Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Содержание

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Долгий паразитизм бактерии на слизистых рта приводит к заражению близлежащих тканей и развитию лептотрихозного сепсиса. Зачастую проявляемого в форме стоматита рта. Некоторые специалисты считают лептотрихоз аналогичным ВИЧ-инфекции.

Болезнь нашли у 5% женщин, сдающих гинекологические анализы — мазки из влагалища. Последние зарубежные исследования позволили определить связь лептотрихии с бактериальным вагинозом (вагинальным дисбактериозом). Установленная связь позволяет считать, что лептотрикс является одним из признаков бессимптомного вагиноза у женщин.

Подхватить данного инфекционного возбудителя довольно просто. Микроорганизм передается половым и бытовым путем: через воду стоячих водоемов, недостаточно чистую водопроводную воду, грязное постельное белье, полотенца и т. д. То есть заразить полового партнера лептотрихозом во время секса можно. Лечиться желательно обоим.

Существует мнение, что внутриматочные спирали являются частым поводом для развития заболевания.

Лептотрикс в мазке при беременности: диагностика и последствия

Следует отметить бактерию из того же семейства — Leptotrichia amnionii. Французским ученым удалось выделить ее из околоплодных вод женщин, родивших раньше срока. Бактерия вызвала хориоамнионит — воспаление плодных оболочек. Результатом этого и стало преждевременное излитие околоплодных вод и прерывание беременности.

Но негативное влияние на плод этим не ограничилось. Кроме недоношенности и всех связанных с этим проблем, у младенцев была зафиксирована бактериемия, присутствие в крови тех же инфекционных возбудителей, что и в амниотической жидкости (водах).

Такое действие, по всей видимости, бактерия оказывает из-за физиологически обусловленного снижения иммунитета матери при вынашивании ребенка.

Подтвердить или опровергнуть диагноз может только лечащий врач, гинеколог, который ведет беременность. Будущие мамы минимум два раза за беременность сдают мазки на флору.

И если в анализе оказывается много лейкоцитов, грамотный врач назначает еще один, дополнительный анализ — посев из влагалища. Еще его называют культуральным исследованием. Делается он порядка недели.

Задача: выявить какие конкретно микроорганизмы вызвали воспалительный процесс и к каким антибиотикам они чувствительны, то есть чтобы назначить наиболее эффективный лекарственный препарат.

Именно в посеве обнаруживается лептотрикс. Ее необходимо лечить обязательно при наличии симптоматики и (или) в случае подтверждения ее подвида — amnionii, даже незначительное количество которой может привести к гибели плода.

Анализ на ПЦР, который так же сдают будущие мамы, помогает выявить скрытые половые инфекции. Часто они протекают параллельно с лептотрихозом и являются опасными для плода.

Клиническая картина: симптомы и признаки

Поражая слизистые оболочки влагалища и шейки матки, патология проявляется серым налётом на стенках, вагинальные выделения также становятся серыми. А в дополнение покраснение, зуд и жжение, усиливающиеся во время секса. Иные реакции женский организм не проявляет. По крайней мере, во «внебеременном» состоянии и при нормальном иммунитете.

Если же у женщины есть сопутствующие воспалительные заболевания органов малого таза, например, эндометрит, параметрит, сальпингит, то возможна более широкая симптоматика. Это повышение температуры до 39-40 градусов, головная и мышечная боль, обезвоживание.

Происходит общая интоксикация организма. Такие симптомы появляются в основном у будущих мам, когда лептотрикс попадает в их кровь. Эта же бактерия провоцирует у них сильные боли в животе. Поражаются и околоплодные оболочки.

Бактерией внутриутробно заражается ребенок.

Схемы лечения лептотрикс при беременности и вне ее

При лечении вагинальных симптомов патологии используются стандартные схемы, направленные на борьбу с бактериями.
При острой фазе заболевания используются противогрибковые лекарственные препараты местного действия (влагалищные свечи и таблетки):

  • «Гино-травоген» (иконазола нитрат) — вагинальные суппозитории (0,6 г), 1 раз в сутки;
  • «Клотримазол» — таблетки (0,1–0,2 г), крем (1–2%);
  • «Миконазол», «Гинодактарин» — свечи (0,1 г);
  • «Эконазол», «Гинопеварил» — свечи (0,15 г).

Чтобы избавиться от бактерии во всем организме используются препараты системного действия, они гарантируют избавление и от вагинальных симптомов:

  • «Орунгал» — пропить курс капсул (0,1 г) за 3 дня;
  • «Кетоконазол» — таблетки (0,2 г) 5 дней;
  • «Дифлюкан» — капсулы (0,05–0,15 г).

Также используются противогрибковые антибиотики:

  • «Пимафуцин» — курс таблеток, рассчитанный на прием 4 раза в сутки по 1 шт, 7-12 дней;
  • «Амфоглюкамин» — таблетки, 2 раза в день по 1 шт, 10-14 дней;
  • «Нистатин» — таблетки (500 тыс. ед) по 4 раза в сутки, курс — 2 недели;
  • «Клиндамицин» — антибиотик для приема внутрь, дозировка зависит от тяжести заболевания.

Противомикробные и комбинированные препараты широкого действия:

  • метронидазол — таблетки для перорального приема по 500 мг 2 раза в день в течение недели;
  • Тержинан — вагинальные таблетки, курс в среднем 10 дней.

Влагалищные антисептики:

  • «Гексикон» (хлоргексидин);
  • «Бетадин» (повидон-йод).

