудка, тонкой кишки;
  • патологическое состояние слизистой выстилки желудка при ФГДС;
  • опухоли, полипы, другие новообразования в области желудка (злокачественного, доброкачественного характера);
  • дисфункция пищевода, язвы, эрозии в его области, включая заброс содержимого желудка;
  • генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка;
  • для контроля лечения, отслеживания положительной динамики к восстановлению.

Экспресс-тест

Эти методы несут наименьшую значимость в диагностике Helicobacter pylori, но продаются практически в каждой аптеке и без труда выполняются дома. Для анализа может потребоваться кровь или кал. Средняя цена тестов – 500-1500 рублей.

Делать тест необходимо утром натощак:

  1. Реагент, индикатор и пипетка выкладываются на чистую и сухую поверхность, руки тщательно промываются с мылом и вытираются бумажным полотенцем.
  2. Палец обрабатывается спиртовой салфеткой и прокалывается скарификатором в области подушечки.
  3. Кончик пальца аккуратно сдавливается, кровь собирается в пипетку. Затем 1 каплю крови наносят на подготовленный индикатор, добавляют 2 кап. специального реагента.
  4. Тест оставляется на горизонтальной поверхности на 15 минут. Появление одной полоски значит, что бактерия не обнаружена, а двух – положительный ответ.

Если был приобретен тест кала, следует собрать материал в чистый контейнер, после не более 100 г поместить в пробирку с растворителем. Образец аккуратно встряхивается до получения однородного содержимого.

Спустя 10 минут можно начинать исследование: на специальную тест-полоску наносится 2-3 капли состава и выжидается время в 10 минут. Одна полоска свидетельствует об отрицательном ответе, две – о положительном.

Нормальные показатели исследований

У здорового человека при ФЭГДС слизистая бледно-розовая, без выраженной складчатости, эрозий, язвенных дефектов; быстрый уреазный тест показывает негативный результат.

Отсутствие Хеликобактер в мазках говорит о норме (отрицательном результате обследования). При ПЦР выявляют фрагменты ДНК непатогенных для человека микроорганизмов. В случае ИФА (для подтверждения диагноза) необходимо провести диагностическое титрование антител только класса IgM.

В случае получения положительного ответа на Хеликобактер пилори необходима повторная консультация терапевта или гастроэнтеролога, который подберет эрадикационную схему. Она направлена на уничтожение бактерий и состоит из комплекса антибактериальных препаратов, о чем подробнее можно узнать из статьи – симптомы и лечение Хеликобактер пилори.

Источник:

Анализы на Helicobacter pylori

Заражение болезнетворными микроорганизмами органов ЖКТ поможет выявить анализ на Хеликобактер пилори.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/drugoe/kakie-luchshe-sdat-analizy-na-helikobakter-pilori.html

Анализ на хеликобактер пилори какой лучше сдавать и какой точнее

Какие анализы сдавать на хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори является серьезной кишечной инфекцией способной спровоцировать не только развитие гастрита, но также язву и даже рак желудка. Своевременно проведенный анализ может помочь устранить заболевание даже на ранней стадии ее развития. Но при условии, что будут выбранные самые эффективные методы исследования.

Пути заражения и методы выявления хеликобактер пилори

Сказать какой анализ на хеликобактер самый точный можно сразу, это гистологический тест. Но, сдавать для подтверждения либо отрицания наличия в организме бактерии хеликобактер пилори, следует как минимум два анализа. Ведь всегда есть риск ошибки, и от того какой будет выбран врачом второй вид анализа зависит многое

Для выявления хеликобактер пилори применяются такие тесты:

  • Бактериологический;
  • Гистологический;
  • Уреазный дыхательный;
  • ПЦР;
  • Иммунологический;
  • Серологический.

Стоит знать, у каждого метода присутствуют свои достоинства и определенные минусы. Поэтому, для выявления точного результата, рекомендуется сдавать 2 – 3 разного вида анализа. Полученные ответы дадут возможность более точно определить наличие или отсутствие хеликобактер пилори.

