Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017

Содержание

Размеры селезенки, ее функции, особенности строения. Заболевания, которые могут поражать орган

Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017

Какова роль селезенки в человеческом организме и как она функционирует для многих людей является загадкой.

А между тем, данная часть тела отвечает за большое количество функций и слаженно выполняет огромный объем работы, как на внутриутробном этапе развития ребенка, так и у зрелого человека.

Потому важно знать местонахождение селезенки, как она выглядит, каковы ее задачи, размеры и особенности строения.

Общая характеристика и функции

Еще в прошлом веке селезёнка считалась бессмысленной частью в человеческом теле. Даже самые известные медицинские светила не могли точно сказать для чего нужна организму селезенка. В современное время научно установлено, что эта составная часть организма занимает весомое место в жизнедеятельности человека.

Селезенка – мультифункциональный, мягкотканный орган, присутствующий в брюшной части в единичном экземпляре и напоминающий форму кофейного боба. Являясь элементом лимфатической и иммунной систем, она успешно прячется под реберной сеткой в левом верхнем этаже живота. Такое расположение надежно защищает орган от повреждений.

Подробно о том, для чего человеку нужна селезенка можно выяснить, перечислив ее многочисленные функции:

  • барьерно-защитная. Селезеночные клетки атакуют и истребляют антигены, тем самым выполняя обязанность по очищению крови от чужеродных соединений, а также от разных инфекций.
  • кроветворная. Как источник эритроцитов, орган осуществляет свои функции лишь в утробный период. У рожденного ребенка в нем образуются лимфоциты и моноциты. Известно, что в чрезвычайных ситуациях селезенка управляет уровнем кровяных клеток. Что имеет большое значение для правильной деятельности кровеносной системы. При обильном кровотечении, она сжимается, сбрасывая в кровеносное русло нужные компоненты, благодаря чему компенсируется объем крови.
  • обменная. Выявлено, что орган участвует в некоторых стадиях обмена веществ, накапливая такой микроэлемент, как железо, являющийся ключевым элементом гемоглобина.
  • кровоочистительная. Рассматриваемая часть служит прекрасным фильтром, которая сортирует, удаляет омертвевшие, аномальные кровяные клетки.

Несмотря на многочисленные функции селезенки в организме человека, она не является значимым для жизни органом. В ряде случаев его приходится ампутировать. После его удаления состояние человека не ухудшается, поскольку часть работы селезенки дополнительно берут на себя иные структуры.

Расположение селезенки относительно других органов

Топографическая анатомия селезенки является существенным аспектом знаний как для врача, так и для человека не имеющего медицинского образования, поскольку умение сопоставить локализацию боли с топографией органа – залог своевременного обращения к специалисту, верного диагностирования, грамотной терапии патологии.

Селезенка занимает левосторонний верхний участок брюшного пространства и закрыта реберными дугами.

Она почти вся выстлана брюшиной (за исключением ворот) и состоит из следующих частей:

  • два конца: задний округленный, повернутый к позвоночному столбу и острый передний – к реберной дуге, находящейся слева;
  • две поверхности: диафрагмальную – выпуклую, гладкую, прилегающую к диафрагме и висцеральную – вогнутую, направленную к органам полости живота. Обе поверхности разделены полюсами;
  • ворота – это участок, лишенный брюшины, расположенный приблизительно по центральной части висцеральной поверхности.

Касательно ближних органов, то селезенка размещена под правым легким, вблизи с левой почкой, поджелудочной железой и толстой кишкой, а также прилежит к левому куполу диафрагмы.

Вогнутая поверхность имеет много неровных мест, образованных влиянием на нее близлежащих структур. Неровности – это отпечатки либо ямки, именованные в зависимости от той части, которая давит на селезенку. Выделяют ямки:

  • желудочная;
  • кишечная;
  • почечная.

Помимо этого, селезенка близко взаимосвязана с другими органами через сосудистую систему. В этой связи при наличии заболеваний, допустим, в поджелудочной железе, селезенка также может разрастаться в размерах.

Нормальные размеры органа

Рaзмeры сeлeзeнки, благодаря богатству сосудами, могут варьироваться, но, обычно ee параметры равны величине сжатой в кулак кисти. Влияние на ее здоровье оказывает и возрастные изменения – селезенка способна уменьшаться в размере по мере старения организма.

Размер, масса селезенки у взрослого человека – это ряд цифр, соответствующий нормальной анатомии.

Размеры селезенки в норме определяются следующими цифрами:

  • длина – 9-12 см;
  • ширина – 5-7 см;
  • высота – 3-5 см.

Допускается изменение одного из показателей в большую или меньшую сторону максимум на 1-2 см. Это является индивидуальным физиологическим отличием конкретного человека. При увеличении двух и больше критериев речь идет об увеличении размера селезенки (спленомегалия).

Кроме этого, у мужского пола и у женщин нормальные размеры селезенки тоже не одинаковы. Размер здорового органа у мужчин больше, как следствие, отличается и масса. У мужчин орган весит 190-200 гр., у женщин – 150 гр.