1-2 раза в сутки в течение недели.

После лечения любыми вагинальными антимикробными препаратами, во влагалище снижается количество полезной флоры, лактобактерий, можно просто подождать, пока все само собой нормализуется или использовать препараты для восстановления микрофлоры:

  • «Лактожиналь»;
  • «Ацилакт»;
  • «Лактонорм»;
  • «Вагилак»;
  • «Гинофлор» и подобные.

Для лечения беременных женщин допустимо применять лишь местный тип терапии — свечи, вагинальные шарики, кремы и т.д. Иные препараты могут навредить не только здоровью матери, но и будущему ребенку.

Патология обычно протекает бессимптомно и обнаружение бактерии лептотрикс в мазке (если нет признаков воспалительного процесса) — вовсе не повод немедленно лечиться, поскольку она выявляется также у здоровых людей. Это условно-патогенный микроорганизм. Исключением являются только будущие мамы и определенный подвид бактерии.

Если нужно пройти лечение дисплазии, «прижечь эрозию», а в мазке обнаружен лептотрикс, при этом количество лейкоцитов нормальное, нет воспалительных проявлений — это не повод откладывать процедуру.

1. Особенности возбудителя

Leptothrix – это грамотрицательные, нитчатые бактерии, которые не образуют спор, предпочитают анаэробную среду с очень малым содержанием кислорода (такие бактерии называются микроаэрофильными).

Их название происходит от латинских слов, в переводе означающих «тонкий волос». В мазке лептотрикс имеет вид длинных тонких или толстых палочек, которые располагаются цепочками, напоминающими волоски. Внешнее сходство с грибками актиномицетами привело первоначально к ошибке классификации: долгое время leptothrix относили к грибам.

Их обычно объединяют под общим названием рода Leptothrix species (spp.).

Часть исследователей относят лептотрикс к особой разновидности лактобацилл, измененных под влиянием условий среды.

Они заметили, что у некоторых женщин, которые обращаются к гинекологам с жалобами на обильные выделения, в мазках обнаруживаются бактерии, которые образуют длинные цепочки.

У женщин, у которых отсутствуют симптомы инфекции, лактобактерии группируются в цепи длиной от 5 до 15 мкм. У женщин с жалобами на обильные выделения длина одной цепочки может достигать 40-75 мкм.

До сих пор в медицинской литературе названия бактерий лептотрикс и лептотрихии считаются синонимами. Это обусловлено путаницей и трудностью их культивирования.

Внимание! В новых классификациях это два разных рода – Leptothrix и Leptotrichia! Будьте внимательны, бактерии вызывают совершенно разные заболевания!

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и лечение

2. Какие симптомы могут наблюдаться?

Лактобациллы начинают преобладать в микрофлоре влагалища после наступления полового созревания. Но почему возникает инфекция, вызванная лептотриксом, точно не известно.

Существует мнение, что бактерии часто появляются после самодиагностики и неправильного лечения кандидоза. Препараты против молочницы легко доступны, а женщины зачастую пропускают приемы гинеколога.

Лептотрикс часто сочетается со следующими возбудителями:

  1. 1 Трихомонады.
  2. 2 Гарднереллы.
  3. 3 Кандиды.
  4. 4 Хламидии.

Проявления инфекции неспецифические, в западной литературе ее иногда называют термином “лактобациллез”. Она не передается половым путем, у мужчин никаких проявлений не возникает.

У женщины наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  1. 1Обильные, белые или прозрачные выделения из влагалища без неприятного запаха и комочков, иногда напоминающие воду.
  2. 2 Зуд и жжение во влагалище и области вульвы.
  3. 3Кислотность влагалищной среды остается в норме.
  4. 4Иногда женщина жалуется на дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
  5. 5При осмотре врач, как правило, не видит покраснения стенок влагалища и отека – явных признаков воспаления.

Жалобы часто появляются во вторую фазу цикла, при приближении менструации. Есть данные, которые свидетельствуют, что высокие концентрации перекиси водорода и молочной кислоты во влагалище приводят к повреждению клеток эпителия, нервных окончаний, что может стать причиной развития вульводинии.

При беременности выявление лептотрикса также сопровождается обильными жидкими выделениями, от которых постоянно промокает белье.

Лептотрихоз, то есть инфекция, вызванная лептотрихиями, характеризуется немного другой симптоматикой:

  1. 1Увеличение количества влагалищных выделений, изменение их цвета (серый, бело-серый).
  2. 2Появление неприятного запаха, типичного для баквагиноза.
  3. 3Смещение кислотности в щелочную сторону.
  4. 4Болезненность при половом акте (диспареуния).
  5. 5Зуд и жжение во влагалище.

Один из видов лептотрихий – Leptothrix amnionii – может стать причиной следующих осложнений:

  1. 1Преждевременное прерывание беременности.
  2. 2Хориамнионит.
  3. 3Низкий вес плода при рождении.
  4. 4Послеродовый сепсис у иммуносупрессивных рожениц.
  5. 5Инфицирование новорожденного.

Выявление этого возбудителя наблюдается крайне редко.

Что означает появление диплококков в мазке у женщины?

3. Методы диагностики

В гинекологии первым этапом диагностики является осмотр в зеркалах и бимануальное исследование. При осмотре врач не заметит никаких изменений во влагалище или на шейке матки.

Двуручное исследование при отсутствии воспаления в придатках и матке безболезненно. Кислотность влагалищной среды в пределах нормы.