 Хеликобактериоз является кишечной инфекций. Поэтому развиться это заболевание может практически у любого человека. Проникнуть в организм человека хеликобактер пилори может 3 способами:

  • Фекально-оральным. Присутствующие в кале больного человека бактерии проникают в здоровый организм через ротовую полость. Проникновение может быть осуществлено через пищу, воду;
  • Орально-оральный. Заражение происходит при поцелуе через слюну. Заразится заболеванием, могут дети от больных родителей через ложки и вилки;
  • Ятрогенный. Очень редко, но бывают случаи заражения хеликобактер пилори через медицинские инструменты, используемые при обследовании ЖКТ.

И хотя в большинстве случаев заражение этого вида кишечной инфекции происходит от человека. Проникнуть эта инфекция может и через домашних животных, собак, свиней или кошек.

Присутствовать хеликобактер пилори может долгое время скрытно в организме.

И лишь при появлении благоприятных условий для размножения в виде стресса или снижения иммунитета, инфекция активно начинает свое размножение, провоцируемое развитие патологий в ЖКТ.

Особенности методов выявления кишечной инфекции

Перед тем назначить для проверки организм на наличие вируса, врач всегда рассматривает сразу несколько вариантов. Дело в том, что каждый применяемый в выявлении инфекции анализ не способен дать 100% ответ. Поэтому, всегда назначается как минимум два вида совершенно разных анализа направленных на выявление одной инфекции.

  • Бактериологический. Его точность достигает 90%, также он позволяет получить больше важной информации об инфекции. Этот анализ дает возможность точно выявить, к каким антибиотикам у штамма имеется восприимчивость. Несмотря, на такой высокий уровень выявления, этот анализ применятся лишь в случае, если у населения практически нет восприимчивости к кларитромицин. Также он становится актуальным и в ситуации, если применяемая ранее терапия не показала желаемых результатов;
  • Гистологический. Относится к одним из максимально точных анализов. Его уровень точности иногда достигает 100%. Используемая для этой процедуры ткань слизистой проходит тщательное обследование на наличие специальных элементов, указывающих на развитие инфекции. Этот анализ позволяет выявить максимально приближенное количество бактерий и выявить их уровень чувствительности к определенным антибиотикам;
  • Уреазно дыхательный. В качестве исследуемого материала на наличие хеликобактер пилори применяется выдыхаемый человеком воздух. Дело в том, что хеликобактер пилори способствует разложению мочевины на такие элементы как аммиак и углекислый газ. Этот анализ берут для выявления в выдыхаемом воздухе именно этих элементов. Несмотря, что этот анализ относится к одним из легких, к сожалению, его результат всегда находится под сомнением, так как он составляет всего 80-85%. Поэтому, он применяется чаще лишь в двух случаях, это первичной диагностике при подозрении на наличие этого вида инфекции и последующей проверки действия применяемых в лечении заболевания препаратов;
  • ПЦР. Этот анализ отличается особенной высокой чувствительностью, по этой причине, обладает рядом преимуществ перед другими методами исследования. Он способен выявить не только острые, но и патогенного вида инфекции. Обнаружить он их способен, даже если их количество не превышает единичные экземпляры. Выявление микроорганизмом таким способом происходит буквально через 5-6 часов;
  • Иммунологический. Этот анализ делают чаще в начале диагностики и впоследствии для уточнения эффективности проводимого метода лечения. Достоверность результата достигает 80%;
  • Серологический. Этот анализ сдается во время первичной диагностики. Но из-за слабой информативности. Его сдают только взрослые, так как у детей из-за присутствующей у них слабой иммунной системы, он не способен выявить наличие присутствующей либо следы ушедшей инфекции.

Стоит знать, только врачом решается, какой именно анализ необходимо будет сдавать на кишечную инфекцию. На выбор анализа влияют многие факторы, в том числе и симптомы, указывающие на наличие бактерии хеликобактер.

Через какой срок сдаются повторные анализы?