Селезенка без патологий не поддается пальпации. Она определяется лишь тогда, когда ее габариты увеличены в 1,5-3 раза, а масса достигает 400 гр. Изменение размеров селезенки можно также обнаружить методом по Курлову. Здоровый орган с помощью простукивания по диагонали не превышает 7 см.

Определение увеличенной селезенки путем пальпирования, как правило, не представляет трудностей. Лучше всего она прощупывается при положении пациента на правом боку.

Размеры селезенки без патологических процессов у детей зависят от возраста и составляют:

  • 1 год – длина 5-6 см, ширина 1,7-2,5 см;
  • 2 года – длина 6-7,8 см, ширина 2,4-3,4 см;
  • 3-4 года – длина 6-8,4 см, ширина 2,7-3,9 см;
  • 4-6 лет – длина 6,5-9 см; ширина 2,7-4 см;
  • 7-10 лет – длина 7,4-9,5 см, ширина 2,4-4,4 см;
  • 10-14 лет – длина 8-12 см, ширина 4-4,6 см.

Важно понимать, что представленные нормативные размеры не являются точными. И при небольших несоответствиях в ту или иную сторону не нужно беспокоиться и искать у ребенка какие-либо болезни.

Внутреннее строение селезенки

Строение селезенки включает в себя две структурно-функциональные составляющие: строму и паренхиму. При гистологии на гистологическом срезе можно обнаружить что структуры этих составляющих тесно взаимодействуют друг с другом.

Строма селезенки включает капсулу и перегородки (трабекулы).

Селезеночная капсула – это оболочка, обеспечивающая некоторую защиту селезенке, но она достаточно тонкая и слабая, поэтому орган подвержен травмированию.

Трабекулы являются разрастаниями капсулы органа и поддерживают его структуру изнутри, а также служат опорой для приносящих и выносящих сосудов.

Паренхима представляет собой ткань, которая формирует селезенку.

Внутреннее содержимое паренхимы имеет 2 раздела: белую и красную пульпу.

Белая пульпа – структура из лимфоидной ткани, заполненная различными иммунными клетками. Они фильтруют и истребляют различные патогены, попавшие в кровоток. Белая пульпа расщепляет их на мелкие безвредные частицы.

В красной пульпе находится большое число кровеносных сосудов. Здесь происходит процесс распознавания, фильтрации и расщепления старых красных кровяных телец.

Заболевания селезенки

Самыми известными патологиями селезенки являются:

  • инфаркт – опасное состояние, в результате которого возникает омертвление селезеночных тканей из-за прекращения кровообращения. Главной причиной инфаркта является тромбоз либо перекрытие просвета кровеносных сосудов (эмболия). Характерными симптомами недуга являются разрастание размеров селезенки, сильные боли в левом подреберье, лихорадка, нарушение ритма сердца, метеоризм и отрыжка, расстройство пищеварения;

Также рекомендуем к прочтению Болезни селезенки: какие патологии существуют

  • абсцесс – тяжелое заболевание, возникающее в большинстве случаев вследствие вторжения гнойно-воспалительной инфекции с соседних органов. Характерными признаками болезни считаются повышение температуры до высоких отметок, слабость, апатия, утрудненное дыхание, увеличение и болезненность селезенки, тахикардия, головокружение, сухость во рту. Провоцирующими факторами абсцесса являются инфекционные болезни, травматические повреждения, инфаркт селезенки, воспалительные процессы в мочеполовой системе и др. Лечение патологии только оперативное;
  • кисты – это патология, представляющая собой округлое образование внутри селезенки с полостью, заполненной жидким содержимым. Поразить болезнь может любого, но более часто она встречается у женщин от 35 до 55 лет. Симптоматика при кисте зависит от ее размеров. Маленькие кисты протекают бессимптомно. Если кистозное образование имеет критические размеры, человек ощущает непроходящую тупую или приступообразную боль под левым ребром,отдающую в живот или левое плечо. Иногда больной сетует на чувство тяжести и распирание в зоне селезенки. Причин формирования кист в селезеночных тканях множество. Такие образования могут быть врожденными либо приобретенными. Терапия кисты должна быть комбинированной и в основном проводится в стационаре. Схема лечения зависит от местонахождения и размеров обнаруженного кистозного образования.
  • опухоли – новообразования доброкачественного либо злокачественного характера. К первому типу относятся лимфангиомы и гемангиомы, фибромы, а среди опухолевидных образований второго типа чаще выявляются различные виды сарком и злокачественная лимфома. Причины развития доброкачественных форм заболевания селезенки различны. Они могут формироваться из-за отклонений эмбрионального развития плода, возникающих под влиянием внешних неблагоприятных факторов (работа на вредном производстве, употребление лекарственных препаратов, алкоголя, табакокурение). Иногда росту доброкачественного образования могут способствовать болезни селезенки (инфаркт, абсцесс) и травматические воздействия. Причины развития недоброкачественных опухолей селезенки до конца не установлены. Рак селезенки диагностируется крайне редко. Первыми проявлениями опухоли селезенки являются разрастание ее в размерах и боль, локализованная в левой стороны под ребрами.

