На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Содержание

Когда нужно делать УЗИ малого таза

На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование органов малого таза у мужчин и у женщин можно считать наиболее информативным диагностическим методом, выгодно отличающимся не только доступностью, но и отсутствием ограничений к применению.

Однако, в большинстве случаев, для получения наиболее полной информации о состоянии здоровья мочеполовой системы, представленной группой органов, расположенных в малом тазу, необходимо иметь полное представление об их анатомических и функциональных особенностях.

Выбор оптимального времени, когда делать УЗИ малого таза полностью зависит от целей исследования и исследуемого органа.

Например, при диагностике заболеваний предстательной железы у мужчин или мочевого пузыря у обоих полов, нет определенных требований ко времени проведения, в то время как исследование органов женской репродуктивной системы требует более тщательного анализа состояния матки и придатков с привязкой к определенным дням менструального цикла.

Циклические изменения в матке и придатках

Все процессы, вызывающие изменения в матке обусловлены сменой фаз, происходящих в яичниках во время менструального цикла.

Фазы менструального цикла

Все этапы физиологических изменений в матке и придатках направлены на создание оптимальных условий для формирования и дальнейшего развития беременности и регулируются несколькими гормонами:

  • эстрадиолом;
  • лютеинизирующим гормоном;
  • прогестероном и др.

При этом гормоны оказывают стимулирующее влияние не только на рост яйцеклетки, но и на эндометрий – особый вид эпителиальных клеток, покрывающих внутреннюю поверхность матки и отличающихся высокой чувствительностью к гормональным изменениям.

Если в период формирования и развития фолликула (1–10 день менструального цикла) эндометрий находится в относительном покое, и его толщина составляет не более 4–9 мм, то после овуляции запускается процесс подготовки к появлению эмбриона, то есть оплодотворенной яйцеклетки.

В этот период слизистая начинает утолщаться, незрелые клетки активно разрастаются, образуется больше желез и усиливается кровоснабжение. Особенно интенсивно процесс происходит в фазу формирования желтого тела и достигает пика непосредственно перед началом менструаций.

Весь процесс формирования зрелого эндометрия поддерживается гормонами, вырабатываемыми фолликулом, находящимся в фазе желтого тела.

Если оплодотворения не наступило, желтое тело разрушается (яйцеклетка гибнет) и весь функциональный слой эндометрия отторгается и удаляется во время менструального кровотечения.

Одновременно, базовый слой слизистой начинает формировать новые клетки и начинается новый цикл.

Важно! Толщина эндометриального слоя является одним из ведущих факторов, обусловливающих сроки проведения исследования, так как в некоторых случаях его утолщение может вуалировать признаки патологии, а в некоторых, напротив, способствует ее выявлению.

Период, когда лучше делать УЗИ малого таза, полностью зависит от причин, побудивших женщину пройти обследование. Как правило, диагностику выполняют с целью профилактики, при беременности, а также при наличии симптомов, свидетельствующих о наличии патологических процессов в мочеполовой системе женщины.

Как правило, тревожными симптомами следует считать:

  • обильное кровотечение во время менструаций (требующее смены более 4 прокладок в течение часа);
  • выраженная болезненность в нижней части живота во время месячных или во второй и третьей фазе цикла;
  • нерегулярные месячные;
  • появление кровянистых выделений по окончании менструального кровотечения, то есть в середине цикла;
  • бесплодие.

С помощью ультразвукового исследования, возможно не только выявить такие заболевания, как образование миоматозных узлов, эндометриоз, кистозные образования яичников и полости матки, но и выполнять систематическое наблюдение за функциональной активностью яичников, начиная от фазы созревания фолликула до овуляции. При длительном отсутствии менструаций, УЗИ можно делать в любое время, не придерживаясь установленных для обследования сроков.

Бесплодие всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в малом тазу

Скрининговое УЗИ

Как правило, плановое УЗИ делают с целью своевременного выявления любых патологических изменений в мочеполовой системе женщины, на стадии, когда заболевание возможно увидеть визуально, но симптомы не выражены или отсутствуют. Оптимальным временем для проведения скринингового УЗИ является начало менструального цикла, то есть 4–7 день от начала менструаций.

В этот период эндометриальный слой матки имеет самую меньшую толщину, что позволяет с высокой точностью диагностировать даже небольшие новообразования (полипы, кисты или опухоли).

Кроме того, в это время врач имеет возможность не только выявить наличие патологических процессов, но и произвести довольно точную дифференцировку, характера обнаруженной патологии, например, по степени эхогенности отличить эндометриоидную кисту от кисты желтого тела.

