Папаверин гидрохлорид – инструкция по применению: таблетки, уколы, свечи. Папаверин при беременности, детям

Содержание

Папаверин при беременности: инструкция по применению

Папаверин гидрохлорид – инструкция по применению: таблетки, уколы, свечи. Папаверин при беременности, детям

К сожалению, в настоящее время большое количество беременностей у женщин протекает с некоторыми осложнениями. Причин для этого явления достаточно много, что является темой для другого материала. Сейчас же мы рассмотрим, как правильно принимать папаверин при беременности – назначения, состав лекарства, противопоказания и т.д.

Среди беременных женщин ходит мнение, что папаверин рекомендуют принимать абсолютно всем, и на самом деле этот медикамент не изучен до конца. То есть, существуют некоторые опасения относительно приема папаверина. Давайте попытаемся развенчать некоторые мифы в этой статье.

Когда именно назначают папаверин?

Папаверин назначают во время беременности тем женщинам, у которых установлен диагноз – гипертонус матки.

Гипертонус матки может быть угрозой для беременности, поэтому, при его возникновении женщине необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, иначе есть риск потерять беременность.

При гипертонусе матки врач-гинеколог назначает беременной женщине спазмолитики, направленные на расслабление мышц внутренних органов, то есть мышц матки.

Папаверин – фармакология

Папаверин – это спазмолитики, который назначается пациентам при сильных спазмах гладких мышц матки, а также при спазмировании внутренних органов, сужение бронхов, нарушении работы кровеносных сосудов.

Лекарственный препарат Папаверин преимущественно назначают в качестве комплексного лечения стенокардии, то есть это нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Папаверин в 1 триместре беременности

Чаще всего папаверин назначают именно в 1 триместре беременности, так как именно в это время у женщин начинается гипертонус матки и появляется угроза выкидыша.

Первый триместр беременности считается наиболее важным и крайне ответственным этапом в развитии и формировании ребенка. Именно в этот период закладываются все системы жизнедеятельности и внутренние органы малыша.

Поэтому, чтобы уменьшить риск выкидыша, пациентке врач-гинеколог назначает свечи папаверина или же магнезия сульфат.

Действующие вещества Папаверина

В лекарственном препарате Папаверин действующим веществом является папаверин гидрохлорид.

Папаверин гидрохлорид направлен на ослабление мышц матки. Гладкие мышцы выстилают практически все внутренние органы. При этом пациент не ощущает никакой боли, и даже малейшей слабости.

Не рекомендуется принимать папаверин лицам с пониженным артериальным давлением, так как после его приема давление снижается значительно.

Медицинские показания к применению Папаверина

Медицинскими показаниями к применению Папаверина являются такие как:

·         Угроза выкидыша, которая наступает в результате гипертонуса матки. Дозировку препарата в таком случае назначает врач-гинеколог в зависимости от физического состояния пациентки.

·         Гестоз или артериальная гипертензия также во время беременности ведет к угрозе выкидыша. Папаверин очень мягко воздействует на организм беременной женщины, уменьшая негативное воздействие на плод.

·         Колики у беременной женщины – почечная колика, кишечная, печеночная. Папаверин, проникая в организм беременной женщины, снимает болезненные ощущения, а также полностью восстанавливает функционирование ряда внутренних органов.

·         Бронхоспазм – папаверин гидрохлорид проникает в бронхи, те, в свою очередь, расслабляются. В результате применения папаверина у пациента значительно восстанавливается дыхательная функция, и физиологическое состояние организма полностью нормализуется.

·         Высокая температура, озноб.

Способ применения Папаверина

В аптеке вы можете найти Папаверин в виде растворов для инъекций, таблеток, а также ректальных свечей. Только лечащий врач может выбрать ту или иную лекарственную форму папаверина, с учетом физиологического состояния беременной.

Лечение занимает от 2 до 3 недель до улучшения самочувствия. В некоторых случаях, длительность терапии может затянуться.

Если пациентке назначали ректальные свечи, то их вставляют в прямую кишку от 2 до 4 раз в сутки, по назначению врача.

При приеме таблеток – дозировка 1 таблетка 4 раза в сутки перед приемом пищи (приблизительно за 1-2 часа).

Инъекции папаверина назначают, если тонус матки значительно выражен. Воздействие на организм инъекций папаверина намного сильнее, нежели таблеток и ректальных свечей.

После внутривенного введения папаверина, у пациентки может произойти снижение артериального давления, нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности.

Ставить инъекции папаверина рекомендуется исключительно в медицинском учреждении. В домашних условиях запрещено заниматься самолечением.

Побочные эффекты от Папаверина

Несмотря на то, что Папаверин обладает рядом положительных эффектов, особенно в сохранении беременности и устранении гипертонуса матки, все же, не стоит забывать и о побочных эффектах.

Не рекомендуется злоупотреблять приемом Папаверина. Ведь организм беременной женщины более склонен к возникновению побочных эффектов, нежели организм здорового человека.