Источник: https://limfosistema.ru/selezenka/razmery-selezenki

Размеры селезенки у взрослых: норма у мужчин и женщин

Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

36183

Дата обновления: Март 2020

Мало кого интересуют размеры селезенки и ее расположение, так как немногие ознакомлены с функцией этого внутреннего органа.

На самом деле он очень важен для человеческого организма, так как помогает ему справляться со злокачественными клетками и вырабатывает особые антитела, подавляющие активность патогенных микроорганизмов.

Нарушение работы селезенки может отрицательно сказаться на общем здоровье человека. Поэтому следует более внимательно относиться к органу и в случае появления неприятной симптоматики обращаться к специалисту.

Особенности строения селезенки у взрослых

Селезенка – функциональный орган, который с рождения присутствует в организме каждого человека.

Она принимает активное участие в процессах ведения борьбы с патогенными возбудителями, которые способны нарушить работу внутренних систем.

Селезенка задействована в формировании иммунитета, обмене липидов, белков и углеводов, а также в решении проблем, связанных с работой системы кроветворения.

Любое отклонение в работе внутреннего органа может обернуться для человека серьезными проблемами со стороны функции систем, которые с ним связаны.

Анатомия и физиология

Селезенка находится ниже диафрагмы, в верхнем левом отделе брюшной полости, которое принято называть левое подреберье

Внутренний орган является непарным лимфоидным образованием, которое располагается в брюшной полости. Его можно обнаружить под местом, где находится диафрагма. Стенки селезенки в норме соприкасаются с другими органами. Речь идет об ободочной кишке, желудке, почке и поджелудочной железе.

Селезенка по форме напоминает вытянутую полусферу, которая является немного сплющенной. Внутренний орган покрывает соединительнотканная капсула, отличающаяся высоким уровнем плотности. От нее отходят трабекулы непосредственно в паренхиму.

Присутствует поперечник и длинник у селезенки. Они прощупываются врачом в момент проведения пальпации внутреннего органа. Сам он пронизан сосудами, которые являются ответственными за депонирование крови.

Нормальные размеры

Людей, которых беспокоит состояние собственного здоровья, может интересовать норма размера здоровой и больной селезенки. Чтобы выяснить, имеются ли у человека проблемы с данным органом, необходимо провести сравнительную характеристику нормальных и текущих показателей, которые были выяснены во время диагностических процедур.

Нормальные размеры селезенки у детей и взрослых представлены в таблице.

Нормы для взрослыхВ процессе ультразвукового исследования специалист берет во внимание несколько линейных размеров. Размер селезенки, представленный как норма у взрослых, характеризуется следующими показателями:

  • Длина – 8-14 мм;
  • Ширина – 5-7 мм;
  • Толщина – 3-5 мм.

Что касается массы внутреннего органа, то у женщин она находится в пределах 150-155 г. У мужчин норма веса соответствует 192-200 г.

Нормы для детей и подростковСовершенно иначе определяется норма длины, площади, ширины и других показателей у детей и подростков.Здоровая селезенка у ребенка соответствует следующим показателям:

  • Длина – 50-65 мм;
  • Ширина – 17-25 мм.

Выше указаны нормы для ребенка, который достиг годовалого возраста. У пятнадцатилетнего подростка орган имеет такие параметры:

  • Длина – 90-120 мм;
  • Ширина – 34-49 мм.

В медицинских справочниках указаны более точные нормы для детей и подростков разных возрастных групп.

Любое отклонение от нормы указывает на то, что селезенка не справляется со своими основными функциями по причине поражения патологическим процессом. Даже при легком недомогании и дискомфорте в области расположения органа настоятельно рекомендуется обращаться за медицинской помощью, чтобы остановить прогрессирование болезни.

Повод для визита к врачу

Тошнота и рвота – серьезный симптом, указывающий на возможную спленомегалию селезенки

Размер селезенки не может быть несколько сантиметров. Ее параметры измеряются в миллиметрах (мм). Превышение нормального показателя является основанием для срочного визита к специалисту.

Самостоятельно человек не может в домашних условиях понять, увеличен ли у него внутренний орган или нет. Поэтому ему следует обращать внимание на другие признаки недомогания, которые возникают в результате патологического изменения размера селезенки.

Общая клиническая картина течения заболевания селезенки является неоднозначной. Количество симптомов и их выраженность напрямую зависит от фактора, который привел к патологии.

Необходимо в срочном порядке записаться на прием к специалисту, если человек заметил у себя появление следующих тревожных признаков:

  • Болевой синдром в левой части брюшной полости;
  • Ощущение переполненности желудка;
  • Повышение общей температуры тела;
  • Чрезмерная потливость в ночное время суток;
  • Синяки под глазами;
  • Общая интоксикация организма;
  • Резкая потеря веса;
  • Тошнота в сопровождении с рвотными позывами;
  • Бледность кожи.

Наряду с этими симптомами увеличивается размер и объем селезенки. Данные изменения нельзя назвать естественными, так как к ним приводит поражение органа. С подобными проблемами сталкиваются и взрослые, и дети.

Повышение температуры

По мере прогрессирования заболевания селезенки температура тела может повышаться до 40 градусов

Селезенка, размеры которой не соответствуют показателям здорового органа (норма у взрослых или детей), перестает правильно работать. На этом фоне у человека повышается температура тела.