Каждый метод, применяемый в выявлении хеликобактера, обладает своими рядами особенностей, которые присутствуют не только в проведении и сдаче анализа, но и сроках.

Ведь сдавать анализы на выявление кишечной инфекции, необходимо будет и после проведения курса лечения.

И от того какой будет назначен метод исследования будет ясно не только как сдать анализ на хеликобактер пилори, но по истечении какого срока после курса лечении.

Повышены лейкоциты в мазке у женщины – причины повышения, лечение

Если для повторного обследования врачом будет назначен уреазный дыхательный тест, то делать его лучше через 4 – 6 недель с момента окончания курса лечения. Показать точнее результат может иммунологическое исследование.

Но лишь в случае, наличия в организме кишечной инфекции. К сожалению часто показываемые ими отрицательные ответы, получаются ошибочными. Часто причиной ложного ответа являются запоры.

Исследование этим методом лучше проводить спустя 2 недели после лечения.

Гастроскопия является эффективным методом. Он позволяет оценить состояние слизистой и устранить вероятность развития онкопатологии.

Но из-за специфики его проведения, многие отказываются от его проведения. Если решать какой лучше и проще из методов, то, безусловно, уреазно дыхательный.

Но если интересует, какой из них наиболее точнее, результат будет дан именно гастроскопией.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-helikobakter-pilori-kak-sdavat

Анализ кала на хеликобактер пилори: как его правильно сдавать?

Какие анализы сдавать на хеликобактер пилори

Анализ кала на хеликобактер пилори – это достоверное доказательство наличия в организме человека бактерии, вызывающей язвенную и множество других болезней пищеварительного тракта человека. Такой анализ является прямым доказательством, если обнаруживается либо сам хеликобактер, либо его ДНК. Достоверность анализа самая высокая изо всех известных.

Как правильно сдавать анализ?

От правильности подготовки и сбора материала зависит результат. Присутствия человека не требуется, достаточно вовремя доставить правильно собранный материал.

Подготовка к сдаче анализа

При подготовке нужно неукоснительно соблюдать такие правила:

  • сдавать кал на анализ не раньше, чем через 1 месяц после последнего приема антибиотиков;
  • в течение 3-х суток, предшествовавших сбору материала, нельзя употреблять красящие продукты (чай, кофе, красные и оранжевые фрукты и овощи, куркуму, карри, соевый соус),
  • исключить грубую клетчатку – капусту, редьку, редис, перловую кашу, отруби, свеклу;
  • нельзя принимать лекарства, усиливающие моторную функцию кишечника – Лактулозу, Мотилиум и подобные;
  • отказаться от алкоголя;
  • не принимать антацидных средств (Альмагель и подобные);
  • собирать материал в течение первой недели после возникновения симптомов болезни (далее концентрация хеликобактера в кале уменьшается).

Для подготовки достаточно 3-х дней. В это время желательно отказаться от всех лекарств (если сделать этого нельзя, сообщить врачу названия и дозировку).

Нужно сократить употребление рыбы и мяса, готовить их на пару или варить.

Лучшая еда на это время – каши и кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, слабые супы, нейтральные натуральные соки (яблочный, белый виноградный), компоты, морсы, слабый чай, отвар шиповника.

Подготовка тары

Некоторые лаборатории выдают тару для анализа, включая их стоимость в общую цену. Это лучший вариант. Емкость для кала можно приобрести в аптеке, стоимость несколько рублей. Контейнер продается в стерильном состоянии, его нельзя открывать, протирать или промывать. К крышке прикреплена пластиковая ложечка, которой материал набирается.

В самом крайнем случае можно воспользоваться стеклянной банкой с хорошо подогнанной крышкой (из-под детского питания). Банку нужно хорошо вымыть, а затем прокипятить вместе с крышкой и ложкой или другим предметом, которым будет набираться кал. Если на посуде останутся бактерии, анализ окажется неверным.

Сбор материала

Собирать материал из унитаза или памперса нельзя. Унитаз нужно накрыть чистым полиэтиленовым пакетом, а вместо памперса (ребенку или лежачему больному) подстелить клеенку. Допускается забор материала из чистого горшка.