Ниже перечислим основные побочные эффекты, которые могут возникнуть у беременной женщины после приема Папаверина:

·         Зуд кожи, спровоцированный расширением кровеносных сосудов;

·         Покраснение кожи;

·         Значительное снижение артериального давления;

·         Тошнота;

·         Рвотный рефлекс;

·         Головокружение;

·         Ощущение слабости, постоянной сонливости;

·         Запоры, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания к применению Папаверина

Индивидуальная чувствительность к папаверину гидрохлорид. Также, не рекомендуется применять Папаверин тем, кто страдает от глаукомы (это повышенное давление внутри глаз).

Одним из побочных эффектов может быть нарушение сердечного ритма (беременным на этом фоне ставят диагноз – тахикардия).

После приема Папаверина у беременной женщины может проявиться почечная или же печеночная недостаточность.

Источник: https://medportal.su/papaverin-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu/

Свечи папаверина гидрохлорид при беременности: польза или вред

Папаверин гидрохлорид – инструкция по применению: таблетки, уколы, свечи. Папаверин при беременности, детям

В период вынашивания малыша применение любых лекарственных препаратов можно осуществлять только по назначению врача. Папаверин при беременности относятся к такому медикаменту. Данное лекарство назначается по строгим показаниям, имеет перечень противопоказаний и ряд побочных эффектов. Возможность его использования и подходящую схему лечения определяет специалист.

Препарат папаверин

Папаверин для беременных: польза или вред?

Папаверина гидрохлорид, который является активным веществом препарата, оказывает спазмолитический эффект. Это действие основано на расслаблении гладкой мускулатуры сосудов и органов. Папаверин широко используется в лечении некоторых патологических состояний во время вынашивания ребенка, поскольку не оказывает негативных эффектов на развитие ребенка.

Применение этого лекарства позволяет снизить тонус матки и улучшить кровообращение в маточно-плацентарной системе.

Кроме того, на поздних сроках вынашивания плода этот спазмолитик назначается в форме для ректального введения с целью подготовки шейки матки к раскрытию, а непосредственно во время родоразрешения папаверин уменьшает выраженность болевых ощущений в процессе схваток.

Исходя из вышеперечисленных фактов, папаверин при беременности, несомненно, является “полезным” препаратом, однако, его все же ни в коем случае нельзя использовать без назначения квалифицированного специалиста.

Незнание дозировок, как и ошибочное использование этого медикамента может привести к нежелательным последствиям вплоть до необходимости госпитализации с целью купирования неблагоприятной симптоматики и врачебного наблюдения.

Если Вы планируете забеременеть или уже вынашиваете малыша, обязательно прислушайтесь к этим рекомендациям.

Так выглядит суппозиторий для введения в прямую кишку

В одном суппозитории для ректального использования содержится 20 миллиграммов (мл) гидрохлорида папаверина. В качестве вспомогательных веществ используется твердый жир типа А или витепсол в количестве, достаточном для приготовления суппозитория массой 1,19-1,31 г.

  Как подготовить шейку матки к родам

Препарат выпускается в картонной пачке, которая содержит две ячейковых упаковки, в каждой из каких расположено по пять суппозиториев.

Для чего назначают гидрохлорид папаверина на разных сроках беременности

Свечи папаверин при вынашивании ребенка назначают при наличии таких показаний:

  1. Гипертонус матки и угроза выкидыша как его следствие. Является наиболее распространенной причиной, по которой папаверин прописывают будущим мамам. В острых состояниях для сохранения беременности требуется введение инъекционных форм препарата.
  2. Артериальная гипертензия как самостоятельная патология или как проявление гестоза. Папаверин помогает снизить давление без отрицательного влияния на плод.
  3. Колики: кишечная, почечная, печеночная. Действие препарата направлено на расслабление спазмированных структур, благодаря чему устраняется болевой синдром и восстанавливается функциональность пораженного органа.
  4. Бронхоспазм. Папаверин способствует расслаблению бронхов, восстановлению дыхания и улучшению самочувствия.

Назначает препарат врач по схеме, в зависимости от корректируемой патологии и триместра.

Первый триместр

Свечи с папаверином при беременности на ранних сроках применяются в случае повышенного тонуса матки. Не стоит начинать использование препарата без врачебного назначения, чтобы не спровоцировать побочные проявления.

В острых клинических ситуациях, когда присутствует угроза выкидыша, используются инъекционные формы папаверина. В других случаях, при необходимости, прописываются свечи с папаверином при вынашивании беременности на ранних сроках. Форма препарата для ректального введения отличается высокой биодоступностью и пролонгированным действием.

Второй триместр

Препарат папаверина в форме для ректального введения во втором триместре назначаются при болях в животе, возрастании артериального давления и при наличии других показаний, которые уже были перечислены выше. На таком сроке используют не только папаверин, свечи для беременных сочетают с другими лекарственными средствами в зависимости от клинической ситуации.