Важно! Повышение общей температуры тела является одним из симптомов, характерных для болезней селезенки.

Повышенная температура дополняется признаками лихорадки, сильным потоотделением и быстрой утомляемостью. Что касается первого симптома, то его выраженность напрямую зависит от стадии развития патологического процесса, нарушающего деятельность селезенки.

На первых стадиях воспаление и другие патологии селезенки сопровождаются повышением температуры тела до 37,4 градусов. С прогрессированием заболевания она может увеличиться до 40 градусов. Состояние пациента становится критическим и требующим немедленного врачебного вмешательства.

Температура у ребенка или взрослого человека может быть повышена из-за таких заболеваний, отражающихся на функции селезенки:

  1. Вирусная или бактериальная инфекция.
  2. Гельминтозное поражение.
  3. Идиопатическое поражение.
  4. Протозойная болезнь.

Клиническая картина патологий не ограничивается лишь повышением температуры тела. Больного беспокоят и другие симптомы, которые ухудшают его общее самочувствие.

Боль в животе

Если размеры селезенки находятся за пределами нормальных показателей, то люди будут испытывать болевой синдром. Болезненность в области живота у взрослого человека или ребенка является тревожным симптомом. Ее легко можно перепутать с болями в желудке или поджелудочной железе.

Правильно определить орган, работа которого оказалась нарушенной, под силу только грамотному специалисту. Поэтому крайне нежелательно самостоятельно пытаться выяснить причину недомогания и устранить ее с помощью приема лекарства из домашней аптечки.

На спленомегалию (увеличение селезенки) и другие патологические состояния чаще всего указывает именно болевой синдром, локализующийся в районе живота. Хотя сам симптом является неспецифическим, так как в органе отсутствуют болевые рецепторы.

Болезненность обычно указывает на растяжение тканей внутреннего органа. Также основными причинами недомогания выступают такие факторы:
  1. Механическое повреждение, полученное во время удара, укола сломанным ребром, аварии или ранения в области живота.
  2. Инфекционное поражения внутренних органов, которое может являться следствием сифилиса, малярии и других патологий.
  3. Поражение организма паразитами. В органе может поселиться однокамерный эхинококк, который приводит к образованию кисты.
  4. Инфаркт селезенки. Патология встречается у пациентов, которые страдают от тромбоза, атеросклероза сосудов или патологических изменений в структуре внутреннего органа.
  5. Гнойное воспаление, которое началось в соседнем органе.
  6. Доброкачественные или злокачественные новообразования. На раннем этапе развития их сложно диагностировать из-за небольшого размера.

Усиление болезненности указывает на прогрессирование патологии. В этом случае медлить с обращением к врачу категорически запрещается.

Диагностика

КТ селезенки даст общую картину состояния брюшной полости, поэтому абсолютно все изменения и патологические процессы, происходящие в органе, будут видны на финальном изображении

Врачи могут настаивать на проведении такого лечения, как спленэктомия, если у мужчин или женщин, ставших их пациентами, появятся патологии селезенки. Перед ее удалением в обязательном порядке проводится полноценная диагностика организма больного.

Диагностировать патологию селезенки у пациента помогают следующие методы исследования:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Пальпация пораженного места.

При необходимости проводятся лабораторные анализы, которые позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на развитие заболеваний селезенки необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Он проводит первичный осмотр пациент и направляет его на консультацию к узкопрофильному специалисту. В зависимости от причины патологии больной проходит обследование у хирурга, онколога, гематолога, травматолога или инфекциониста.

Источник: https://limfouzel.ru/selezyonka/razmery-selezenki/

Узи селезенки: подготовка к процедуре и расшифровка результата

Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017

Селезенка – довольно крупный орган, который хоть и не является жизненно необходимым, но все же выполняет ряд функций. Этот орган является непарным, локализуется в брюшной полости слева и позади от желудка. По своей форме он имеет вид немного сплющенной удлиненной полусферы.

Функции

Селезенка выполняет ряд функций:

  1. Участие в лимфопоэзе. Орган продуцирует ряд лейкоцитарных клеток (лимфоцитов), способен захватывать бактериальные клетки, простейших, инородные тела. Селезенка участвует и в синтезе антител, которые очищают организм от чужеродных патологических агентов.
  2. Депо кровеносных клеток. Здесь происходит накопление третьей части всех тромбоцитов (клеток, отвечающих за сворачивание крови).
  3. Фильтрационная функция. Орган разрушает старые кровяные клетки (тромбоциты и эритроциты), а значит, и принимает участие в обменных процессах железа.
  4. На протяжении первых двух месяцев внутриутробной жизни плода железа является главным органом, отвечающим за кроветворение. С третьего месяца эта работа перекладывается на костный мозг.

Особенности строения

Орган располагается в левом подреберье и простирается от 9 до 11 ребра. Селезенка покрыта серозной оболочкой, выстилающей стенки брюшной полости, со всех сторон, кроме небольшого участка в области ее ворот.