  • Лептотрикс выявляется в простом мазке на флору. Его характерный признак – расположение в виде длинных тонких цепочек по принципу «точка-тире».
  • Современным методом диагностики является анализ «Фемофлор». Он отличается быстротой получения результата, а также способностью обнаруживать разных представителей нормальной флоры и подсчитывать их количество.

Нормальным значением считается 104. При превышении этого показателя диагностируется дисбиоз или неспецифический вагинит.

Дифференциальную диагностику проводят с вагинальным кандидозом, бактериальным вагинозом. Каждая из этих патологий имеет характерные симптомы, которые позволяют легко отличить их друг от друга.

Выделения с неприятным запахом у женщин: причины, диагностика, лечение

1 Что такое лептотрикс?

Лептотрикс – анаэробная (способная к существованию при отсутствии кислорода) грамотрицательная бактерия диаметром 0,2‒0,4 мкм и длиной до 100 мкм, способна к быстрому размножению. Часто нити бактерий образуют сплетения.

Название ее произошло из двух слов: leptos – тонкие, thrix – волосы. Из названия становится понятно, что по внешнему виду, под микроскопом, этот микроорганизм напоминает длинный волос. Часто нити бактерий образуют сплетения.

Имеет еще одно название – лептотрихия. Увеличение колонии происходит при повышенной концентрации углекислого газа, благоприятная температура для роста бактерий 35‒37 °C.

Среда обитания – водоемы, бассейны (даже с хлорированной водой), водопроводная вода. В некоторых случаях бактерия способна проникать и приживаться в человеческом организме (как правило, в женском). Поэтому данная инфекция не считается инфекцией, передающейся половым путем.

Источник: https://zdorovo.live/venericheskie-bolezni/leptotriks-v-mazke-diagnostika-i-lechenie.html

Лептотрикс в мазке – что это и откуда, как лечить

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Лептотрикс в мазке у женщины может появиться в любое время. Опасно то, что эта бактерия часто сопутствует инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Хотя изначально в большинстве своем бактерия лептотрикс живет в водоемах, речках и встречается даже в водопроводной воде.

Во многих случаях бактерия входит в группу условно-патогенных бактерий. То есть в микрофлоре присутствует, но находится в неактивном состоянии. Однако “в сотрудничестве” с, например, трихомонадой, может участвовать в создании воспалительного процесса.

Лептотрикс в мазке – что это

Когда женщина приходит на плановое обследование к гинекологу, то он после стандартного осмотра пациентки в обязательном порядке берет мазок на флору. Это является обязательным анализом, при помощи которого врач может определить наличие и количество в организме женщины бактерий. Одной из них может быть лептотрикс.

Лептотрикс – это бактерия, которая в больших количествах обитает в водоемах. Это может быть как речка, так и обычный бассейн. После выявления лептотрикса женщине не стоит сразу грешить на своего партнера по сексу, так как заражение может произойти и с ней самой в быту.

Бактерия лептотрикс способна передаваться нет только во время секса, а даже и дома при принятии душа или при посещении бассейна. Бывали случаи, что бактерию врачи при осмотре выявляли не только в области влагалища, но и во рту пациентов, так как она обитает на слизистых.

Название лептотрикс бактерия получила из-за того, что визуально она напоминает собой длинный волос. При просмотре мазка из влагалища на лептотрикс такие волосинки хорошо видны.

Врачи говорят, что даже когда в мазке будет обнаружен лептотрикс, то это не должно стать явным свидетельством того, что пациент болен и ему нужно в обязательном порядке лечиться.

 
Чтобы поставить точный диагноз, доктор должен назначить такому клиенту пройти дополнительное обследование. Это надо произвести в обязательном порядке по той причине, что на практике видно, когда в организме появляется лептотрикс, то вместе с ним могут появиться и более опасные бактерии, такие как трихомонада или хламидии.

Также в группу риска вписаны те представительницы прекрасного пола, у которых ослаблен иммунитет в связи с заболеваниями ВИЧ.

Если данный микроб будет обнаружен у человека во рту при прохождении обследования, то это может также стать свидетельством того, что у него в организме происходят какие-то воспалительные процессы.

Симптомом может быть и то, что зубы станут быстрыми темпами разрушаться.

Диагностирование инфекции

Чтобы доктор смог понять точно, есть ли в организме такая бактерия или иное воспалительное заболевание, он должен взять мазок из влагалища женщины. Это следует делать при каждом посещении гинеколога. Рекомендуется проходить обследование и сдавать такой мазок не реже 2-х раз в год.

Повышенный тестостерон. Методы нормализации гормонального фона

Также в некоторых случаях врач может назначить принудительное прохождение такого тестирования.  Женщина может и сама обратиться к доктору с такой просьбой, когда у нее самочувствие ухудшится, и появятся определенные симптомы.

При взятии мазка лаборант с опытом может сразу же обнаружить такую бактерию. После этого пациентка может быть отправлена на прохождение дополнительного тестирования. Это – ПЦР и посев мочи.

Отмечается, что лептотрикс может размножаться довольно стремительно, а потому ее в мазке и в других видах анализа должно быть большое количество.

 
Лептотрикс относится к классу таких бактерий, которые могут спровоцировать в организме значительное ухудшение. Это будет также сопровождаться выраженной симптоматикой. В частности у пациентки будет наблюдаться:

  1. Выделения серого цвета из влагалища.
  2. Другие выделения из влагалища с сильным запахом.
  3. Пятна на стенках влагалища (обнаруживаются при осмотре у гинеколога).