Контейнер заполняется не более чем на одну треть, плотно закрыть крышкой. К посуде прикрепить направление или написать на этикетке (разборчиво) фамилию и имя пациента, год рождения.

Как и сколько можно хранить материал?

Контейнер с материалом доставляется в лабораторию как можно раньше, оптимально в день забора. Если возможности срочной доставки нет, допускается хранение в холодильнике не более 2-х суток при температуре не выше +4 °С. При необходимости более длительного хранения материал однократно замораживают при температуре -20 °С.

Методики анализа и расшифровки показателей

Биологический материал можно исследовать разными способами.

Метод Сроки проведенияРасшифровка результатов
ПЦР1 рабочий день
  • отрицательно;
  • положительно
Бакпосевот 6 до 12 дней
  • не обнаружено
  • 1 степень – нет роста на твердой среде;
  • 2 степень – 10 колоний;
  • 3 степень – до 100 колоний в твердой среде;
  • 4 степень – выше 100 колоний
ИФАМатериал – венозная кровь, в течение рабочего дня, срочно за 2 часа
  • положительно – 1,1 Ед/мл, высокий риск;
  • сомнительно – от 0,9 до 1,1 Ед/мл , рекомендуется повтор через 2 недели;
  • отрицательно – ниже 0,9 Ед/мл, риск низкий

Другие способы выявления хеликобактера

При обследовании используют обычно несколько методов, чтобы окончательно убедиться в наличии или отсутствии хеликобактера:

  • Дыхательный тест. Выполняется выдох в подготовленный мешочек, затем дают выпить медицинский радиоактивный углерод, через 10 или 30 минут нужно выдохнуть в другой мешочек. Обнаруживает присутствие хеликобактера в самых малых количествах.
  • Быстрый уреазный тест желудочного биоптата. Основан на том, что бактерия выделяет уреазу, расщепляющую мочевину на аммиак и СО2. Во время эндоскопического осмотра берут 4 биоптата с разных участков желудка, помещают в ячейки CLO-теста. Чем больше хеликобактера, тем быстрее меняется цвет ячейки.
  • Антиген хеликобактера в кале. Частички бактериальной стенки вступают в реакцию с моноклональным антителом, от этого изменяется цвет индикатора. Выпускаются тест-кассеты для домашнего использования. По инструкции кал смешивают с растворителем (прилагается пробирка с ним), несколько капель наносят в окно кассеты. Две полоски – положительно, одна – отрицательно. Дополнительно по маркировке можно узнать, действителен ли тест.
  • Гистологическое исследование биоптата. Полученный при ФГДС биоптат (5 образцов) окрашивают по различным методикам, чувствительность анализа доходит до 99%.
  • Вестерн-блот. Проводят у тех, у кого обнаружены антитела к хеликобактеру методом ИФА (описано выше). Определяется количество антител каждого класса (A,G,M).

Набор диагностических тестов зависит от оснащенности лечебного учреждения. «Золотым стандартом» считается гистологическое исследование. Однако положительный результат хотя бы двух разных тестов считается достаточным для того, чтобы подтвердить присутствие бактерии.

Что делать при положительном анализе?

Как можно скорее посетить гастроэнтеролога, чтобы выяснить, нужно ли проводить эрадикацию (удаление из организма) бактерии. Это неоднозначный процесс, есть противопоказания, консультация врача необходима.

После оценки уровня здоровья врач выбирает одну из схем, утвержденных международным сообществом. В зависимости от особенностей патологического процесса используются лекарственные сочетания препаратов таких групп:

  • ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол и другие;
  • кларитромицин – антибиотик группы макролидов;
  • амоксициллин – полусинтетический пенициллин;
  • метронидазол – противопротозойный препарат с антибактериальной активностью;
  • препараты висмута – противоязвенные, оказывающие защитное действие на слизистую желудка;
  • тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия.