Орган имеет следующие поверхности:

  • внешняя – прилегает к серозной оболочке, имеет выпуклую форму;
  • внутренняя – поверхность имеет вогнутую форму и представлена тремя частями, каждая из которых находится в контакте с близлежащими органами (почкой, желудком, поджелудочной железой).

Помимо серозного покрова, железа имеет собственную капсулу, которая сформирована из соединительнотканных элементов, а также имеет части неисчерченных мышечных волокон.

https://www.youtube.com/watch?v=VHrejliIYpw

Эта капсула как бы входит в полость селезенки, образуя ее ствол. Здесь находится пульпа бардового цвета, в которой располагаются частицы лимфоидной ткани. Они имеют округлую форму, прилегают к стенкам веточек артерий. Пульпа представлена ретикулярной тканью, заполненной распадающимися кровеносными клетками.

Размеры органа

УЗИ селезенки позволяет определить не только локализацию и структуру железы, но и ее размеры, что является важным диагностическим моментом. Для того, чтобы верно провести процедуру УЗИ селезенки и получить точный результат, обследуемый должен подготовиться к выполняемой манипуляции:

  • отказаться от еды за 7-8 часов до диагностики;
  • за 48 часов отказаться от продуктов, которые стимулируют метеоризм (бобовые, капуста, сладости, мучные изделия, напитки с газом);
  • по необходимости вечером накануне принять сорбент.

Расшифровка УЗИ селезенки (норма):

  • длина – 120 мм (±10 мм);
  • ширина – 80 мм (±15 мм);
  • толщина – 40 мм (±10 мм).

Размеры селезенки могут отличаться у нескольких взрослых здоровых людей. Это зависит от конституции тела обследуемого, его веса, индивидуального расположения внутренних органов, половой принадлежности.

Расшифровка дополнительных показателей УЗИ селезенки у взрослых:

  • селезеночная артерия (диаметр) – 2 мм±1 мм;
  • селезеночная вена (диаметр) – 6 мм±1 мм;
  • состояние эхогенности – среднее;
  • форма – в виде полумесяца;
  • площадь максимального косого среза – 155-235 мм2;
  • масса – 200 г±50 г.

Объем селезенки рассчитывают по специальной формуле: V=7,5S (площадь косого среза)-77,56.

Специалист по УЗИ обязательно указывает структуру селезенки, ее локализацию по отношению к поджелудочной железе, почкам, надпочечнику, желудку.

Что еще может определить врач на УЗИ селезенки?

Нормальный результат диагностического исследования подчеркивает однородную структуру органа, отсутствие дополнительных вкраплений, нормальную эхогенность.

Расшифровка результатов может говорить о том, что эхогенность селезенки снижена. Это может быть признаком патологии нарушения выработки лимфоцитарных клеток. Если речь идет о повышенной эхогенности, специалист проведет дополнительные анализы для исключения наличия метастазов.

«Анэхогенный очаговый дефект» может означать наличие кистозных образований, а «околоселезеночный дефект неспецифического характера» — гематому.

Кальцинаты селезенки – еще один дефект, который может обнаруживать расшифровка результатов исследования. Они располагаются по одному или группами. Врач-узист отмечает их в виде образований, обладающих высокой эхогенностью. Появление кальцинатов может говорить о наличии в анамнезе следующих патологических состояний:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • поражения эхинококками;
  • абсцесса;
  • инфаркта селезенки.

Причины увеличения селезенки

Если железа увеличена, такое состояние имеет название спленомегалия. Самой частой причиной изменения размеров в большую сторону считаются застойные процессы. Они могут возникнуть при повышении давления в крупных сосудах в результате тромбоза или недостаточности сердца.

Другими причинами увеличения селезенки считаются:

  • инфекционные процессы бактериального и вирусного характера;
  • гельминтозы или паразитирование простейших;
  • опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера;
  • патология печени, поджелудочной железы;
  • болезни крови;
  • гемолитическая анемия;
  • кистозные образования.

Изменения размеров селезенки связывают и с аутоиммунными заболеваниями в виде ревматизма, красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартериита.

Как правило, если селезенка увеличена, жалоб от пациента может не быть или они весьма скудные. В большинстве случае патологический процесс определяется уже в момент диагностики. Симптомы появляются при значительных размерах железы, когда она давит на окружающие ткани и органы.

Больные жалуются на боль в левом подреберье, тошноту, изжогу, вздутие живота, запоры, сменяющиеся поносами. На вдохе болевые ощущения могут усиливаться, иррадиировать в плечо. Если селезенка давит на желудок, появляется ощущение переполненности, отсутствие аппетита.

При осмотре пациента врач может диагностировать следующие степени увеличения органа:

  • I – нижняя часть пальпируется под ребрами, выступает не более, чем на один палец;
  • II – нижний край железы находится посередине между пупком и нижним ребром;
  • III – нижний края селезенки на уровне пупка;
  • IV – орган доходит до полости таза или выступает на правую часть брюшной полости.

Уменьшение размеров органа

Уменьшение железы также считается патологией. Для такого процесса характерно несколько вариантов. Если наблюдается пропорциональное уменьшение всех размеров, но при этом функции органа и его структура сохранены, речь идет о гипоплазии. В этом случае размеры примерно следующие:

  • длина – 50-60 мм;
  • ширина – 20-30 мм.