Третий триместр

На поздних сроках вынашивания ребенка папаверин рационально использовать в случае избыточного тонуса стенок матки. Также уже ближе к предварительной дате родов медикамент назначают с целью подготовки цервикального канала к раскрытию. В начале родовой деятельности лекарственное средство помогает снизить интенсивность болевого синдрома во время схваток.

  Применение клотримазола в период беременности

Таким образом, гидрохлорид папаверина в форме ректальных суппозиториев является эффективным спазмолитическим препаратом, который может использоваться для купирования различных патологических состояний на протяжении периода вынашивания ребенка.

Лекарство является безопасным для плода, но может спровоцировать некоторые побочные проявления в организме матери, поэтому использовать его следует с осторожностью.

Важно контролировать артериальное давление, чтобы вовремя предпринять меры для его коррекции

Противопоказания и побочные эффекты

В перечень противопоказаний к применению формы препарата для ректального введения входят:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • высокое внутриглазное давление;
  • нарушенная функциональность почек и печени;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушения сердечного ритма.

Следует понимать, что тот факт, что папаверин можно использовать во время вынашивания ребенка, не дает повода заниматься самолечением. Этот препарат должен назначать компетентный специалист при наличии показаний и в случае отсутствия противопоказаний.

Сонливость и головокружение могут быть следствием применения лекарства

Свечи с содержанием папаверина гидрохлорида при беременности могут оказывать и некоторые побочные эффекты. В их число включены:

  • аллергические проявления (высыпания на коже и зуд);
  • нарушения сердечного ритма;
  • понижение давление ниже приемлемых показателей;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • затруднения при мочеиспускании и дефекации;
  • приступы тошноты и рвоты.

При проявлении любых нежелательных реакций следует обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения. В некоторых клинических ситуациях может потребоваться помещение пациентки в стационар для осуществления врачебного контроля за ее состоянием.

Способ применения свечей с папаверином при беременности

Особенности метода применения папаверина зависят от триместра и клинической ситуации. Ответ на вопрос, куда вставляют свечи папаверин при беременности, однозначный: эти суппозитории используются ректально, то есть вводятся в прямую кишку. Под воздействием температуры тела суппозитории растворяются, и активное вещество поступает в кровоток.

Как вставлять свечи папаверин

Суппозитории со спазмолитическим веществом следует вставлять в положении лежа на боку, в данной последовательности:

  1. предварительно необходимо тщательно вымыть руки и протереть их чистым полотенцем насухо;
  2. затем следует отделить одну свечу от контурной упаковки и аккуратно вынуть ее из ячейки;
  3. лечь на бок, немного приподнять ногу, которая находится сверху, и ввести суппозиторий в прямую кишку;
  4. далее необходимо полежать некоторое время, чтобы действующее вещество высвободилось и поступило в кровеносные сосуды.

  Шейка матки на ранних сроках беременности

Чаще препарат назначается 2-3 раза в день через равные временные интервалы. Продолжительность их применения составляет от нескольких суток до трех недель. Длительность курсового лечения зависит от конкретной клинической ситуации.

Мнение врачей о применении папаверина

Применение папаверина поможет улучшить состояние будущей мамы при наличии показаний

По мнению специалистов, папаверин в форме препарата для ректального применения безопасен для здоровья будущей матери и ребенка. Однако, нельзя допускать самолечения и корректировки дозы без рекомендаций специалиста. Превышение назначенной дозировки может привести к ухудшению самочувствия женщины вплоть до необходимости госпитализации.

Коррекцию дозы при изменении клинической ситуации проводит только лечащий врач.

Папаверин не оказывает никаких негативных воздействий непосредственно на плод. Этот препарат разрешен к применению на любых сроках вынашивания ребенка при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Во время вынашивания ребенка назначение любого рода медикаментов всегда вызывает у будущей мамы множество вопросов и опасений.

Подробное изучение инструкции к препарату, консультация с врачом, ознакомление с тематической литературой помогут избавиться от тревоги.

Суппозитории с гидрохлоридом папаверина являются безопасными для организма ребенка и не могут нанести ему вред. Следует принять тот факт, что соблюдение рекомендуемых специалистом дозировок минимизирует вероятность проявления побочных реакций со стороны организма матери.

Поэтому самое важное – регулярно консультироваться с врачами и принимать какие-либо терапевтические меры только при назначении их гинекологом или другим медицинским специалистом.

Источник: https://shejka-matki.ru/shejka-matki-pri-beremennosti/papaverin-pri-beremennosti.html

Папаверин: инструкция по применению, показания при беременности, дозировка

Папаверин гидрохлорид – инструкция по применению: таблетки, уколы, свечи. Папаверин при беременности, детям

Обновление: Октябрь 2018

Папаверин – спазмолитический лекарственный препарат, который активно применятся для уменьшения сократительной функции гладких мышечных волокон и снижения мышечного тонуса, что приводит к быстрому расслаблению гладких мышц. Является производным опиоидных алкалоидов и производится методом синтезирования.