Вполне допустимо проведение планового исследования в любой другой день цикла, однако, важно сообщить врачу точную дату последних месячных, так при обследовании все полученные результаты будут анализировать с учетом изменений, происходящих в соответствующую менструальную фазу.

Таблица: Изменение толщины эндометрия на УЗИ, в соответствии с днями менструального цикла.
День Толщина эндометриального слоя, мм
1–31–5
4–63–6
7-105–9
11–137–14
14–1710–17
18–2312–20
24–2812–16

Важно! Не следует делать УЗИ непосредственно в день менструаций, так как отторжение функционального слоя эндометрия, происходящего пластами или хлопьями, может привести к искажению полученных данных.

Эндометриоз является довольно распространенной патологией, при которой наблюдается нехарактерное разрастание эндометриальной ткани как в пределах внутренних половых органов (матки, шейки матки и маточных труб), так и за их пределами (брюшина, мочевой пузырь или прямая кишка). В зависимости от интенсивности течения различают 4 степени развития:

  • Единичные небольшие очаги.
  • Единичные глубокие поражения.
  • Большое количество глубоких очагов, с образованием маленьких эндометриоидных кист в полости матки или на яичниках.
  • Большое количество глубоких очагов, с образованием больших эндометриоидных кист обоих яичников, сквозное прорастание влагалища или стенки мочевого пузыря.

Какое УЗИ органов малого таза лучше делать?

Поскольку начальные стадии развития эндометриоза носят смазанную симптоматическую картину, целенаправленное исследование, основанное на жалобах пациентки, чаще всего производится, когда заболевание находится уже на 2 стадии развития.

Как правило, ультразвуковое исследование с целью обнаружения эндометриоидных очагов делается за 2–4 дня до предположительного начала менструаций, то есть на 24–26 день при 28-дневном цикле.

В связи с тем, что эндометрий является гормоночувствительной тканью, все патологические очаги в этот период, независимо от локализации, под влияние прогестерона увеличиваются, что позволяет с высокой точностью определить наличие кист и узлов. Определенную информативность при постановке диагноза имеет не только визуально обнаруженная киста, но и нехарактерная форма тела матки, которая при эндометриозе может иметь ассиметричную форму или неровный эхо-контур.

В этом случае, УЗ-исследование необходимо сделать также на 4–7 день цикла, что позволит осуществить сравнение, имеет ли матка заведомо неправильную форму, или деформация вызвана гиперплазией эндометрия.

Несмотря на то, что УЗИ часто используют для диагностики эндометриоза, на начальных стадиях развития болезни, ультразвук малоинформативен.

Наиболее эффективным и широко применяемым методом диагностики гиперплазии эндометрия можно считать лапароскопию.

В третьей фазе цикла эндометриоидная киста всегда увеличивается в размерах, что существенно облегчает диагностику

Миома

Миома представляет собой доброкачественное новообразование, имеющее округлую форму и состоящее из хаотично разросшихся мышечных волокон миометрия – мышечной ткани матки. Частота диагностированных случаев миомы составляет более 20% всех гинекологических заболеваний, но, по некоторым данным, реальная распространенность заболевания может достигать 50%.

Как правило, миома имеет более плотную структуру, чем окружающий ее миометрий, что при проведении УЗИ отражается в виде очагов округлой формы с пониженной эхогенностью. В зависимости от предположительной локализации узла, варьируется и время выполнения исследования.

Делать УЗИ органов малого таза для первичной диагностики наличия миоматозных узлов необходимо в первой фазе менструального цикла. Тонкий слой эндометрия, в этот период, позволяет обнаружить даже небольшие новообразования, располагающиеся в мышечном слое матки. На 11–13 день толщина эндометриального слоя возрастает, и информативность УЗИ существенно снижается.

Так, миому, расположенную внутри мышечного слоя (интерстициальную), диагностируют с помощью ультразвук на 5–7 день цикла.

Для обнаружения миомы, расположенной с внешней стороны матки, не имеет значения, на какой день выполнять диагностику, так как разрастание эндометрия внутри матки не влияет на УЗ-картину ее внешнего контура.

Подслизистые новообразования, напротив, хорошо визуализируются на 20–25 день цикла.

Важно! Правильно разработанная тактика проведения диагностики миомы, заключается в выполнении УЗИ в общепринятые сроки с последующей повторной диагностикой в последней фазе цикла для уточнения диагноза, при подозрении на наличие субмукозной миомы.

Все этапы развития яйцеклетки, от фолликула до момента выхода зрелой яйцеклетки (овуляции), называются фолликулогенезом. При помощи УЗИ можно осуществить мониторинг эволюции фолликула и констатировать наличие и качество овуляции. Кроме наблюдения за ростом яйцеклетки, производится общая оценка изменений в репродуктивных органах женщины и их соответствие всем фазам цикла.