Еще один вариант уменьшения размеров – рудиментарная селезенка. Ее длина не более 30 мм, а ширина около 20 мм. Селезеночная вена уменьшена в диаметре. Специфичность строения органа отсутствует, функционирование резко нарушено.

В старческом возрасте возникает атрофия селезенки. Диагноз подтверждается на основании уменьшения размеров железы и снижения ее массы вдвое. Орган мягкий и эластичный, а капсула становится морщинистой. Атрофия может быть связана не только с возрастными изменениями, но и развиваться на фоне перенесенных инфарктов селезенки, серповидно-клеточной анемии.

Хотя большинство людей считают селезенку незначительным органом из-за того, что после ее удаления организм продолжает функционировать в полноценном режиме, это не так.

После иссечения, ее функции берут на себя другие органы, начинающие работать в интенсивном режиме.

Важно следить за своим здоровьем, ежегодно проходить диспансеризацию и вовремя лечить патологические состояния, в том числе и селезенки, чтобы организм работал в полной гармонии.

Источник: https://uzilegko.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/selezenka-razmery-norma-u-vzroslyh.html

Узи селезенки: расшифровка и норма у взрослых, подготовка к процедуре

Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017

УЗИ селезенки – это процедура, проходящая без инструментального вмешательства в брюшную полость, которая позволяет с высокой степенью достоверности определить размеры и состояние изучаемого органа. Кроме этого, УЗ-исследование не заменимо в детском возрасте. Это связано с тем, что пальпировать здоровую не увеличенную селезенку ребенка невозможно.

УЗИ селезенки позволяет выявить целый ряд изменений на ранней стадии

Цель ультразвукового обследования — подтвердить/опровергнуть наличие травм исследуемого органа, новообразований, воспалительных процессов и аномалий развития. При заболеваниях кроветворной системы, хроническом поражении печени и лимфатической системы УЗИ селезенки рекомендуется проходить систематически.

Показания к исследованию селезенки

  • неопластические патологии (лейкемия);
  • аномалии развития/строения органа (блуждающая селезёнка, удвоение органа, недоразвитие);
  • травмы в месте локализации органа (разрыв, ушиб);
  • ряд инфекционных патологий (сепсисы, мононуклеоз, сифилитические поражения, туберкулез, тиф);
  • возможная портальная гипертензия, которую вызывают злокачественные новообразования и хронические заболевания печени;
  • подозрение на онкозаболевания (гемангиомы, лимфангиомы, лимфомы, саркомы);
  • метастазирование в область селезенки (для уточнения локализации и количества образований).

Еще одним поводом к назначению УЗ-исследования брюшной полости может стать увеличение этого органа (спленомегалия).

К таким заболеваниям относятся: кистозные образования, злокачественные и доброкачественные опухоли, абсцессы и некрозы тканей, механические повреждения, в результате которых мог образоваться разрыв органа или гематомы, а также воспалительные поражения.

Очень важный момент: несмотря на то, что патологий, поражающих этот орган, не так много, большинство из них довольно серьезные, некоторые при отсутствии своевременного лечения несовместимы с жизнью. Например, если образовался разрыв селезенки, без оперативного вмешательства человек погибает.

Для проведения исследования любого органа брюшной полости требуется небольшая, но обязательная подготовка.

Подготовительные процедуры перед диагностикой

Подготовка к УЗИ селезенки нужна, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике, так как раздутый кишечник может мешать локации органа. Подготовка начинается за 3 дня до проведения исследования и заключается в изменении привычного рациона питания на диетический стол.

Особенностью подготовки является исключение из рациона продуктов, способствующих повышенному газообразованию и процессам брожения в организме:

  • бобы;
  • хлебобулочные изделия;
  • торты, пирожные и другие сладости;
  • овощные блюда, не прошедшие термическую обработку;
  • цельное молоко.

Особенно важна подготовка для людей, страдающих ЖКТ-расстройствами, сопровождающимися метеоризмом. Исследование проводится утром натощак. Больным сахарным диабетом разрешают небольшой прием пищи, чтобы избежать обострения заболевания (чай, сухарь).

Особенности проведения исследования

Положение обследуемого – лежа на спине. На область брюшины наносится специальный гель, облегчающий скольжение датчика. Гель обладает гипоаллергенными свойствами. Длительность исследования составляет около 20 минут. Результат обследования готов сразу после завершения УЗ-диагностики.

Иногда во время проведения исследования, из-за особенностей строения органа или места его расположения, требуется посмотреть его под другим углом, либо бывает затруднена визуализация другими органами.

В таком случае врач УЗ-диагностики может попросить обследуемого о смене позы: согнуться, перевернуться на бок или глубоко вдохнуть.

Если результат обследования не информативен, сканирование может быть произведено через межреберное пространство.