Назначается для устранения спазмов желчевыводящих путей, мочеточников, желудочно-кишечного тракта, снижения тонуса матки. Используется как сосудорасширяющий препарат для коронарной системы кровообращения при кровоизлияниях субарахноидального типа и коронарном шунтировании, а также в ряде других случаев.

Фармгруппа: миотропные спазмолитики.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в трех формах: ректальные свечи (суппозитории), таблетки, раствор для инъекций.

ТаблеткиРаствор 2 % (Папаверин в ампулах)Суппозитории
Основное веществаПо 10 или 40 мг папаверина гидрохлорида в 1 табл.По 20 мг папаверина гидрохлорида в 1 мл р-ра – по 2 мл р-ра в 1 ампуле20 мг папаверина гидрохлорида
Вспомогательные веществаСахар, крахмал, кислота стеариновая, талькЭдетат динатрия, L-метионин, вода д/иГлицериды полусинтетические до 2 гр
Физико-химические свойстваБелые таблетки с двумя, перпендикулярно расположенными рисками, разделяющими таблетку на 4 равные частиПрозрачный раствор, не имеющий цвета или слегка желтоватыйТорпедообразные суппозитории, твердые. Белого цвета. Без запаха.
УпаковкаПо 10 шт. в контурных ячейковых блистерах. В пачках картонных по 1-3 блистераПо 5 или 10 ампул в картонных упаковкахПо 5 суппозиториев в полиэтиленовых блистерах. По 2 блистера картонной упаковке
Цена40 мг № 10 – 10-40 руб.№ 10 – 35-50 руб.№ 10 – 35-70 руб.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид является ингибитором (задерживающим в-вом) фермента фосфодиэстеразы и приводит к накоплению циклического 3,5-аденозинмонофосфата, снижению уровня кальция внутри клеток, что вызывает нарушение сократимости мышечных волокон и расслабление гладкомышечных структур внутренних органов и сосудов.

В средних лечебных дозах на оказывает влияния на ЦНС. В высоких дозах приводит к снижению возбудимости мышечной ткани сердца и замедляет скорость внутрисердечной проводимости.

Особенностью препарата является отсутствие паралитического эффекта – мышцы только расслабляются, при этом их движения и функции полностью сохраняются.

Помимо спазмолитического эффекта, препарат оказывает умеренное местнообезболивающее действие, характеризуется незначительными гипотензивными и седативными свойствами.

Фармакокинетика

Полностью и быстро всасывается, вступает в связь с плазменными белками на 90 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер и во все ткани. Претерпевает биотрансформацию в печени. Период полувыведения колеблется в пределе 0,5-2 часа. Выводится почками в форме метаболитов.

Показания

  • спазмы гладких мышц;
  • спазмы ЖКТ на фоне холецистита, спастического колита;
  • пилороспазм;
  • почечная колика;
  • спазмы сосудов периферического русла;
  • спазмы сосудов ЦНС;
  • спазмы сосудов сердца на фоне стенокардии и гипертонического криза (в составе комплексного лечения);
  • задержка мочевыведения на фоне спазма мочевыводящих путей;
  • бронхоспазм.

Назначается в качестве вспомогательного ЛС для премедикации перед хирургическими вмешательствами на ЖКТ, проктологическими и урологическими процедурами.

Противопоказания

  • Глаукома
  • AV-блокада
  • Печеночная недостаточность тяжелая
  • Пожилой возраст более 75 лет
  • Детский возраст до полугода (до 12 мес – по другим источникам)
  • Повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам.

Папаверин при беременности

Свечи с Папаверином при беременности довольно часто назначаются врачами.

Основной причиной для назначения препарата является гипертонус матки, который, как известно, является одной из причин невынашивания плода (особенно часто Папаверин назначается на ранних сроках беременности), а также гестоз.

Поскольку матка является мышечным органом, для ее расслабления и назначают препарат, очень часто – в комбинации с гормональными лекарственными средствами.

В комбинации с Но-Шпой Папаверин назначается на поздних сроках вынашивания для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Однако многие акушер-гинекологи против такой подготовки, поскольку это приводит к искусственному торможению сократимости матки и слабой родовой деятельности.

В инструкции к Папаверину отмечено, что действие препарата в период беременности и лактации не изучено, поэтому утверждать об его безопасности нельзя. Это означает, что назначение может проводить только врач, взвесив возможную пользу и риски. Сколько и как принимать Папаверин, должен сказать лечащий врач, самолечение недопустимо.

Папаверин детям

У детей до года основное показание для лечения — спастические боли ЖКТ и кишечные колики. Детям постарше назначается для снятия бронхоспазма, при лечении панкреатита, спазмов уретры, печеночной колики.

Еще одна сфера применения – снятие спазмов периферических сосудов на фоне гипертермии: Папаверин дают за 20 мин до жаропонижающего.