Для осуществления мониторинга, УЗИ нужно делать не менее 4 раз в течение 1 цикла, и повторять процедуру не менее 2 циклов подряд. Так, первое исследование проводят на 7–10 день (при 28-дневном цикле).

Если менструации не регулярные, то отсчет ведут от первого дня месячных, выполняя диагностику через 3 дня после их окончания.

При регулярном цикле, имеющим, однако, более длинный или более короткий временной промежуток, время первой диагностики считается на 5 дней раньше, установленной середины цикла.

Дальнейшие сеансы выполняют с интервалом 2–3 дня вплоть до наступления беременности или окончательного формирования желтого тела. Одновременно с УЗ-исследованием, необходимо сдавать анализ крови на гормоны, при этом врач анализирует соответствие уровня гормонов, полученным с помощью УЗИ данным.

Применение трансвагинального УЗИ позволяет диагностировать внематочную беременность на ранних сроках

Беременность

УЗИ во время беременности надо делать в каждом триместре, однако, это не исключает возможность проведения процедуры на более ранних сроках для подтверждения факта беременности и исключения вероятности внематочной локализации плодного яйца.

При трансабдоминальном исследовании, беременность можно диагностировать на 4 неделе, а при трансвагинальном уже на 2-3 неделе.

Информативность процедуры в этом случае не зависит от привязки к менструальному циклу и может быть сделана в момент обращения.

Совершенствование УЗ-систем, сегодня, позволяет применять их не только при исследовании статичных органов, но и изучать динамически изменяющиеся системы, например, кровоснабжение матки при хирургическом лечении миомы, путем эмболизации маточных артерий.

Не менее ценно применение УЗИ и при контроле за постановкой или извлечением внутриматочной спирали.

Трехмерная эхография позволяет получить объемные снимки обнаруженных новообразований, однако, точность измерения и оценка качества этих патологий полностью зависит от грамотного определения сроков проведения исследования, определяемых врачом.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/kogda-nuzhno-delat-malogo-taza

На какой день цикла делают гинекологическое УЗИ

На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии представляет собой один из самых информативных и безопасных методов обследования внутренних половых органов. Для него, как и для многих видов обследования, важна определенного рода подготовка. Поэтому важно понимать, как правильно и в какой период лучше делать УЗИ на предмет выявления проблем в работе женских половых органов.

Трансабдоминальное исследование

Способы диагностики

Получить достоверную информацию о состоянии и анатомии внутренних половых органов возможно благодаря ультразвуковым волнам высокой частоты. С помощью УЗИ можно оценить исследуемые органы в режиме реального времени, проверить кровоток в сосудах. Продолжительность процедуры невелика.

Обследование органов малого таза с помощью ультразвука позволяет оценить структуру и состояние матки, маточных труб и яичников. Это исследование проводят при миоме, кистах, воспалительных заболеваниях и других патологиях органов малого таза. УЗИ проводят  тремя способами:

  • Трансвагинальное исследование. Проведение УЗИ через влагалище, поможет максимально точно диагностировать наличие патологии половой сферы. Благодаря введению специального датчика внутрь влагалища обеспечивается четкая визуализация всех отделов обследуемой области . Чрезвлагалищное обследование позволяет проведение такой процедуры, как фолликулометрия, которая является методом проведения УЗИ яичников у женщин. Появляется возможность оценить степень созревания фолликулов в яичниках. Учитывая физиологические особенности работы женской половой системы, обязательно обсудите с лечащим врачом в какой день стоит провести процедуру. С целью диагностики бесплодия, трансвагинальным методом возможно проведение оценки проходимости маточных или, как их еще называют, фаллопиевых труб.
  • Трансабдоминальное исследование проводится посредством ведения датчика по поверхности передней брюшной стенки , то есть не инвазивно, без проникновения датчика в организм пациентки. При данном способе допускается проведение УЗИ при месячных.
  • Трансректальное исследование которое представляет собой альтернативу трансвагинальному обследованию, можно проводить девственницам путем введения датчика в прямую кишку.