Показатели УЗ-диагностики: норма и патология

При УЗИ селезенки определяют: размеры, форму, положение органа, плотность его тканей, эхогенность паренхиматозной ткани. Кроме указанных параметров в расшифровке данных УЗИ селезенки включают определение диаметра сосудов. Сосуды и артерии при УЗ-обследовании достаточно хорошо просматриваются. Кроме этого, в области ворот селезенки иногда обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Определение параметров селезенки

Размер: обычно определяются три показателя (длина х ширина х высота). Для взрослых людей нормальными считаются следующие показатели: 11(12) х 6(8) х 4(5) сантиметров. Если наблюдается отступление размера по одному из показателей, это может быть вариантом нормы.

Форма и положение органа: селезенка имеет форму полумесяца наружной выпуклой стороной, и внутренней – вогнутой. Нормальное расположение органа — в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком). Это примерно в области 9-11 ребра. У центра селезенки располагается хвост поджелудочной железы.

В обязательном порядке изучается и оценивается паренхиматозная ткань органа. В норме его эхогенность средняя, может определяться сосудистая сетка в зоне ворот селезёночной вены, диаметр вены до полусантиметра.

УЗИ помогает установить не только легко визуализируемые патологии. Иногда, если патология не была установлена непосредственно, дополнительно вычисляется площадь максимального продольного среза органа.

В некоторых ситуациях это единственный наглядный способ определить увеличение селезенки. Площадь среза может колебаться в следующих пределах — 40-50 кв. см. В норме при УЗИ селезенки размеры и форма органа неизменны.

Расшифровка данных эхограммы

В случае наличия изменений требуется расшифровка данных эхограмы. Во избежание ошибок и неточностей расшифровка должна проводиться квалифицированным специалистом. Наличие жидкости в брюшной полости в поддиафрагмальном пространстве – свидетельство того, что произошёл разрыв селезенки. Размытость контуров исследуемого органа также трактуется как разрыв тканей селезенки.

Если в процессе расшифровки обнаруживается, что орган увеличен и отображается более светлым, но имеет однородную структуру, это говорит врачу о возможном воспалительном процессе, называемом спленитом. Если же расшифровка базируется на наличии темных зон в паренхиме органа, то возможно, врач опишет ситуацию, как «воспалительный процесс закончился некротизацией тканей паренхимы».

Расшифровку данных эхограммы может проводить только специалист

Истощение тканей органа или наличие уплотненных зон при расшифровке эхограммы может интерпретироваться как инфаркт. Неровный контур и наличие анэхогенной структуры может быть признаком гематомы. Абсцесс при ультразвуковом обследовании выглядит, как гипоэхогенная структура.

Киста видна, как образование имеющие неровные контуры. Приведенные выше данные – это только первое знакомство с понятием «расшифровка УЗИ».

Разобраться в едва различимых глазом вариациях изменений в эхографическом отображении органа, определить разрыв или опухоль может только опытный врач.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/razryv-selezenki-po-uzi.html

Каковы нормальные размеры селезенки и о чем говорит их увеличение

Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017

Размеры селезенки у взрослых зависят от пола и физических особенностей. Ниже представлены точные цифры. Довольно много людей даже понятия не имеют, что из себя представляет данный орган и где он находится.

Не говоря о том, какова площадь селезенки. Равное соотношение роста организма и роста данного органа обеспечивает неизменность его формы с течением времени.

Если же размеры селезенки начали увеличиваться, это указывает на развитие определенного патологического процесса в организме.

Какие функции выполняет селезенка

Данный орган обеспечивает производство белых кровяных клеток, после созревания которых происходит их выход в общий кровоток. Иной функцией можно назвать иммуномодулирующую. Иными словами, в органе происходит синтез антител к патогенным микроорганизмам, которые попадают в кровоток. Третья функция – обеспечение процессов разрушения старых кровных клеток и образования желчи.

Не менее важное значение имеет селезенка во внутриутробный период развития плода. В то время, когда еще не произошло окончательное формирование костного мозга у плода. Движение эритроцитов и лейкоцитов происходит именно через селезенку. На сегодняшний день — это не до конца изученный орган. Некоторые его способности так и остаются загадкой.

Как определить размер

Чтобы правильно определить размер, необходимо проведение ультразвукового исследования. По результатам которого можно определить норму или увеличение органа. Перед проведением процедуры рекомендовано учесть следующие рекомендации:

  • примерно за пару дней до проведения диагностического мероприятия необходимо пересмотреть свой рацион питания и убрать из него продукты, которые способствуют повышенному газообразованию (выпечка, сладкое, капуста и др.);
  • примерно за пару дней до диагностики рекомендовано начать прием сорбентов и препаратов, которые улучшают процесс пищеварения.

Сама процедура также требует определенных обязательств. Так, человек должен не шевелясь лежать на кушетке, находясь в определенной позе.

В этом случае необходимо лечь на правый бок, левая рука при этом должна находиться за головой, увеличивая тем самым ширину между ребрами.

Это необходимо по той причине, что ультразвуковой аппарат прикладывают именно к данным промежуткам, ведь сквозь ребро его импульсы не проходят. Чтобы лучше визуализировать орган, может понадобиться осуществление глубокого вдоха.