Побочные эффекты

  • Общие: гипертермия (особенно у пожилых).
  • Иммунная система: аллергические явления, гиперемия кожи и сыпь, зуд.
  • ЦНС: повышенная потливость, сонливость, головокружение, слабость, мигрень.
  • Органы зрения: снижение зрения, диплопия.
  • ЖКТ: тошнота, диарея, запор, сухость во рту.
  • ССС: асистолия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, тахикардия, желудочковая фибрилляция, артериальная гипотензия, коллапс.
  • Дыхательная система: апноэ.

На фоне лечения вероятно повышение активности печеночных трансаминаз и развитие желтухи. В общем анализе крови возможна эозинофилия.

При быстром внутривенном введении или при назначении в высоких дозах может развиться AV-блокада. В месте введения препарата возможен тромбоз.

Дозировка

Дозировка Папаверина отличается для различных лекарственных форм и разных возрастных групп.

Таблетки:

  • Взрослые и дети от 15 л: по 40-60 мг трех-пятикратно в сут.
  • Дети 6-24 м: по 5 мг (половина таблетки 10 мг) трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 2-4 года: 5 – 10 мг трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 5-6 лет: по 10 мг трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 7 лет: по 10-15 мг трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 10-14 лет: по 15-20 мг трех-четырехкратно в сут.

Применение Папаверина в таблетках детям младшей возрастной группы следует проводить после предварительного растворения в воде.

Свечи:

Вводят ректально. Суппозиторий можно разрезать.

  • Взрослые: по 20-40 мг (1-2 свечи) двух-трехкратно в сут.
  • Дети от 10 лет: по 20 мг (1 свече) 2 р в сут.
  • Дети 5-10 лет: по 10 мг (полсвечи) 2 р в сут.
  • Дети до 4 л: 5 мг (четвертина свечи) 2 р в сут.

Раствор (уколы Папаверина):

  • Разовая доза для взрослых и детей от 14 лет при внутримышечном и подкожном введении (уколах) составляет 10-40 мг, а максимальная разовая – 100 мг (или 5 мл р-ра). Между введениями следует соблюдать 4часовой интервал. Максимальная доза на сутки – 300 мг (15 мл р-ра).
  • Для внутривенного введения, которое считается наиболее эффективным, 1 мл 2 % р-ра (20 мг) растворяют в 10-20 мл р-ра NaCl 0,9 %, что и составляет разовую дозу. Максимальная суточная доза — 120 мг (или 6 мл р-ра). В/в введение оправдано при тяжелом состоянии пациента, через 3-4 дня рекомендуется перейти на таблетки или свечи.
  • Для детей 1-14 лет максимальная разовая доза рассчитывается индивидуально и составляет 0,7-1 мг на 1 кг веса. Количество введений: 2 р в сут.
  • Максимальная суточная доза зависит от возраста и одинакова для всех способ введения:
    • 1-2 года – 1 мл р-ра (20 мг);
    • 3-4 года – 1,5 мл р-ра (30 мг);
    • 5-6 лет – 2 мл р-ра (40 мг);
    • 7-9 лет – 3 мл р-ра (60 мг);
    • 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

Особенности применения раствора

Препарат можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно. В/в-введение проводят медленно, контролируя показатели работы сердца, особенно у пациентов со стенозирующим коронаросклерозом.

Передозировка

Нарушение зрения, слабость, покраснение кожи, сухость во рту, артериальная гипотензия, запор, атаксия, асистолия, тахикардия, трепетание желудочков, коллапс.

https://www.youtube.com/watch?v=lbvTgFhpJ4k

Специфического антидота не существует, поэтому организуется симптоматическое лечение, а в тяжелых случаях – гемодиализ.

Особенности лечения

Поскольку курение снижает эффективность папаверина, следует отказаться от привычки хотя бы на время лечения. Также нельзя употреблять алкоголь совместно с Папаверином (потенцирует действие алкоголя).

Во время терапии следует отказаться от работ и деятельности, где важна скорость реакции.

Для пожилых пациентов, больным с ЧМТ, ХПН, наджелудочковой тахикардией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, заболеваниях эндокринной системы, при шоковых состояниях начальная доза устанавливается ниже среднетерапевтической, чаще всего не более 10 мг (или 0,5 мл 2 % р-ра).

Лекарственное взаимодействие

  • Совместим с Дибазолом без развития негативных реакций (для купирования гипертонического криза).
  • Комбинация с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;
  • Применение с Алпростадилом при интракавернозном его введении возможно развитие приапизма;
  • Совместное применение с Леводопой приводит к уменьшению эффективности последней;
  • В комбинации с Метилдопой уменьшается гипотензивный эффект;
  • При назначении с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция миокарда;
  • При совместном применении с антигипертензивными препаратами, Прокаинамидом трициклическими антидепрессантами, Резерпином, Хинидином, Новокаинамидом усиливается гипотензивный эффект;
  • Имеются данные о развитии гепатита при комбинации с Фурадонином.
  • Барбитураты, Метамизол (Анальгин), Дифенгидрамин (Димедрол), Диклофенак усиливают спазмолитический эффект Папаверина.