Методы гинекологичекого ультразвукового исследования

Показания для проведения

Гинекологическое исследование в профилактических целях рекомендуется проводить не реже одного раза в год всем женщинам.Частота обследования при наличии хронических заболеваний, например, миомы или кисты, может быть увеличена. Также, гинеколог может назначить внеплановое, а иногда и экстренное обследование, если у пациентки отмечаются следующие признаки:

  • Болезненные менструаций;
  • Задержка или отсутствие менструации (аменорея);
  • Нерегулярность менструаций (сбой цикла, когда между менструациями менее 20 и более 35 дней);
  • Внезапные кровомазания или кровотечения в период между менструациями;
  • Болевые ощущения во время полового акта;
  • Подозрительные выделения из влагалища;
  • Атипичное увеличение матки, которое обнаруживается при осмотре матки в зеркалах или двуручном обследовании;
  • Беременность;
  • Бесплодие.

Оптимальное время проведения

Если углубиться в физиологические особенности женского организма, можно самостоятельно разобраться, на какой же день менструального цикла делать гинекологическое УЗИ.

Благоприятное время для проведения УЗИ это первые 3-5 дня после месячных, считая от самого первого дня начала менструации. Однако, не рекомендуется проведение исследования позднее 8-10 дня менструального цикла.

Назначение гинекологического УЗИ исключительно в первой фазе менструального цикла весьма неслучайно.

Это связано с тем, что именно в данный период времени слизистая оболочка матки, так называемый эндометрий, имеет минимальную плотность. А при уменьшенном слое эндометрия достаточно легко визуализируются такие патологии полости матки, как миома, гиперплазия, кисты и полипы. Поэтому правильно назначить дату УЗИ может только квалифицированный специалист.

Во второй фазе менструального цикла происходит существенное уплотнение эндометрия, следовательно, в его слоях могут скрываться мельчайшие патологии, которые в данный временной промежуток останутся незамеченными.

Примечательно, что в период с середины и во второй фазах менструального цикла в яичниках поочередно могут образовываться мелкие кисты, диаметром около 2 см.

Как правило, это или фолликул, который должен совулировать в ближайшее время, или своеобразная киста желтого тела, которая образуется на месте лопнувшего фолликула и способна просуществовать до двух недель.

Оба образования представляют собой физиологические структуры, характерные для женского организма. Поэтому, при проведении УЗИ в этой фазе, гинекологам бывает сложно определить какую именно структуру имеют данные образования.

Показанием к проведению УЗИ перед месячными служит диагностика образования и развития фолликула для констатации состоявшейся фазы овуляции. Обычно данная процедура проводится для обследования и лечения женщин с бесплодием или при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

УЗИ матки и придатков, а также маточных труб необходимо проводить в вышеуказанные сроки, а именно, на 6-8 день цикла менструации.

Но существуют обстоятельства, при которых врачу необходимо провести оценку функциональности яичников, а именно развития фолликула и последующее образование желтого тела. В таких случаях напрашивается вопрос, когда лучше делать УЗИ яичников.

Следует отметить, что данное обследование надо провести несколько раз на протяжении всего менструального цикла, например, первый раз на 8-11 день цикла, второй раз на 15-18 день, а третий раз на 23-25 день.

Если же пациентка, обратившаяся к гинекологу, предъявляет жалобы на болезненность в нижней трети живота, выделения гнойного характера или чрезмерно обильную менструацию, то на какой день цикла делать УЗИ не имеет существенного значения. При задержке менструации процедуру проводят по факту обращения для исключения серьезных патологических процессов.

Аппарат ультразвуковой диагностики

Проведение УЗИ во время менструации

Многие пациентки перед походом к врачу задаются вопросом, можно ли делать УЗИ во время месячных? Ответ на этот вопрос довольно неоднозначный.

Проводить плановое обследование при наличии кровянистых выделений не рекомендуется, так как это может создать дополнительный дискомфорт и болезненность женщине, а имеющаяся кровь в матке может существенно осложнить осмотр, мешая обзору, и делая процедуру недостаточно информативной. В целом же это не является противопоказанием и при месячных можно делать УЗИ, например, в случае экстренной необходимости.

Распространенные заболевания

В результате проведения исследования могут быть выявлены многие заболевания, например:

  1. Миома матки – новообразование в мышечном слое матки доброкачественного характера. Использование ультразвука при миоме является обязательным методом диагностики. Для данного заболевания характерны симптомы, которые зависят от размеров новообразования и его расположения: периодическая ноющая боль внизу живота, продолжительные менструации и маточные кровотечения в середине цикла. На мониторе при наличии миомы отмечается увеличение объемов матки и образование миоматозного узелка. УЗИ миомы матки позволяет выявить даже небольшие узлы, до 1 см в диаметре.
  2. Эндометриозные полипы – неравномерное разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Это заболевание протекает чаще всего бессимптомно и главным исследованием в таком случае является УЗИ. Иногда прослеживаются отдельные патологические симптомы в виде бесплодия или кровянистых мажущих выделений в середине менструального цикла.
  3. Эндометриоз – патологический процесс разрастания внутренней слизистой оболочки тела матки, выстилающий ее полость (эндометрий). Заболевание отличается крайне болезненными месячными, неприятным запахом влагалищных выделений и возникновением кровотечения в середине цикла. Ультразвуковое исследование при эндометриозе, в отличие от УЗИ миомы матки, не является достоверным методом обследования, но способствует назначению дополнительных диагностических мер для постановки диагноза.
  4. Кисты яичника – округлые образования заполненные жидкостью и расположенные в полости яичника. К распространенным симптомам относят сбои менструального цикла, болевые ощущения в нижней части живота, бесплодие. При наличии данного заболевания можно делать УЗИ даже во время месячных.