В процессе лечения тесты на хеликобактер могут повторяться, чтобы отслеживать эффективность лечения.

После обнаружения и удаления бактерии язвы и другие поражения слизистой заживают полностью, а также прекращаются все вторичные нарушения – восстанавливается микрофлора, синтез витаминов и гормонов, пищеварение, снижается риск развития рака желудка.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Анализ на хеликобактер пилори: что он покажет?

Какие анализы сдавать на хеликобактер пилори
Полезные статьи /

8 августа, 2019

В появлении гастритов и язв люди привыкли винить вредную еду и стрессы, хотя на самом деле большинство проблем с желудочно-кишечным трактом – «заслуга» коварной бактерии хеликобактер пилори.

Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – спиралевидная бактерия-паразит, которая способна проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатипёрстной кишки. Она производит токсины, которые поражают слизистую оболочку этих органов и вызывают патологические изменения.

Особенность хеликобактера пилори в том, что агрессивная кислая желудочная среда для неё весьма комфортное место обитания. И, если большинство бактерий в подобной агрессивной среде погибают, то хеликобактер отлично к ней адаптируется.

Согласно статистическим данным, более 80% населения России инфицировано этой бактерий.

Для точной диагностики и назначения лечения проблем ЖКТ пациенту необходимо сдать анализ на наличие в организме бактерии хеликобактер пилори. Какие методы лабораторной диагностики существуют на сегодняшний день и насколько они точны?

Анализы на хеликобактер пилори. Какой самый эффективный?

В современной лабораторной диагностике, чтобы  выявить наличие хеликобактер пилори в организме, применяют несколько способов: с помощью анализа крови, кала, дыхательного теста или биопсии. Зачем нужен анализ? Простой пример: если у человека клиническая картина гастрита, то нужно в первую очередь понять причину его появления и развития, только после этого назначать лечение.

Основные показания для сдачи анализа на хеликобактер пилори:

  • гастрит;
  • постоянная изжога;
  • боли в желудке после еды;
  • частая диарея и запоры;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм, урчание в животе.

Иммуноферментный анализ крови на хеликобактер (ИФА)

Чаще всего гастроэнтерологи направляют пациента на сдачу анализа крови. Однако нужно понимать, что бактерии helicobacter в крови нет. С помощью иммуноферментного анализа в крови выявляют антитела к наличию хеликобактера, которые продуцирует иммунитет в ответ на инфекцию.

На 100% точным этот анализ назвать нельзя. Причина в том, что реакция иммунитета у человека в разные моменты жизни может быть изменена.

Например, пациент переболел ангиной, пропил курс антибиотиков, иммунитет на фоне болезни понизился, производство антител нарушено… В этом случае анализ будет ложноотрицательным.

Анализ кала на хеликобактер

С помощью этого простого анализа можно обнаружить ДНК хеликобактер пилори в биоматериале человека. Анализ отличается высокой точностью – до 95%. Подойдёт для детей младшего возраста, пожилых людей и тех, кому противопоказана биопсия.

Само исследование проводится с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). Исследование в лаборатории проводится следующим образом: из биоматериала выделяют участок ДНК, после чего его дублируют на амплификаторе.

Это позволяет установить, есть ли в пробе геномный фрагмент, свойственный бактерии хеликобактер. 

Урезанный экспресс-тест на хеликобактер

Принцип дыхательного теста в том, что бактерии находятся в подслизистой оболочке желудка и в процессе своей жизнедеятельности выделяют большое количество мочевины. Эта мочевина улавливается дыхательным тестом и даёт положительную реакцию. Перед процедурой пациенту необходимо принять специальный раствор, после чего в течение часа берутся 4 пробы воздуха. Результат теста виден сразу.

Однако тест также не обладает 100% чувствительностью. Стоит отметить, что урезанный тест на хеликобактер в Сочи можно найти только в крупных медицинских учреждениях.

Бакпосев на хеликобактер

Это самый чувствительный метод, дающий точный результат. Однако само исследование довольно сложное, так как материал для биопсии, а это участок слизистой желудка, берётся во время гастроскопии. Необходима оперативная связь между эндоскопистом и БАК лабораторией, чтобы можно было сразу после процедуры отправить биоматериал на исследование.