Аналоги

Папаверин буфус, Папаверина гидрохлорид МС, Папавин.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/papaverin-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-pri-beremennosti-dozirovka/

Особенности применения уколов Папаверина при беременности

Папаверин гидрохлорид – инструкция по применению: таблетки, уколы, свечи. Папаверин при беременности, детям

Жизнь беременной женщины полна сложностей: бытовые проблемы кажутся неразрешимыми, а физиологические изменения заставляют нервничать. Постоянное пребывание в таком стрессовом состоянии, проблемное питание и неправильные физические нагрузки могут привести к вполне реальным последствиям.

Гипертонус матки при беременности сегодня диагностируется у большинства. Симптоматика данного диагноза разнообразна: от болей в пояснице до дискомфорта в промежности. Для предотвращения и лечения патологии используются уколы Папаверина: при беременности это один из самых безопасных спазмолитиков.

Папаверин при беременности: для чего назначают уколы

Действующее вещество в описываемом препарате – папаверина гидрохлорид. Механизм действия таков: при попадании в организм соединение ослабляет сокращение мышечных волокон гладких мышц, которые расположены в стенках внутренних органов.

При этом скелетная мышечная мускулатура не затрагивается, поэтому пациентка не ощущает слабость. Зато в мышечных клетках зоны воздействия снижается концентрация кальция, который требуется для сокращения мышц стенок внутренних органов, в том числе матки.

Кроме того, действие лекарственного средства распространяется на гладкие мышцы сосудистых стенок, поэтому оно часто используется для снижения артериального давления.

Существует несколько показаний к применению Папаверина.

  • Артериальная гипертензия, иначе – гипертония. Может протекать самостоятельно или быть следствием заболевания сердечно-сосудистой системы. Препарат снижает давление, не нанося существенный вред матери и плоду.
  • Тонус матки при беременности. Гладкие мышцы стенок органа поддерживаются в норме прогестероном. При нехватке гормона мышцы органа могут самопроизвольно сокращаться, вызывая спазмы, отёчность. В тяжёлых случаях такое состояние приводит к преждевременным родам. Гипертонус матки – патология, которая фиксируется у многих беременных. Папаверин в этом случае обычно назначается в комплексе с другими препаратами и выполняет функцию спазмолитика, расслабляющего мышцы внутренних органов.
  • Бронхиальные спазмы и лёгочная гипертензия. Папаверин, благодаря своим анестезирующим и седативным свойствам, способствует расслаблению диафрагмы.
  • Колики органов брюшной полости. В зависимости от характера болей и их интенсивности, препарат назначают в форме таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Папаверин в данном случае играет роль местной анестезии, безопасной для плода.
  • В отдельных случаях медикамент выступает седативным при стрессах, антипиретиком – при простуде. Иногда гинекологи назначают Папаверин вместе с Анальгином и Димедролом для снижения температуры тела при аллергических реакциях.

Как применяется Папаверин на разных сроках беременности

Папаверин выпускается в нескольких формах: таблетированной, в виде раствора для инъекций и ректальных свечей. Беременным таблетки назначаются редко, врачи отдают предпочтение уколам и свечам.

В первых двух триместрах назначают папавериновые свечи для предотвращения срыва беременности. Свечи не оказывают негативное воздействие на плод, хорошо переносятся матерью, легко усваиваются кишечником. Основные показания к применению Папаверина в первые три месяца – гипертонус матки, частые брюшные спазмы при токсикозе и повышенное артериальное кровяное давление.

В первом триместре Папаверин – один из немногих разрешённых препаратов.

В это время происходит закладка основных органов и систем будущего ребёнка, любое неосторожное действие может стать причиной негативных последствий, включая отклонения в развитии, вплоть до фатальных.

Опыт применения Папаверина в первые месяцы после зачатия насчитывает десятилетия, причём без побочных эффектов и осложнений. В качестве альтернативы с целью уменьшения тонуса матки иногда назначается Магнезия.

Второй триместр знаменуется тем, что к Папаверину иногда добавляют другие препараты, усиливающие его воздействие.

В последние месяцы болевой синдром проявляется чаще, что способствует гипертонусу матки и спазмированию мышц органов брюшной полости. При этом мышцы матки находятся в «группе риска». От правильного и своевременного раскрытия шейки матки зависит, разовьются ли преждевременные схватки. Вещество вводят в организм до самых родов, снижая вероятность болевого шока.

Дозировка и комбинированное применение

В таблетированном виде Папаверин беременным зачастую не назначают из-за низкой эффективности. В последние несколько месяцев его применение является вообще нецелесообразным. Вначале могут назначать до 3 таблеток в день. Максимальная доза: 200 мг разово и 600 мг – в сутки.

Ректальные свечи назначают курсом от 1 до 3 штук ежесуточно на протяжении 3-12 дней, в зависимости от интенсивности болей. Курс может продлеваться по настоянию врача.