Когда бактерия будет обнаружена во рту, то возможны такие симптомы:

  1. Серые пятна во рту.
  2. Пятна на языке.
  3. Воспалительные процессы в миндалинах и на зубах.
  4. Проблемы с зубами.

Самыми распространенными причинами заражения данной бактерией могут стать такие:

Когда такая бактерия будет обнаружена в организме одного партнера по сексу, то аналогичные анализы должен сдать и второй. Учеными отмечено, что в большинстве случаев у тех женщин, у кого выявлено такое заболевание, случается выкидыш.

  • Другие заболевания в организме бактериального типа

Тут уже доктору придется проводить дополнительные обследования пациента, чтобы определить, что именно вызвало появление таких бактерий.

Лечение и профилактика

У женщин лечение осуществляется по стандартной схеме после того, как у нее в мазке будет выявлена бактерия. Часто врачи приписывают прием медикаментов. Перед приемом таких препаратов обязательно должен производиться и дополнительный тест на чувствительность организма пациента к таким лекарствам.

Отмечено, что женщина сама может предотвратить появление такого заболевания. Для этого ей обязательно надо соблюдать определенные правила гигиены половых органов, делать это надо не менее двух раз в день и при каждом контакте с мужчиной. Когда нет уверенности в своем партнере, то стоит использовать контрацептивы.

Откажитесь от употребления сырой воды из крана. Следует ее либо очистить фильтром, либо прокипятить. Конечно же кипячение не лучший способ. Но вот применение фильтрации решит проблему. Старайтесь также избегать заглатывания воды в процессе купания в водоемах или в бассейне.

Врачи отмечают, что когда произойдет заражение организма лептотриксом и при этом человек не будет принимать никаких мер для избавления от него, то последствия могут быть сложными. Так, например, женщина не сможет выносить ребенка, у нее будут выкидыши или воспалительные процессы во влагалище. Такой болезнью может заразиться и ребенок.

 
Именно поэтому стоит регулярно посещать гинеколога и проходить у него обследование, особенно, если планируется беременность.

Источник: https://testanaliz.ru/leptotriks-v-mazke-chto-eto-takoe

Лептотрикс: возбудитель, где находят, патогенность, анализы, лечение

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Лептотрикс (leptotrix, лептотрихия, leptotrichia) — бактерия, обитающая во внешней среде и в организме человека. Микробы населяют открытые природные водоемы, живут в водопроводной воде и бассейнах. В организме человека отдельные виды бактерий обнаруживают в ротовой полости и во влагалище.

Вагинальный лептотрихоз — бактериальный вагиноз, развивающийся при проникновении Leptotrichia во влагалище женщины. Эта инфекция не относится к венерическим, поскольку бактерии чаще попадают в женский организм в процессе купания в открытых водоемах. Обнаруживают лептотрикс обычно случайно во время посещения гинеколога.

После осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок со слизистой влагалища, в котором и находят микроба. Чаще всего у таких женщин обнаруживают в мазке микст-инфекцию: хламидийную, трихомониазную, кандидозную. Нередко представителей этой группы микроорганизмов обнаруживают в мазках на заболевания, передающиеся половым путем. У мужчин лептотрихоз развивается крайне редко.

Они являются только носителями бактерий.

В настоящее время лептотрикс нередко становится причиной воспалительных процессов в оболочке плода и околоплодной жидкости, самопроизвольных абортов, послеродового сепсиса, септических артритов. Инфицирование лептотрихозом может закончиться преждевременным прерыванием беременности или развитием бактериемии у новорожденных.

Этиология

нити лептотрикса на микроскопии

Лептотрикс – грамотрицательные палочки, способные расти и размножаться в анаэробных условиях. Они относятся к семейству фузобактерий и являются нормальными обитателями микрофлоры человека. Эти условно-патогенные микроорганизмы свободно живут во влагалище и в ротовой полости здоровых людей.

Под воздействием негативных внешних и внутренних факторов количество лептотрихии резко увеличивается, они приобретают патогенные свойства и становятся причиной заболевания. Но лечение требуется не всегда. При отсутствии клинических признаков инфекции в терапии нет необходимости.

Термин «лептотрикс» в переводе с латинского языка означает «тонкие волосы». В мазке бактерии образуют длинные волоски или тонкие нити с сегментированными и утолщенными концами.

Скапливаясь, они формируют петли. Бактерии не ветвятся и не почкуются. Характерный микроскопический признак этих микробов — “точка-тире”.

Эти морфологические особенности позволяют легко обнаружить лептотрикс под микроскопом.

В официальной медицине на сегодняшний день существует всего два типа лептотрикс:

  • Вызывающие воспаление влагалища,
  • Вызывающие патологию во рту.

Естественной средой обитания лептотрикс являются пресные водоемы, обычные бассейны и водопроводная вода. Женщина может заразиться лептотрихозом не только половым путем, но также после принятия ванны с водопроводной водой или же после посещения общественного бассейна.

Лептотрикс максимально активен в весенне-летний период. В это время бактерия передается половым путем. Во влагалище женщины лептотрикс вызывает цитологические изменения эпителия и дегенеративные процессы в клетках.

Ткани влагалища воспаляются, половые губы, промежность и анус отекают. Они чешутся и болят. Бактерии обнаруживают в мазке из влагалища и шейки матки, а также в моче. Лептотрикс во рту способен вызвать разрушение зубов и воспаление десен.

Обычно патология развивается у детей.