Подготовка к исследованию

Несмотря на то, что пациентка может пройти обследование по собственному желанию, все же предварительно стоит проконсультироваться с врачом на какой день цикла лучше делать УЗИ.

Перед процедурой следует опустошить мочевой пузырь, раздеться до пояса и прилечь на кушетку. Перед трансвагинальным исследованием врач надевает специальную насадку на трансвагинальный датчик и обрабатывает его гелем, который улучшает прохождение ультразвуковых волн. При введении датчика не возникает дискомфорта.

Благодаря УЗИ, уровень диагностики гинекологических заболеваний значительно улучшился, возросло количество точных и вовремя установленных диагнозов.

Только лечащий гинеколог может с уверенностью сказать на какой день стоит делать УЗИ матки.

Соблюдая рекомендации по проведению ультразвукового гинекологического обследования с учетом менструального цикла, доктор сможет правильно и точно поставить диагноз и начать своевременное лечение.

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/gynecology/kogda-delat-uzi

На какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза для достоверного результата?

На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование малого таза считается одним из достоверных и точных методов диагностики, который применяется в гинекологической практике. Преимуществами этого обследования является безболезненность, точность и доступность процедуры.

УЗИ репродуктивных органов может быть трансвагинальным (при котором датчик вводят во влагалище), трансабдоминальным (проводят через брюшную стенку), а также трансректальным (датчик вводят через прямую кишку). Кроме того, может использоваться комбинированный способ, при котором применяются первые два способы исследования.

Показания к диагностике

УЗИ малого таза – информативный метод обследования состояния органов

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы назначают в следующих случаях:

  1. Подозрение на беременность.
  2. Контроль и наблюдение за течением беременности.
  3. Нарушение месячного цикла (нерегулярность, скудность или обильность менструации, задержка, кровотечения).
  4. Острая боль в нижней части живота.
  5. Выделения из влагалища во время климакса.
  6. Использование гормональных противозачаточных средств.
  7. При применении спирали.
  8. Для определения фолликулярного процесса в яичниках при бесплодии.
  9. Профилактика заболеваний репродуктивных органов.

Кроме того, УЗИ органов таза позволяет диагностировать следующие патологические состояния матки или яичников, а именно:

  • Миома матки
  • Сальпингоофорит
  • Эндометриоз
  • Киста
  • Сальпингит
  • Полипы
  • Эндометрит
  • Поликистоз яичников
  • Гиперплазия эндометрия
  • Онкологические заболевания
  • Патологические процессы шейки матки

Больше информации об УЗИ органов малого таза можно узнать из видео:

Применяться этот диагностический метод может также для выявления нарушений, связанных с урологией, например, при жалобах на частое мочеиспускание, при воспалительных процессах уретры, недержании мочи.

Трансабдоминальное УЗИ используют для исследования беременных женщин. Этот метод также подходит девушкам, которые не имели никогда половых контактов. В таком случае может применяться и трансректальная диагностика. В других ситуациях показанием является трансвагинальное или комбинированное исследование половых органов.

На какой день цикла можно делать УЗИ

Во время месячных делать УЗИ малого таза нельзя!

Часто у женщин, которых направляют на УЗИ органов малого таза, появляется вопрос, когда же лучше проводить диагностику, на какой день цикла результаты будут более информативными и точными.

Специалисты утверждают, что желательно делать процедуру с пятого по седьмой день менструального цикла. Такая особенность объясняется тем, что в этот период (а именно после окончания месячных) структура яичников и матки определяется более точно и четко.

В это время можно диагностировать различные образования, например, гиперплазию и полипы эндометрия, размеры узлов миомы.

Во время овуляции из-за объемности и рыхлости слизистой матки такие образования не видны очень четко.

Однако если у женщины нерегулярный цикл, задержка или отсутствие месячных, то ультразвуковое исследование можно проводить в любой день месячного цикла.