Растворы для инъекций назначаются при беременности внутримышечно на ранних сроках исключительно при высокой вероятности выкидыша. На поздних – могут назначаться курсом. До 40 мг действующего вещества вводят 2-3 раза в день. Максимальная дозировка для внутримышечных инъекций: до 100 мг за приём и до 300 мг – в день. По согласованию с врачом такую процедуру можно выполнять и дома.

А вот внутривенные и подкожные инъекции назначаются лишь в особо тяжёлых случаях. Первые разводятся в пропорции 20 мг лекарства на 20 мл физраствора. Допустимая доза при внутривенном инъецировании препарата: до 20 мг за приём и 120 мг – в день. Всё вышесказанное относится и к подкожным уколам.

Уколы, особенно внутривенные, рекомендуется выполнять в процедурном кабинете медицинского учреждения. Желательно – под контролем курирующего врача, который определил дозировку и схему лечения.

Применение препарата возможно лишь по рекомендации врача. Самостоятельное лечение в данном контексте недопустимо.

Зачем нужно медленное введение Папаверина при беременности

Папаверина гидрохлорид – спазмолитик. Как и любое лекарство, он может вызвать:

  • аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока;
  • моментальную передозировку, даже если концентрация нарушена не была;
  • снижение количества сердечных сокращений за минуту;
  • слишком резкое понижение давления.

Поэтому использование капельницы внутривенно предпочтительнее, чем внутривенные инъекции с использованием шприца в большинстве случаев.

Действительно ли помогает Папаверин, или это выдумка

Папаверин относится к группе спазмолитических медикаментозных средств. Его предназначение – купирование спазмов матки, бронхов, стенок сосудов, других органов. Например, он является основным препаратом, входящим в стандартную схему лечения стенокардии – патологии, проявляющейся нарушением кровоснабжения сердца.

Практика использования Папаверина уже около ста лет показывает, что препарат сложно заменить даже в ракурсе современного медицинского развития: он не наносит вред плоду, имеет минимум побочных эффектов, эффективно справляется с рядом неблагоприятных симптомов.

Побочные эффекты и нежелательные последствия

В инструкции по применению препарата указаны такие признаки неправильной реакции на препарат: аритмия, аллергия (покраснение кожи, раздражение дыхательных путей), сонливость, диарея или запор, тошнота, рвота, усиленное потоотделение, головокружение.

Совместимость с другими лекарственными средствами

С другими лекарственными средствами Папаверин сочетается следующим образом.

  • Анальгин, Димедрол и Диклофенак усиливают эффект спазмолитика.
  • Дибазол назначается при риске критической артериальной гипертензии (гипертонического криза).
  • Прокаинамид, Ризерпин, Хинидин усиливают эффект понижения артериального давления.

Существует и чёткий перечень лекарственных средств и других химических соединений, не предназначенных для одновременного применения с Папаверином: этанол (в разы уменьшает гипотонический эффект), Фурадонин (способствует появлению воспалительных процессов в печени), при использовании антихолинергических средств усиливается их действие.

Препарат, применяемый до сих пор, но не доказавший свою эффективность в лабораторных условиях – Магнезия (сульфат магния).

Аналоги Папаверина, разрешённые при беременности

Из аналогов можно выделить препараты на основе Дротаверина, разработанные ещё в 70-е годы прошлого столетия. Синтезированное исключительно для продажи, это вещество имеет меньшее количество негативных воздействий на организм, активно тестируется и тщательно очищается.

В независимых исследованиях показывает себя более сильным и пролонгированным препаратом. Дозировки схожие, но само лекарство направлено преимущественно на снятие мышечных спазмов. Основное противопоказание – непереносимость действующего вещества. Крайне не рекомендуется в первом триместре беременности и в период лактации.

Самые известные представители класса: Но-шпа, Спазмол, Долче, Дротаверин.

Другой аналог – гомеопатическое средство Вибуркол на основе разведённых трав разного происхождения. Не оказывает никакого воздействия на организм в клинических исследованиях. Средство приобрело популярность благодаря отсутствию нежелательных побочных явлений. Эффективность доказана не была.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-ukolov-papaverina-pri-beremennosti

Для чего назначают свечи с папаверином при беременности

Папаверин гидрохлорид – инструкция по применению: таблетки, уколы, свечи. Папаверин при беременности, детям

В статье говорим о свечах с папаверином при беременности. Рассказываем, для чего их назначают, как применять на ранних и поздних сроках гестации, какие есть противопоказания. Вы узнаете отзывы беременных об использовании ректальных суппозиториев, как их правильно и куда вводить.

Что такое Папаверин

Папаверин относится к препаратам спазмолитической группы, действие которых направлено на расслабление клеток гладких мышц. Он влияет на все системы и органы человеческого организма, в которых расположены гладкие мышцы, а также на сосуды.

Внешний вид Папаверина

Свечи Папаверин имеют белый, бело-желтоватый или бело-кремовый оттенки, выполнены в форме торпеды. Основное действующее вещество — папаверина гидрохлорид, 1 свеча содержит 20 мг этого компонента. Дополнительным веществом выступает твердый жир (Витепсол, Супоссир) — до получения свечей массой 1,25 г.