Лица, которые в наибольшей степени подвержены инфицированию лептотрикс:

  1. Больные с онкопатологией,
  2. Имеющие гематологические болезни,
  3. ВИЧ-инфицированные,
  4. Ослабленные и истощенные лица,
  5. Женщины, использующие ВМС.

Симптоматика

Клиническими симптомами лептотрихоза влагалища являются обильные, серые выделения с неприятным запахом, а также пятна на его стенках, которые обнаруживают лишь во время осмотра на кресле.

Слизистая оболочка часто приобретает желтый оттенок.

У женщины возникают зуд и жжение во влагалище, появляются неприятные ощущения во время полового акта, ухудшается общее самочувствие, что проявляется симптомами интоксикации и астенизации организма.

Leptotrichia buccalis — возбудитель патологии в ротовой полости. Заболевание чаще всего развивается у детей до года. Лептотрихоз ротовой полости часто протекает бессимптомно. Клинические проявления патологии возникают при значительном количественном увеличении микробов. На поверхности миндалин и в лакунах появляются белые шиловидные образования.

При этом окружающие ткани не изменены или минимально воспалены. В основе подобных процессов лежит ороговение эпителия – гиперкератоз. У больных возникает боль при глотании, чувство инородного тела в зеве, появляются серые пятна или налет на языке, небе и миндалинах. В дальнейшем присоединяются симптомы тонзиллита, гингивита, начинают разрушаться зубы.

Общее состояние больных при этом остается неизменным.

У мужчин лептотрихоз развивается достаточно редко, что связано с анатомическими особенностями их половой системы. При развитии патологии появляются аналогичные симптомы: выделения из полового члена, резь и боль при мочеиспускании и во время коитуса. В тяжелых случаях воспаление уретры осложняется циститом и орхитом.

Осложнения и последствия

Часто при отсутствии выраженной клинической симптоматики и соответствующего лечения лептотрикс приводит к развитию тяжелых осложнений:

  • Патологии зубной эмали, размягчению и разрушению зубов,
  • Самопроизвольным выкидышам, инфицированию оболочек плода,
  • Бактериальным воспалительным процессам у новорожденного, врожденным порокам развития,
  • Воспалению горла и глаз у новорожденных, возникшему при прохождении по родовым путям.

Диагностика

Основным методом диагностики лептотрихоза является бактериоскопия. Лептотрикс в мазке имеет вид длинных нитей и цепочек с патогномоничным признаком «точка-тире». Благодаря этим особенностям диагностика лептотрихоза не вызывает проблем у специалистов.

Дополнительные методы, необходимые для подтверждения предполагаемого диагноза:

  1. Гинекологический осмотр на кресле позволяет выявить характерные изменения слизистой влагалища.
  2. Микробиологическое исследование отделяемого зева позволяет обнаружить бактерии во рту, а при необходимости определить их чувствительность к антибиотикам.
  3. Бактериологический посев мочи.
  4. ПЦР-диагностика.

При бактериальном вагинозе лептотрикс стремительно размножается во влагалище и распространяется на соседние локусы. С целью постановки окончательного диагноза мочу пациента направляют на бактериологическое исследование. Когда моча находится в мочевом пузыре, она стерильна.

При мочеиспускание в нижней части уретры ее заселяют обитатели урогенитального тракта человека. Для исследования необходима средняя порция мочи в количестве 10 мл. Ее собирают и направляют в микробиологическую лабораторию, где осуществляют посев на плотные и жидкие питательные среды.

После инкубации изучают характер роста на питательных средах и проводят идентификацию выделенного возбудителя. Характерные колонии подсчитывают и определяют концентрацию лептотрикс в 1 мл мочи.

Бактериурия, превышающая 105 КОЕ/мл, свидетельствует об этиологической роли микроба в развитии патологического процесса.

Исследование отделяемого ротоглотки на микрофлору проводят с целью идентификации возбудителя инфекции и подбора адекватного этиотропного лечения. Материал отбирают на голодный желудок ватным тампоном и засевают на питательные среды. Хранить тампоны с транспортной средой разрешено в течение 2 часов при температуре 15-25С.

Биоматериал засевают секторами на поверхность пластинчатой хромогенной среды «Уриселект» и инкубируют в анаэростате двое суток. Культивировать Leptothrix buccalis на питательных средах удается с большим трудом.

На коммерческой среде «Уриселект» растут изолированные колонии лептотрихий, что позволяет идентифицировать бактерию по цвету субстрата и снизить потери штаммов при повторных пересевах. Рост лептотрикс на жидких питательных средах указывает на первую степень обсемененности — контаминацию. Появление на плотных средах единичных колоний – II степень роста.

При третьей степени количество колоний умеренное, обычно не превышает 100. Четвертая степень имеет место при наличии сплошного роста лептотрикс на среде. Последние две степени роста определяют возбудителя патологии.

Исследование отделяемого влагалища на микрофлору проводят с целью определения конкретного биоценоза и количества условно-патогенных микроорганизмов. Гинекологи стерильным ватным тампоном берут мазки из влагалища женщины: для микроскопии и для бакпосева.

Вместе с направлениями биоматериал направляют в микробиологическую лабораторию, где незамедлительно начинают бактериологическое исследование. После идентификации возбудителя определяют его количественное содержание. Существует четыре степени роста бактерий во влагалище. Каждой степени соответствует определенное количество колоний, выросших на питательной среде.