Решение о назначении той или иной диагностики принимает гастроэнтеролог, в зависимости от клинической картины заболевания и состояния пациента.

Иногда для подтверждения наличия бактерии в организме понадобится несколько тестов. Отметим, что чаще всего назначают анализ крови. Реже – бакпосев на хеликобактер.

Самым точным будет бакпосев, но с точки зрения сложности процедуры и комфорта для пациента данное исследованием менее предпочтительно.

– По рекомендациям австрийского сообщества гастроэнтерологов, которые занимаются изучением хеликобактера, анализ кала и дыхательный тест назначаются тем пациентам, которые уже были пролечены от хеликобактера с целью контроля, – объясняет Владимир Кадушев, гастроэнтеролог МДЦ «ЭЛИСА». – То есть первичная диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. Но титры антител бактерии, иными словами их память, могут сохраняться в течение всей жизни. По этой причине для контрольного анализа кровь не используется.

Нужно ли повторно сдавать анализ на хеликобактер пилори?

Да, после курса лечения необходимо сдать повторный анализ на хеликобактер, чтобы оценить эффективность терапии.

Как берут анализ на хеликобактер пилори?

Чтобы результат исследования был максимально точным, необходимо правильно подготовиться к анализу и соблюдать правила при сдаче биоматериала.

Минимум за месяц до сдачи биоматериала нельзя принимать антибиотики. За три дня до похода в лабораторию не употребляйте в пищу так называемые «красящие продукты»: чёрная смородина, свёкла, виноград и другие. Также запрет касается продуктов с грубой клетчаткой: морковь, редис, капуста, отруби.

Врач-гастроэнтеролог напомнит о необходимости отказаться от препаратов, стимулирующих перистальтику желудка.
Для сбора биоматериала необходимо приобрести специальный контейнер в аптеке.

Постарайтесь доставить биоматериал в лабораторию оперативно, поскольку срок хранения биоматериала не более 10-12 часов. 

  • Подготовка к анализу крови

Накануне сдачи анализа крови исключите из рациона жирную и жареную пищу, не курите, не употребляйте алкоголь, откажитесь от сильных физических нагрузок. Кровь сдаётся утром натощак. 

  • Подготовка к дыхательному тесту

Нельзя есть перед сдачей дыхательного теста. Если вы сдаёте тест на хеликобактер утром, то последний приём пищи должен быть не позднее 22.00.

За 3 дня до исследования уберите из рациона продукты, которые повышают газообразование – яблоки, бобовые, капуста, выпечка.

  Исключите жидкости, которые с выдыхаемым воздухом повышают концентрацию СО2, например, газированная вода. Запрет также накладывается на сигареты, алкоголь и жевательную резинку.

Перед ФГДС с биопсией необходимо отказаться от приёма пищи на 12 часов. Также за 2 часа до исследования нельзя курить и пить. 

Как расшифровывают анализ на хеликобактер?

Если исследование качественное, то результата может быть только два – «положительный» или «отрицательный». Если применяется количественный метод, то нормы анализа будут зависеть от конкретной лаборатории, а интерпретировать их сможет только врач. 

Как можно заразиться хеликобактер пилори?

Бактерию хеликобактер пилори называют внутрисемейной инфекцией и встречается она у 80% населения России. Основные способы передачи: фекально-оральный, орально-оральный, бытовой.

Это могут быть поцелуи, использование общей посуды, употребление в пищу недостаточно чистых овощей и фруктов, несоблюдение правил личной гигиены… Чаще всего заражение происходит в детстве при бытовом контакте.

Если, например, у родителей в организме есть бактерия хеликобактер пилори, то она передаётся и детям. Другой вопрос в том, в какой период жизни человека она себя проявит.

Не стоит забывать о том, что большинство заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта происходит именно из-за этой бактерии. Гастроэнтерологи предупреждают, что у 100% людей с хеликобактером со временем развивается гастрит. Поэтому важно обнаружить её и вовремя пройти курс лечения.