В одной упаковке содержится 10 свечей. Средняя цена препарата составляет 70-80 рублей.

Другие формы лекарства:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

Можно ли применять при беременности

Этот медикамент относится к немногочисленным разрешенным лекарствам, которые допустимо использовать во время вынашивания ребенка.

Главное действие лекарства направлено на:

  • нормализацию сердечного ритма;
  • уменьшение кровяного давления в случае его резкого повышения;
  • улучшение кровообращения в мышцах матки и мягких мышцах;
  • уменьшение мышечного тонуса;
  • расслабление мускулатуры внутренних органов.

Во время беременности Папаверин может применять как в виде суппозиториев, так и раствора для инъекций. При этом внутривенные уколы проводят только в стационарных условиях, а сам препарат вводят очень медленно. Внутримышечные и подкожные уколы можно выполнять дома.

Как правило, во время вынашивания ребенка назначается Папаверин в форме свечей. Он позволяет быстро и эффективно снять маточный тонус, который опасен тем, что может привести к выкидышу (на ранних сроках) или преждевременным родам (на поздних сроках беременности).

Препарат должен назначить только специалист

Самостоятельно мускулатура матки не может расслабиться, так как растущий в ней плод постоянно растягивает ее стенки, вследствие чего она находится в сильном напряжении. Также гипертонус матки может возникать из-за любого стресса, продолжительного нахождения на ногах.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату написано, что сведений, которые указывают о воздействии лекарства на организм, нет.

В то же время клинические исследования, которые велись много лет, показали, что применение Папаверина не оказывает негативного влияния как на плода, так и само протекание беременности.

Использовать свечи с папаверином гидрохлоридом можно в 1, 2 и 3 триместрах, то есть, в течение всей беременности.

Но это не означает, что препарат можно использовать без разрешения врача. Только специалист должен назначить дозировку лекарства и продолжительность применения.

Суппозитории Папаверина оказывают выраженное спазмолитическое воздействие миотропного характера, которое воздействует как на мускулатуру матки, так и на гладкие мышцы других органов, к примеру, половой, мочевыделительной, дыхательной систем, а также ЖКТ.

При воздействии на гладкую мускулатуру сосудов препарат расширяет их, благодаря чему улучшается кровоток и понижается давление.

Обычно применяется для устранения спазмов:

  • внутренних органов;
  • сосудов головного мозга и периферических;
  • бронхов.

Также полезен препарат при гипертонусе матки и для улучшения плацентарного тока.

Как и куда вставлять

Суппозитории Папаверин следует вводить ректально, то есть, в анальное отверстие. Вагинально эти свечи не применяют! По возможности процедуру следует выполнять после очищения кишечника.

Руки перед лечебным сеансом следует хорошенько вымыть с мылом. После этого распечатать препарат, взять свечу и ввести ее в прямую кишку.

После проникновения в прямую кишку суппозиторий начинает таять под воздействием температуры тела, понемногу высвобождая активное вещество. Лекарственный компонент всасывается в кровоток, после чего разносится кровеносной системой ко всем органам, попутно оказывая действие на сосуды.

Под влиянием препарата снижается гипертонус матки, боль и напряжение проходят, при этом понижается АД, что особенно актуально на поздних сроках беременности. При этом общее самочувствие беременной улучшается.

Гипертонус матки — главное показание для использования суппозиториев

Отзывы

Вера, гинеколог

Папавериновые свечи — эффективное и недорогое средство, способное быстро справиться с маточным тонусом. Использовать препарат следует только после назначения специалистом, самостоятельное применение может вызвать побочные эффекты и другие осложнения.

Ангелина, 36 лет

Использовала свечи с папаверином в первом триместре во время сильного тонуса матки. Они немного снизили боль, но в то же время несильно помогли, так как пришлось лечь на сохранение в больницу.

Инга, 25 лет

В третьем триместре применяла папавериновые свечи при повышенном кровяном давлении. После введения суппозитория облегчение почувствовала уже спустя 15 минут. Побочных эффектов не было никаких.

Валентина, 31 год

Использовала свечи с папаверином во втором триместре. После них у меня возник сильный зуд, пришлось принимать антигистаминное средство.

Василиса, 24 года

Несколько раз во время беременности пришлось применять свечи с папаверином, один раз даже лежала в больнице, где мне вводили Папаверин внутривенно. Все это было необходимо, чтобы убрать угрозу выкидыша, о которой я узнала после появлений кровянистых выделений.

Если причиной повышенного тонуса матки является стресс, то необходимо постараться минимизировать все ситуации, вызывающие нервное напряжение. Это же правило касается и других факторов, вызывающих патологическое состояние, которое приходится лечить при помощи свечей с папаверином.

: Тонус матки при беременности

Источник: https://trimestri.ru/svechi-s-papaverinom-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.