Первые две степени не являются этиологически значимыми. На развитие бактериального вагиноза указывает третья и четвертая степени роста.

Лечение

Лечение вагинального лептотрихоза комплексное. Его проводят по стандартной схеме.

  • Противомикробная терапия заключается в использовании антибиотиков из группы тетрациклинов, бета-лактамов, аминогликозидов. Больным назначают «Пенициллин», «Левомицетин», «Тетрациклин», «Клиндамицин», «Эритромицин», «Метронидазол». Специалисты назначают тот или иной препарат только после получения результатов анализа на определение чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам.
  • Бактерийные препараты — про- и пребиотики позволяют предотвратить дисбактериоз кишечника. Обычно используют «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Бифиформ».
  • Для профилактики молочницы женщинам назначают совместно с антибиотиками принимать антимикотические средствами – «Флюкостат», «Флюконазол», «Нистатин», «Кетоконазол».
  • Лекарственные препараты, предназначенные для укрепления иммунитета – «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид», «Полиоксидоний».
  • Местное лечение – влагалищные свечи «Гексикон», «Пимафуцин», «Бетадин», «Тержинан».

Средства народной медицины, применяемые для лечения лептотрихоза:

  1. Спиртовую настойку прополиса принимают по чайной ложке трижды в день.
  2. Масло с прополисом вводят во влагалище с помощью тампонов.
  3. Настой чистотела пьют по 2 ложки трижды в день, а также спринцуются им по вечерам.
  4. Эфирное масло лаванды, лимона, можжевельника, пихты, чайного дерева растворяют в стакане теплой воды, проводят спринцевание или полощут рот.
  5. Чеснок очищают, измельчают, выдавливают сок, смачивают в нем марлевый тампон. Затем окунают тампон в масло и вводят во влагалище. При локализации патологического процесса во рту чеснок разжевывают и запивают молоком. Чесночную настойку пропивают курсом в течение месяца для полного выведения микробов из организма.
  6. Исландский мох заливают кипятком, выдерживают полчаса и принимают трижды в день. Этим же раствором делают спринцевания.
  7. Мумие в капсулах принимают внутрь, а раствор используют для спринцевания.

Профилактика

Предупредить лептотрикс позволяют простые правила:

  • Соблюдать санитарно-гигиенические нормы и правила,
  • Использовать фильтры, очищающие водопроводную воду,
  • Не заглатывать воду при купании в открытых водоемах,
  • Использовать презерватив во время полового акта,
  • Перед беременностью посетить гинекологию или женскую консультацию,
  • Хотя бы раз в полгода проходить осмотр у женского врача.

Источник: https://izppp.ru/vozbuditeli/leptotrix/

Лептотрикс

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Лептотрикс – это микроорганизм, который может быть выявлен во влагалище у женщины.

Бактерия является условно-патогенной и активизируется только с наступлением благоприятных условий. Нередко лептотрикс может стать провокатором развития хламидийной инфекции или трихомонад. Поэтому при выявлении бактерии в вагинальных мазках проводится дополнительное обследование.

Лептотрикс: особенности инфекции

Если в вагинальном мазке обнаружен лептотрикс, то у женщины может возникнуть резонный вопрос.

Что это такое и откуда взялась данная инфекция? По внешнему виду возбудитель имеет форму, напоминающую нити.

Инфекция может обитать не только во влагалище, но и во рту. Так как хорошо себя чувствует в условиях повышенной концентрации СО2. Кроме того, возбудители нередко являются обитателями природных водоемов. В случае обнаружения во влагалищных мазках лептотрикса врач должен провести дополнительное обследование. Необходимо выявить возможное наличие других опасных инфекций.

Если анализы на сопутствующие инфекции покажут отрицательный результат, то ничего опасного нет. Инфекция может самостоятельно исчезнуть даже без лечения.

Часто заболевание обнаруживается у беременных женщин. Что касается мужчин, то заболевание у них развивается очень редко, чаще они являются носителями инфекции. Особенности возбудителя таковы, что бактерия может существовать и даже способна к размножению в анаэробных условиях (без присутствия кислорода). Микроорганизмы могут являться обитателями влагалища и полости рта здоровых людей.

При изменении условий обитания бактерии приступают к усиленному размножению и становятся опасными для человека. Лечение заболевания проводится только в том случае, если инфицированные люди предъявляют какие-либо жалобы. Максимальную активность микроорганизмы проявляют в весенне-осенний период.

Лептотрикс: причины заболевания

Основной путь проникновения возбудителя в организм – через воду. Например, во время купания в водоемах со стоячей водой или в бассейнах. В редких случаях инфекция может передаваться половым путем.

Факторами риска служат:

  • снижение иммунной защиты организма
  • ВИЧ-инфицирование
  • наличие в организме онкологического процесса
  • болезни крови
  • при использовании женщиной ВМС

Часто заболевание выявляется у женщин во время беременности при проведении обследования. Для мужчин, инфицированных лептотриксом, заражение никакой опасности не несет.

Клинические проявления лептотрикса

Инфицирование человека лептотриксом может не проявляться какими-либо признаками, т.е. протекать бессимптомно.

  • Если возбудитель локализован в ротовой полости, то симптоматика может отсутствовать. При высокой численности микрорганизмов больной может жаловаться на ощущение наличия в зеве инородного тела. Визуально определяется обложенность серым налетом языка, неба и миндалин.
  • При поражении возбудителем влагалища женщины часто жалуются на наличие зловонных выделений серого цвета. При осмотре гинекологом выявляются пятна на слизистой оболочке и ее пожелтение.