Норма и увеличение

После проведения УЗИ селезенки врач должен оповестить человека о выводах исследования. Расшифровка УЗИ результатов для ребенка и взрослых людей отличительна:

  1. Нормальные размеры селезенки у взрослого по УЗИ следующие: норма длины – от восьми до четырнадцати сантиметров, толщины – от трех до пяти, ширины – от пяти до семи сантиметров. Вес органа у мужчин и женщин отличается: в первом случае масса равна примерно двести грамм, во втором – около ста пятидесяти.
  2. Норма селезенки по УЗИ у детей может быть отличительной в том или ином случае, что зависит от того, в каком возрасте находится ребенок. Например, по истечении первого года жизни малыша размеры селезёнки по УЗИ будут приблизительно следующие: норма длины – до шестидесяти миллиметров, норма ширины – до двадцати пяти миллиметров. У подростков примерно в пятнадцать лет нормальные размеры селезенки по УЗИ таковы: норма длины примерно сто двадцать миллиметров, норма ширины – около пятидесяти миллиметров.

Если размеры в норме, стоит обратить внимание и на эхоструктуру. Наличие каких – либо теней, затемнений и вкраплений не должно присутствовать. Форма органа – полумесяц. Если же наблюдаются отклонения от нормы в данных показателях и, если норма размеров селезёнки по УЗИ превышена, это свидетельствует о развитии определенного заболевания.

Если размер органа превышен

Спленомегалия (увеличение размеров селезенки) не возникает сама по себе.

Виной тому развитие сопутствующих заболеваний: цирроза или кисты печени и селезенки, злокачественного новообразования в данной области, инфекций и паразитов, лейкоза, аутоиммунных патологий.

Увеличение размеров органа негативно сказывается на его работе: происходит выброс в общий кровоток патологических кровяных леток, что может вызвать развитие такой патологии, как гиперспленизм.

Спленомегалия приводит к снижению состояния иммунной системы, что создает прекрасные условия для проникновения в организм различных болезнетворных микроорганизмов, способствуя тем самым развитию многих заболеваний.

Частые патологии инфекционного характера, протекающие в селезенке, являются причиной сбоя в функционировании иных органов и систем.

Так, при недостаточной выработке эритроцитов развивается анемия, тромбоцитов – понижается свертываемость крови.

Также рекомендуем к прочтению Спленомегалия у детей: причины, симптомы, лечебные мероприятия

Спленомегалию можно диагностировать не только с помощью УЗИ. Возникают и характерные симптомы заболевания:

  • дискомфорт в области левого подреберья ноющего или режущего характера;
  • тошнота, утрата интереса к пище;
  • общее недомогание;
  • повышение общей температуры, лихорадка;
  • желтизна кожи;
  • возникновение незначительного кровотечения;
  • снижение массы тела.

Как привести в норму размер

Чтобы привести размер селезенки в норму, необходимо проведение определенных процедур и прием некоторых лекарственных препаратов, которые и помогут устранить основное заболевание, способствующее появлению такого симптома. Так, учитывая конкретное заболевание, необходим прием таких лекарств:

  • антибиотиков, если имеет место бактериальное инфицирование;
  • противовирусных средств, если имеет место инфицирование органа вирусами;
  • противопаразитарными средствами, если имеет место заражение гельминтозами;
  • гормональными препаратами, оказывающими иммуноподавляющее и противовоспалительное воздействие, если имеет место развитие аутоиммунного заболевания;
  • противоопухолевых препаратов для устранения конкретного новообразования селезенки;
  • противогрибковых средств, если наблюдается микоз органа;
  • витаминных препаратов, если имеется авитаминоз и малокровие.

В том случае, когда лечение консервативными методами неэффективно и не приносит желаемого выздоровления, назначают проведение оперативного вмешательства. Операция обязательно необходима в таких случаях:

  • если диагностирован гиперспленизм (если происходит разрушение здоровых клеток);
  • присутствует тромбоцитопеническая пурпура;
  • если присутствует синдром Банти;
  • если диагностирована гемолитическая желтуха.

Наиболее распространенный метод оперативного вмешательства – лапароскопия. В ходе операции врач делает небольшие разрезы.

Но, стоит отметить, что подобная операция по удалению органа последует снижение способности организма предотвращать проникновение различных патогенных микроорганизмов.

По этой причине необходимо будет принимать антибиотические средства, а также провести некоторые профилактические вакцинации.

Как предотвратить спленомегалию

Как таковая специфическая профилактика спленомегалии не существует, поскольку, — это лишь симптом конкретного недуга. Общими правилами профилактики любого заболевания селезенки можно назвать:

  • отказ от вредных привычек: курения, распития алкогольных напитков, что поможет предотвратить развитие цирроза печени;
  • при необходимости посещения эндемичных зон – проведение всех мер по профилактике малярии;
  • чтобы предупредить разрыв органа, рекомендовано не нагружать организм тяжелыми видами спорта, а также пристегиваться при поездке в автомобиле;
  • правильное питание – залог здоровья в целом.

Прогноз при спленомегалии может быть различным, что зависит от того, каков первоисточник симптома, а также, насколько своевременно начато лечение.

Источник: https://prolimfouzel.ru/stroenie_limfosistemy/normalnyi-razmer-selezenki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.