Кроме того, в некоторых случаях можно проводить диагностику на 2-4 день цикла. Показанием к такому исследованию считается подготовка к ЭКО, для того, чтобы знать количество фолликулов в яичниках.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Процедура обследования органов малого таза с помощью УЗИ

Правила подготовки и выполнение процедуры в первую очередь зависит от того, каким путем проводят диагностику. Если исследование будет вагинальным, то особой подготовки оно не требует, хотя женщинам рекомендуется перед проведением процедуры сходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Кроме того, лучше не употреблять пищу перед исследованием и не пить жидкость в больших количествах.

Однако когда диагностика назначается трансабдоминальная, то пациентке важно употребить не менее полутора литра воды.

При выполнении процедуры через брюшную стенку лучше внутренние органы будет просматриваться, когда мочевой пузырь будет полным.

Кроме того, за день перед процедурой желательно не употреблять жирную, жареную и соленую пищу. Также важно отказаться от еды, которая способствует повышению газообразования.

Рекомендуется женщинам взять с собой полотенце или плотную материю, которую можно будет постелить на кушетку.

Продолжительность процедуры – 15-20 минут.

Для проведения исследования женщине предлагают раздеться ниже пояса и лечь на кушетку. В зависимости от того, каким способом проводят исследование, датчиком исследуют через разные области таза:

  1. При трансабдоминальном исследовании осматривают органы, проводят ультразвуковым датчиком по передней брюшной стенке. Для этого на кожные покровы живота наносят специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука и скольжение датчика по поверхности кожи.
  2. В случае трансвагинального способа датчик вводят во влагалище женщины.
  3. Ректальный способ применяют для исследования внутренних органов девушек, которые не живут половой жизнью. При этом методе датчик вставляют в прямую кишку.
  4. Комбинированный метод заключается в исследовании через брюшную стенку и влагалище.

С помощью датчика изображение передается на экран монитора. Необходимые снимки и описание УЗИ органов распечатывают на бумаге (заносят результаты в бланк исследования) и дают пациентке на руки. 

Расшифровка УЗИ

Врач оценивает размеры и эхогенность органов малого таза

Показатели и характеристики результатов зависят от возрастного критерия, периода цикла, беременности и количеств родов. Именно поэтому правильно расшифровать результаты может только опытный специалист.

При расшифровке результатов учитывают следующие параметры:

  • Положение матки. Отклонение органа вперед является нормой. Позиция матки в отклонении назад свидетельствует о проблемах с беременностью.
  • Размер органа. Норма ширины – 60 мм, длины – 70 мм, заднепередние размеры – до 40 мм. Меньшие размеры указывают на недоразвитость матки, большие – на опухолевые процессы или наличие беременности.
  • Границы контуров. Ровные, отчетливо видные контуры матки считаются нормальным показателем, размытые контуры свидетельствуют о воспалении, а бугристые – о вероятности миомы или опухоли. Бугристость границ яичников обычно указывает на развитие фолликул.
  • Эхогенность. При однородной эхогенности патологии не наблюдается. Если описаны в протоколе гиперэхогенные образования, то это может говорить о новообразовании.
  • Размер и объем яичников. Нормальным считается показатель размеров примерно 25 мм, 30 мм и 15 мм, объем – 5-8 кубических сантиметров. Когда параметры органов увеличены, тогда подозревают поликистоз органов или оофорит.
  • Наличие свободной жидкости. На 15-й день цикла нормальным считается обнаружение жидкости позади органов. В другие дни такое явление может свидетельствовать о воспалительных и инфекционных процессах в яичниках и соседних тканях.
  • Количество и размер фолликул. При нормальном состоянии будет несколько фолликул, у которых диаметр около 5-6 мм, и один доминантный, диаметром до 24 мм. Если размер доминантного фолликула превышает параметры, то возникает подозрение на фолликулярную кисту.

Самостоятельно расшифровывать результаты женщинам не рекомендуется, лучше доверить это квалифицированному специалисту.

Источник: https://DiagnozLab.com/uzi/pelvic-organs/uzi-malogo-taza-na-kakoj-den-tsikla.html

Узи малого таза у женщин: когда и на какой день цикла рекомендуется делать – uzi.one

На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Многих интересует, как проходит УЗИ малого таза у женщин, на какой день цикла делать обследование, и нет ли противопоказаний для его проведения.

В гинекологии такое обследование относится к базовым, то есть его результаты являются основными по отношению к другим диагностическим процедурам.

Какие особенности имеет ультразвуковое обследование органов малого таза, что можно увидеть на нем, какие заболевания диагностируются?