Возбудитель может вызывать различные осложнения. Не следует надеяться, что заболевание пройдет самостоятельно без специального лечения. При появлении следующих признаков женщине следует сразу же пройти обследование у гинеколога:

  • наличие зуда и чувства жжения в области гениталий
  • появление дискомфорта при половом контакте
  • изменение цвета и структуры выделений
  • появление неприятного запаха
  • ухудшение общего состояния на фоне вышеуказанных проявлений

Проникая во влагалище, инфекция вызывает патологические изменения в клетках. Возникает воспалительный процесс тканей вагины и отечность половых губ, промежности и анального отверстия. Патология сопровождается наличие боли и зуда. Поражение ротовой полости Leptotrichia buccalis чаще возникает у совсем маленьких деток.

Лакуны миндалин заполняются белыми образованиями. При этом воспаление окружающих тканей незначительно выражено, либо вообще отсутствует. Больному больно глотать. В последующем возможно возникновение тонзиллита и гингивита, приводящего к разрушению зубов.

Мужчины значительно реже страдают патологией. Это связано с особенностями строения их гениталий. При возникновении патологического процесса симптоматика сходна с той, которая у женщин. При несвоевременном лечении может развиваться уретрит, который приводит к циститу и орхиту.

Методы диагностики лептотрикса

Не все больные знают, к какому врачу следует обратиться при проявлении симптомов. Обычно женщины, в первую очередь, идут к гинекологу, а мужская часть населения – к урологу. Если имеются признаки поражения полости рта, то следует обратиться к ЛОРу.

Бактерии достаточно отчетливо видны под микроскопом и имеют нитевидную структуру. В связи с этим особых трудностей при проведении диагностики специалисты не испытывают. Если в мазке обнаружены лептотриксы, то, что это такое и какое потребуется лечение, скажет доктор. Для того, чтобы подтвердить диагноз врач может настаивать на проведении дополнительных исследований. К таким методам относят:

  • Осмотр женщины на гинекологическом кресле с целью выявления наличия инфицирования влагалища.
  • Осмотр полости рта.
  • Взятие мазков из влагалища, шейки матки у женщин, из уретры – у мужчин, а также из зева у обоих полов на микроскопию и посев с целью выявления инфекции и подбора эффективного лечения.
  • Исследование мочи методом посева на питательные среды с последующей идентификацией возбудителя. Наличие бактерий в количестве, превышающем показатель 105 КОЕ/мл, указывает на наличие патологии.
  • Исследование венозной крови методом ПЦР.

При положительном результате мазков потребуется повторное исследование биоматериала на наличие ИППП.

Лептотрикс: лечение заболевания

Медицина, и, в частности, гинекология, «не стоит на месте». Несмотря на это, до сих пор не существует специального лечения заболевания.

  • Для терапии бактериального вагиноза, спровоцированного ростом лептотрикса, успешно применяются антибиотики. Так как во время беременности женщинам противопоказан прием антибактериальных средств, то, чаще всего, проводится щадящее лечение.
  • Назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на повышение иммунитета.

После лечения пациенты сдают повторно анализы. По их результатам прослеживается эффективность назначенных лекарственных средств. Наличие лептотрикса в организме свидетельствует о том, что человеку, возможно, придется вести длительную борьбу с микроорганизмами.

Случаи самоизлечения встречаются, но в очень редких случаях. Когда иммунная система способна противостоять болезни. При благоприятном результате проведенного обследования, когда отсутствуют другие половые инфекции, проводится щадящая комплексная терапия.

  • При наличии яркой симптоматики заболевания показано назначение антибиотиков системного действия. Наиболее эффективными в отношении данной группы микроорганизмов считаются: Клиндамицин, Метронидазол, Амоксициллин, Левомицетин, Эритромицин, Тетрациклин. По итогам исследования чувствительности микроорганизма к действию антибактериальных средств назначается тот или иной антибиотик.
  • Если болезнь сопровождается воспалительным процессом, то назначаются противовоспалительные препараты.
  • Для облегчения симптомов зуда и жжения показан прием антигистаминных средств.
  • Для профилактики дисбактериоза кишечника назначают Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс и другие пробиотики.
  • С целью восстановления влагалищной микрофлоры применяют Ацилакт.
  • Для предупреждения молочницы при проведении антибактериальной терапии используют антимикотики.
  • Для восстановления иммунитета назначают Полиоксидоний, Ликопид, Имунорикс, или Иммунал.
  • В качестве местной терапии от лептотрикса используют вагинальные свечи Бетадин, Пимафуцин, Гексикон, или Тержинан.

Если инфекция сопровождается другими ЗППП, то доктор составит индивидуальную схему лечения. В ее составе будут обязательно присутствовать антибиотики.

Что делать, если лептотрикс обнаружен у беременной женщины

Наличие лептотрикса у беременной женщины представляет достаточно серьезную опасность. Если в мазке выявлен возбудитель, то необходимо срочно пройти обследование на наличие ИППП. В том случае, если результат будет отрицательным, то все равно будет проведено необходимое лечение.

Терапия заболевания при беременности проводится по обычной схеме. Но с использованием средств, не представляющих опасность для женщины и ее будущего ребенка. Отсутствие своевременно проведенного лечения значительно повышает риск развития следующих патологий со стороны матери и плода:

  • самопроизвольного аборта
  • развитие внутриутробной инфекции с поражением плодных оболочек и околоплодной жидкости
  • аномалий в развитии плода
  • послеродового сепсиса
  • бактериемии у новорожденного ребенка

При проведенном лечении вероятность негативных последствий значительно снижается.