Можно ли избавиться от хеликобактера?

Да, от бактерии хеликобактер пилори можно избавиться. Лечебный курс как минимум в 80% даёт нужный результат.

– К лечебным мероприятиям имеются строгие показания, – объясняет Владимир Кадушев, гастроэнтеролог МДЦ «ЭЛИСА». – Они бывают относительные и абсолютные (обязательные).

К обязательным относятся: язвенная болезнь, опухоли, атрофические гастриты и пациенты первой степени родства больных с раком желудка. Здесь лечение необходимо! Всё остальное – относительные показания.

Например, поверхностный гастрит, функциональная диспепсия – они не требует экстренного лечения хеликобактера пилори. Можно выбрать подходящий момент в жизни пациента, когда лечение пройдёт максимально эффективно.

Нужно понимать, что антибиотики могут иметь побочные действия или плохо переноситься. Поэтому необходимость лечения определяется индивидуально. Конечно, гастрит, если он у вас есть, от этого не исчезнет. Новый желудок «отрастить» невозможно, перестройка в организме уже произошла.

Возникает вопрос, а зачем тогда лечить хеликобактер при гастрите? Ответ простой: чтобы избежать перерождение гастрита в более сложные формы.

После 40 лет гастрит, если его не лечить, может дать перестройку слизистой оболочки желудка. А это уже риск развития рака желудка в будущем. Ежегодно в России фиксируется от 45 тысяч до 60 тысяч новых случаев рака желудка.

Поэтому лучшая профилактика рака – своевременное лечение хеликобактер пилори.

В лаборатории ЭЛИСА в Сочи вы можете сдать анализы на хеликобактер пилори:

Анализ на Helicobacter pilori – ДНК в кале

Анализ на Helicobacter pylori IgA (количественно)

Анализ на Helicobacter pylori IgG (количественно)

Анализ на Helicobacter pylori IgM (качественно)

В нашем медицинском центре вы можете сдать анализ на Helicobacter pilori по направлению вашего лечащего врача. Также вы можете записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу и проконсультироваться относительно беспокоящих вас симптомов. 

Источник: https://mdc-elisa.ru/articles/analiz-na-khelikobakter-pilori-chto-on-pokazhet/

Какой анализ на хеликобактер самый точный? Отвечает врач

Какие анализы сдавать на хеликобактер пилори

По новым стандартам, диагностика заболеваний желудка предполагает обязательный анализ на хеликобактер. Объяснение тому простое: большой процент язв, гастритов и даже онкопатологии имеет инфекционную природу, а провоцирует их развитие упомянутая бактерия.

Существуют несколько методик выявления вредоносного микроорганизма, что вызывает логичный вопрос: какой анализ на хеликобактер самый точный (доступный, безболезненный). Мы не стали гадать, а проконсультировались у инфекционистов и гастроэнтерологов. Делимся подробностями.

Делаем выводы.

Суть исследования – выявить специфические антитела, которые вырабатывает организм, противодействуя инфекционному агенту.

Материал – венозная кровь.

Анализ рекомендуют взрослым пациентам при первичной диагностике хеликобактерии. Для контроля не подходит, поскольку даже после успешной эрадикации антитела могут сохраняться в крови еще пару лет.

Подготовка:

  • за месяц до визита в лабораторию прекратить прием препаратов висмута и антибиотиков, за 2 недели – снижающих кислотность ИПП. Это правило актуально для всех рассматриваемых методов диагностики;
  • 1 день диеты (из рациона исключают алкоголь, жирные продукты и блюда);
  • минимизация физических нагрузок;
  • натощак.

Забор биоматериала проводят стандартно.

По рекомендациям Маастрихта V, при расшифровке анализа крови на хеликобактер следует определять лишь IgG. Норма для людей здоровых – отметка «отрицательный», титр ≤ 1 : 5. Другие показатели с вероятностью 90% свидетельствуют о наличии инфекционного агента в организме. Конкретные значения зависят от реактивов, используемых в конкретной лаборатории.