Что представляет собой данный метод диагностики?

На сегодня определение наличия у человека заболеваний с помощью ультразвука является самым современным и точным способом исследований. Его применяют практически во всех сферах медицины, гинекология акушерство не исключение.

Данный способ основывается на принципе эхолокации звука (ультразвук — механические колебания высокой частоты, и человеческое ухо их не улавливает). Отражаются они от тканей и полостей организма по-разному. Все эти процессы отображаются на экране, и врач интерпретирует их как различные состояния внутренних органов и тканей.

Датчик аппарата может одновременно излучать и принимать волны. Но основное время он находится в режиме приема. Пациенткам не стоит беспокоиться о том, что такое излучение вредит здоровью.

Более того, за несколько десятилетий применения диагностики не было замечено ни одного случая вредного воздействия и развития патологий от обследования. Любые утверждения о том, что УЗИ-диагностика опасна для здоровья, являются беспочвенными.

Способы проведения обследования

Современные методики проведения подобной диагностики полностью исключают болевые ощущения и дискомфорт. Делать УЗИ органов малого таза необходимо всем женщинам с подозрениями на многие заболевания репродуктивной сферы.

Применяются следующие методы проведения УЗИ-диагностики:

  1. Трансабдоминальное обследование. Органы, находящиеся в малом тазу, осматриваются через брюшную стенку, при этом сонолог водит датчиком по коже живота, что дает возможность получить информацию о состоянии того или иного органа. Во время проведения процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В ходе исследования врач может определить особенности строения и структуру внутренних половых органов, заметить в них отклонения, развивающиеся образования.
  2. При трансвагинальном УЗИ гинекологический осмотр проходит с помощью особого датчика, вводимого женщине во влагалище. Такой способ диагностики дает возможность подробнее рассмотреть структуру обследуемых органов, определить их размер.
  3. При комбинированной диагностике сначала проводят трансабдоминальную диагностику с наполненным мочевым пузырем. После того как он будет опорожнен, врач делает трансвагинальное исследование.
  4. При трансректальном обследовании ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку женщины. Способ применяется в случаях, когда пациентка еще не живет половой жизнью.

Показания к проведению обследования

УЗИ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

  1. Ранняя диагностика беременности.
  2. Любые нарушения месячного цикла (задержка, ранее начало месячных, наличие кровотечения в дни, когда его не должно быть, отсутствие месячных, выделения внизу живота разного содержания и происхождения, не связанные с менструацией).
  3. Воспалительные гинекологические патологии.
  4. Доброкачественные и злокачественные патологии женских половых органов.
  5. Диагностика сальпингоофорита, эндометриоза, кист яичников.
  6. Ранняя диагностика миом.
  7. Мониторинг фолликулярного аппарата.
  8. Диагностика бесплодия и комплексная терапия этого заболевания.
  9. Прием женщиной противозачаточных, гормональных препаратов.
  10. Наличие внутриматочной спирали (УЗИ делается для контроля положения контрацептива и мониторинга эффективности контрацепции).
  11. Диагностика причин расстройств мочеиспускания, болезней уретры и прочих урологических патологий.

Читать еще

Что такое цервикометрия?

Когда необходимо делать обследование

Когда лучше делать УЗИ? Часто не все врачи предупреждают своих пациенток о том, что идти на УЗИ надо в определенные дни цикла. Лучше всего делать УЗИ между 5 и 7 днем.

Это связано с тем, что после окончания менструации структурные особенности матки легче определить. Это взаимосвязано с ранней фазой пролиферации. В таком состоянии можно увидеть полип, гиперплазию, определить точные размеры опухолевых узлов. В это время можно точно исключить наличие у пациентки функциональной кисты.

После овуляции структура слизистой оболочки матки значительно изменяется и становится рыхлой. В таких условиях врач не может заметить новообразования в полости матки, особенно, если они находятся на ранних стадиях своего развития. В это время можно диагностировать функциональные кисты, они не требуют лечения, потому что проходят с началом менструации.

Лучше делать УЗИ в начале цикла, в таком случае есть возможность точно диагностировать имеющиеся патологии.

Женщины интересуются, можно ли проводить такое обследование во время месячных? Это не запрещается, и в определенных случаях врач может назначить обследование на 2-4 день. Как раз в это время выделения крови обильные.

Этот вид УЗИ назначается пациенткам, которые готовятся к проведению экстракорпорального обследования.

Если на протяжении нескольких дней после окончания месячных сделать УЗИ, его результаты будут более точными. А для мониторинга процесса образования фолликулов делают повторное УЗИ на 5, 7, 9, 14 и 17 день цикла. В зависимости от длительности месячного цикла возможны сдвиги в указанных сроках проведения.