Если лептотрикс выявлен у мужчины

Такое случается достаточно редко. Дело в том, что репродуктивная система у мужчины устроена так, что способна максимально препятствовать инфицированию.

Если все-таки произошло заражение, то заболевание проявляется теми же симптомами, что и у женщин. При наличии хотя бы одного из признаков следует обратиться к врачу.

Мазок из уретры покажет наличие или отсутствие возбудителя, а также возможное присутствие других половых инфекций.

Чаще всего сопутствующей инфекцией являются трихомонады и хламидии. При наличии инфекции доктор назначит лечение антибиотиками для приема внутрь и наружного использования. Если заболевание не лечить, то инфекция будет распространяться. Это вызовет негативные последствия со стороны органов малого таза (цистит, воспаление яичек).

Использование средств народной медицины при лепториксе

Для избавления от лептотрихоза находят применение следующие народные рецепты:

  • Прием настойки прополиса три раза в день по одной чайной ложке.
  • Местное применение тампонов, пропитанных маслом прополиса.
  • Прием внутрь и спринцевания отваром чистотела.
  • Применение эфирных масел для полоскания рта и спринцеваний. Используют масло чайного дерева, пихтовое, можжевеловое, лимона, лавандовое. Несколько капель любого из масел растворяют в стакане воды.
  • Использование вагинальных тампонов, пропитанных соком чеснока и маслом. Если процесс локализован в ротовой полости, что разжевывают зубчик чеснока, после чего запивают молоком. Можно применять внутрь настойку из чеснока. Курс приема рассчитан на месяц.
  • Для приема внутрь и наружно используют водный раствор исландского мха.
  • Прием таблеток мумие, и спринцевание водным раствором.

Последствия и возможные осложнения лептотрихоза

Важно понимать, что наличие в анализах лептотрикса может свидетельствовать о возможности развития воспалительного процесса, спровоцированного ИППП. Также установлена взаимосвязь между условно-патогенной флорой и бактериальным вагинозом.

Нужно пройти своевременное обследование и необходимый курс лечения. Иначе воспалительный процесс может спровоцировать различные негативные последствия. В результате могут развиться следующие осложнения:

  • Инфицирование плода и плодных оболочек, если заболевание выявлено при беременности и не было проведено лечение патологии.
  • Врожденные аномалии развития у новорожденного.
  • Воспалительный процесс гениталий, глаз, полости рта у новорожденного, вызванный инфицированием при прохождении младенца по родовым путям матери.
  • Разрушение зубов, вызванное патологическими изменениями эмали при локализации воспалительного процесса во рту.

Лептотрикс: меры профилактики

Заражение женщин лептотриксом, в отличие от мужчин, происходит гораздо легче. А процесс избавления от инфекции достаточно сложный и длительный.

Поэтому, чтобы избежать инфицирования микроорганизмом, достаточно придерживаться определенных правил. Строгое соблюдение мер безопасности позволит избежать не только заражения, но и возможных в последующем проблем.

Правила, которые помогут предупредить инфицирование лептотриксом:

  • Тщательное соблюдение требований личной гигиены.
  • Для питья использовать фильтрованную водопроводную или бутилированную воду.
  • После купания в водоемах, посещения бассейнов, сауны проведение гигиенических процедур.
  • Проведение не менее двух раз в день гигиенических процедур с обязательным использованием специальных средств ухода за интимными местами.
  • Во время купания избегать попадания воды в рот.
  • Регулярное посещение гинеколога с целью подбора средств контрацепции. Если используется ВМС, то необходимо не только своевременно извлекать средство, но и регулярно сдавать мазки.
  • Не менее одного раза в год проходить обследование на наличие ЗППП.
  • Каждые полгода посещать гинеколога для планового осмотра и взятия мазков.
  • Обязательно посетить женского доктора на этапе планирования беременности с целью обследования на наличие опасных инфекций.
  • При отсутствии постоянного сексуального партнера обязательное использование презерватива.
  • Мытье рук после каждой половой связи.
  • Если результаты анализов показали наличие инфекции, то необходимо строго следовать предписаниям доктора и серьезно отнестись к лечению.

Если соблюдать все эти правила, то можно избежать инфицирования лептотриксом.

Также предупредить повторные заражения.

Возможны ли рецидивы лептотрикса после курса терапии

Как правило, прогноз заболевания на этапе ранней диагностики и своевременно проведенного лечения благоприятный и заканчивается полным выздоровлением человека. Но все же некоторых пациентов, прошедших курс лечения, волнует вопрос: «Почему возникают рецидивы»? Это может быть связано с:

  • повторным заражением;
  • не до конца вылеченным заболеванием.

Необходимо понимать, что условно-патогенная флора – это составляющая здоровой микрофлоры влагалища. Определенные неблагоприятные факторы могут способствовать росту и развитию условно патогенных бактерий. Начинается их усиленное размножение, которое приводит к изменению кислотности влагалища. Эти изменения являются патологией. Среди таких бактерий и лептотрикс.

Микроорганизм не способен провоцировать развитие патологических состояний. Но он является «спутником» инфекций, способных передаваться половым путем. По этой причине важно проводить дополнительное обследование на наличие ИППП. Чтобы вовремя начать их лечение и избежать осложнений.

При подозрении на лептотрикс обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/leptotriks.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.