Цены исследования коммерческие учреждения устанавливают индивидуально. Лидер рынка – Инвитро – предлагает стоимостную вилку 595-845 руб. (конкретная цифра зависит от количества определяемых иммуноглобулинов).

Анализ кала на хеликобактер: описание, подготовка, расшифровка результатов

Именно этот метод (ПЦР) гастроэнтерологи считают «золотым стандартом».

Преимущества:

  • высокая специфичность (95% точности);
  • информативность как при первичной диагностике, так и при контроле результатов эрадикации;
  • подходит всем пациентам (детям, пожилым, людям среднего возраста);
  • дешевизна.

Подробнее о том, как правильно сдать анализ кала на хеликобактер.

Подготовка предполагает 3 основных нюанса.

  1. Трехдневная диета перед забором биоматериала: исключить из меню пищу, богатую клетчаткой, а также продукты и напитки с окрашивающим эффектом.
  2. Заблаговременное прекращение приема антибиотиков, препаратов висмута, лекарств, снижающих кислотность.
  3. Отказ от использования ректальных суппозиториев, слабительных средств (за 2 дня до исследования).

Необходимое количество кала – 15 мг (≈ ½ стандартного контейнера). Специфическую «тару» с закрывающейся крышкой и шпателем можно приобрести в аптеке или лаборатории.

Пошаговый алгоритм действий пациента при заборе биоматериала.

  • Провести наружный туалет перианальной области.
  • Помочиться.
  • Оправиться. Внимание: испражнение должно быть естественным (без использования клизмы или слабительных). Собрать кал для анализа на хеликобактер необходимо не из унитаза, а из заранее продезинфицированной посудины (горшка, таза).
  • Из разных мест шпателем набрать нужную дозу материала, поместить в контейнер, закрыть.
  • Доставить в лабораторию. Допускается хранение в холодильнике 10-12 часов.

Расшифровку выполняют день, реже – два. На бланке указано «положительный» или отрицательный.

Цена анализа колеблется в пределах 300 – 900 руб.

Дыхательный тест на хеликобактер: описание, плюсы и минусы

Методика базируется на выявлении в воздухе уреазы, продуцируемой инфекционным агентом.

Подготовка:

  • диета и прекращение приема ряда препаратов (см. выше);
  • отказ от алкоголя – за 3 суток до анализа, от курения – за 4 часа;
  • перед исследованием прополоскать рот, почистить зубы;
  • в лабораторию прибыть натощак.

Алгоритм тестирования:

  • на пару секунд задержать дыхание, после чего выдохнуть относительно большую порцию воздуха в специальный небольшой мешок;
  • «тару» оперативно закупорить;
  • выпить неконцентрированный раствор мочевины, содержащий меченый изотоп углерода 13С;
  • ≈ через 30 минут выдохнуть новую порцию воздуха в другой мешок, также плотно его закупорить.

Воздух сравнивают, используя спектроскопические и спектрофотометрические методы исследования. Уреаза должна разлагать мочевину на СО2 и NH3. Если во втором мешке будет повышена концентрация СО2 с меченым углеродом 13С, хеликобактер имеет место быть. Расшифровка занимает 2-3 часа.

Очевидные плюсы: скорость и простота. Но врачи-практики редко рекомендуют этот метод, поскольку в 50% случаев он дает ложноположительный результат.

Вывод: тем, кто ищет ответ на вопрос, какой анализ на хеликобактер самый точный, однозначно рекомендуем сдавать кал (ПЦР).

Чтобы узнать больше о конкретных видах исследований, читайте:

Альтернатива – цитологическое исследование биопата (ткани желудка и кишечника), взятого при эндоскопии. Результативность методики самая высокая. Но в последнее время ее используют редко, считают мучительной для пациентов и ресурсозатратной.

Источник: https://gastro-blog.ru/diagnostika/kakoj-analiz-na-xelikobakter-samyj-tochny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.