Триглицериды повышены: что это значит и что показывают триглицериды в биохимическом анализе крови

Содержание

Причины и способы снижения высокого уровня триглицеридов в составе крови

Триглицериды повышены: что это значит и что показывают триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды (TG, TAG, Trig, ТГ и ТАГ) – это нейтральные липиды, которые отвечают за энергообеспечение организма.

Преимущественно они поступают вместе с продуктами питания, после чего накапливаются в виде стационарных подкожно-жировых депо: именно так и образуются «бока» из лишних съеденных калорий.

В подвижном состоянии находиться небольшая часть триглицеридов: они постоянно циркулируют по сосудам, поэтому самое главное, почему стоит регулярно (1 раз в 2–4 года) проверять уровень жиров – это возможность вовремя отреагировать на изменение состава крови, как показателя нормального липидного обмена.

Повышены триглицериды в крови: что это значит?

Состояние, при котором у больного в исследовании липидного профиля (липидограмме) или в общем анализе определяется устойчивое повышение уровня триглицеридов, обозначается термином – гипертриглицеридемия (ГТГ). На практике это означает, что кровь становится более густой, и она уже не может оперативно поставлять к органам достаточное количество кислорода.

В первую очередь от этого страдает сердечно-сосудистая система, причём вероятность появления патологических изменений пропорциональна росту показателей – чем они выше, тем большую опасность представляет текущее состояние:

Оценка рискаКонцентрация триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л
у детейу взрослыху пожилых
минимальнаяменее 1,2менее 1,7менее 1,0
низкая1,21–1,481,70–2,591,01–1,76
средняя1,49–2,262,60–4,641,77–2,45
высокая2,27–3,104,65–5,102,46–4,10
очень высокаясвыше 3,1свыше 5,1свыше 4,1

Справка. Большинство международных кардиологов утверждают, что значение триглицеридов у взрослого человека в 150–200 мг/дл (3,9–5,2 ммоль/л) – не опасно для здоровья. Однако их американские коллеги опровергают эту информацию: по их мнению, относительно безопасным для сердца и сосудов можно считать уровень, который не превышает 100 мг/дл (2,6 ммоль/л).

У людей, уже столкнувшихся с последствиями неправильного жирового метаболизма, повышенная концентрация триглицеридов говорит о наличии деструктивных процессов в организме (соответствующей степени тяжести) и, возможно, их осложнений.

Причины высокой концентрации

Специалисты различают две формы гипертриглицеридемии – первичную и вторичную.

Первый вариант связан с внутренним (эндогенным) гипертрофированным синтезом триглицеридов и бывает, как правило, у людей, в роду которых уже встречались генетические аномалии:

  • наследственная гиперхиломикронемия;
  • эндогенная гиперлипемия;
  • комбинированная гиперлипидемия.

Наличие вышеперечисленных недугов в анамнезе близких родственников ещё не гарантирует развитие заболевания, однако этот риск существенно увеличивают внешние (экзогенные) факторы:

  • нездоровый режим питания – обилие высококалорийной пищи, еда на ночь, обезвоживание;
  • пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • неправильный образ жизни – недостаток физического движения (гиподинамия) и систематическое недосыпание;
  • некоторые типы медикаментов – бета-блокаторы, тиазидные мочегонные, глюкортикостироиды и гипотензивные средства.

Второй вариант является следствием приобретённого нарушения жирового обмена, причиной которого выступают некоторые метаболические патологии:

  • эндокринные заболевания – гипотиреоз, запущенный сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • поражения почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • расстройство процессов пищеварения – синдром мальабсорбции (СМА) кишечника.

Справка. Первичная гипертриглицеридемия в чистом виде составляет лишь 5 % от общего количества случаев этого заболевания: у подавляющего большинства пациентов диагностируется высокий уровень триглицеридов в крови на фоне развития основного заболевания или из-за внешнего воздействия.

Особенности отклонения у женщин

В норме уровень нейтральных жиров у женщин на протяжении всего репродуктивного (детородного) возраста, вплоть до наступления менопаузы, должен оставаться примерно одинаковым. Но, поскольку триглицериды принимают активное участие в образовании эстрогенов, то на него сильно влияют различные гормональные факторы:

  • приём пероральных противозачаточных препаратов (ОК);
  • заболевания половой сферы (поликистоз яичников, миома матки);
  • период вынашивания и кормления ребёнка.