Что показывает обследование

На основании того, что врач видит на картинке, делается заключение, и ставится окончательный диагноз. Сонолог определяет:

  • положение и структуру матки, ее размер, толщину стенок;
  • наличие фолликулов и их размеры;
  • наличие посторонних образований в матке и яичниках;
  • наличие посторонних объектов в толстой кишке и мочевом пузыре;
  • другие диагностические важные признаки в зависимости от того, какой орган обследуется.

Отклонения от ультразвуковой нормы показывают наличие в организме нарушений. Вот некоторые признаки патологий, которые видны на УЗИ:

  • утолщения маточной трубы (это означает, что у женщины имеется высокий риск развития онкологического процесса);
  • если заметны круглые или овальные объекты, то это, скорее всего, кисты, фибромы;
  • если матка уменьшается в размерах, а яичники наоборот, увеличиваются, то это может свидетельствовать о наличии у женщины поликистоза;
  • изменения эхогенности свидетельствуют о наличии миомы матки или эндометриоза.

Сонолог не может поставить точный диагноз. Для этого необходима консультация узкого специалиста. Вся расшифровка ультразвукового обследования записывается в протокол. На его основании врач и делает основное заключение и ставит диагноз. Возможна запись всего процесса диагностики на диск, который используется для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Основные ультразвуковые показатели нормы

Женщинам будет интересно и полезно знать норму показателей обследования органов малого таза:

  1. Матка в норме расположена в центре таза, ближе к его передней стенке. Если делается продольное сканирование, то орган имеет грушевидную форму, а если же поперечное — то яйцеобразную. В норме матка обладает средней эхогенностью. Внутренняя структура матки однородна, имеет точечные и линейные объекты. Размер около 5,2 см, толщина тела — 3,8 см, его ширина — 5 см.
  2. Яичник можно визуализировать не всегда. В норме он овальный, со средней эхогенностью. Внутри имеются точечные эхонегативные вкрапления.
  3. Влагалище имеет вид трубчатого объекта, соединяющегося с шейкой матки. Если сканограмма проходила поперечно, то оно имеет яйцеобразный вид. В норме толщина стенки вагины от 3 до 4 мм.
  4. Ультразвуковые признаки эндометрия изменяются в зависимости от месячного цикла. При составлении протокола учитывается то, на какой день делалось УЗИ.

Читать еще

Показания к УЗИ позвоночника

Если на ультразвуковом исследовании видны другие объекты, определенные органы изменяют свою эхогенность, толщину и другие параметры, то это свидетельствует о наличии в организме женщины тех или иных патологий.

В случае появления сомнительных результатов женщине необходимо сделать другие обследования. Наиболее часто пациентку могут направить на МРТ или компьютерную томографию.

В некоторых случаях может быть показано повторное УЗИ.

Подготовка к диагностике

В зависимости от того, на какой день цикла делать УЗИ малого таза, зависит точность и результативность диагностической процедуры. Однако она будет неточной, если пациентка неправильно подготовится к ней.

Уже за несколько дней до УЗИ необходимо изменить образ питания и исключить клетчатку, бобовые и любые другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Рекомендуется предупредить врача и о процедурах рентгенографии с применением бария как рентгеноконтрастного вещества, если они проводились перед УЗИ. Иногда оно может существенно повлиять на результаты диагностики.

Подготовка перед обследованием включает в себя следующие мероприятия:

  1. Перед тем как делать трансабдоминальное УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Приблизительно за 1 час до диагностики надо выпить около 1 л воды.
  2. Перед трансвагинальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  3. Перед скриннингом особых рекомендаций в подготовке женщины к УЗИ нет.

Если имеются проблемы с пищеварением, беспокоят запоры, то необходимо принимать Мезим, Эспумизан. При повышенном газообразовании рекомендуют принять несколько таблеток активированного угля. В день ультразвукового обследования органов малого таза лучше всего не есть в течение 10 часов перед процедурой. Это обеспечит точные результаты обследования.

Проведение ультразвукового обследования органов малого таза является безопасным и точным способом диагностики, на сегодня — это более точное и результативное лечение.

Но чтобы оно было точным, и врач смог поставить правильный диагноз, к нему надо готовиться. Неправильная подготовка к такой важной процедуре искажает результаты, и врач определит состояние исследуемых органов неточно.

Это же, в свою очередь, приведет к неправильному лечению и другим последствиям.

Источник: https://uzi.one/tazovaja-polost/kogda-i-na-kakoj-den-cikla-rekomenduetsja-delat-uzi-malogo-taza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.