Обычно повышенное содержание триглицеридов при беременности наблюдается только в первый триместр, но оно также может сохраняться вплоть до окончания периода лактации – это считается одним из вариантов физиологической нормы.

Однако если увеличение содержания жиров в крови у беременной женщины вызвано банальным перееданием, то врач в обязательном порядке назначит специальную диету, т. к. чрезмерное сгущение крови затрудняет передачу питательных веществ ребёнку.

Особенности отклонения у мужчин

Высокий уровень триглицеридов в крови у мужчин практически всегда является следствием пагубных привычек и нездорового питания: при этом невостребованные жиры присоединяются к липопротеидам самых низких плотностей – «плохому» холестерину, что и обуславливает печальную статистику ранних сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин.

Другая распространённая причина переизбытка нейтральных жиров у представителей сильного пола в большей степени относится к приверженцам тяжёлого спорта: так, бесконтрольный приём андрогенов и стероидов, способствующих быстрому наращиванию мышечной массы, часто приводит к развитию гипертриглицеридемии.

Существуют ли ощутимые признаки нарушения?

Повышение уровня триглицеридов в крови не сопровождается видимыми проявлениями, поэтому до проведения медицинского обследования гипертриглицеридемию можно распознать только через симптомы уже имеющихся осложнений:

  • сдавливание и боль в сердце (стенокардия), приступы одышки (диспноэ);
  • тяжесть в правом боку, осязаемое увеличение печени (гепатомегалия);Ксантомы вокруг глаз.
  • ухудшение зрения, головная боль, головокружение;
  • чрезмерная психоэмоциональная возбудимость, частая смена настроения;
  • стойкое повышение артериального давления (гипертония);
  • бессонница или, наоборот, сонливость, синдром хронической усталости;
  • появление желтоватых уплотнений (ксантом, ксантелазм) на лице или теле.

Важно! Распространённое мнение о том, что при высоком уровне триглицеридов, у человека обязательно будет избыточная масса тела – ошибочно: более того, гипертриглицеридемия встречается даже у людей с дефицитом веса. Всё зависит от причины повышения, а также индивидуальных особенностей организма.

Последствия при бездействии и отсутствии лечения

Длительное течение гипертриглицеридемии, без надлежащего лечения чревато появлением смертельно опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), аневризма аорты, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • затруднение кровоснабжения головного мозга, отмирание клеток, потеря памяти, слабоумие, инсульт;
  • внутрисосудистая закупорка (тромбоз) нижних конечностей, трофические поражения тканей, перемежающаяся хромота.

Кроме того, при высоком уровне липидов в организме сильно возрастает нагрузка на печень и другие органы пищеварения, что также может привести к тяжёлым последствиям:

  • избыточное накопление жира в клетчатке, органах и тканях (ожирение);
  • снижение ответной реакции на действие гормона инсулина (инсулинорезистентность);
  • острое асептическое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Важно! Острый панкреатит сам по себе представляет угрозу для здоровья человека, но без медицинской помощи он может привести к ещё более фатальным осложнениям – растворению близкорасположенных тканей пищеварительными ферментами и образованию некротических участков в поджелудочной железе (панкреонекрозу).

Как понизить уровень триглицеридов в крови?

Лечение гипертриглицеридемии, особенно когда уровень триглицеридов в сосудах намного превышает допустимую концентрацию, необходимо проводить комплексно: одновременно воздействовать через питание, спорт и медикаментозную терапию.

Корректировка питания

В основе рациона для снижения уровня триглицеридов лежит специальная диета, предполагающая строгое ограничение употребления жиров – не более 15–20 г в сутки, причём 70–75 % нужно получать из продуктов растительного происхождения.

Полезные и вредные жиры.

В остальном рекомендуется придерживаться стандартных правил здорового питания:

  1. Избегать потребления насыщенных (мяса, потрохов, сала, яиц и цельномолочных продуктов) и модифицированных жиров (маргарина, майонеза, сдобы, фастфуда и спредов).
  2. Готовить любые блюда только путём варки, запекания или гриля (жарка противопоказана!).
  3. Ввести в рацион продукты с содержанием полезных жиров (морскую рыбу, водоросли, масла, семена, орехи), клетчатки (фрукты, зелень, овощи) и «медленных» углеводов (бобовые, в т. ч. сою, крупы и зерновой хлеб).

Также желательно соблюдать индивидуальные рамки адекватного суточного энергопотребления – в среднем для людей стандартной комплекции они варьируются от 2000 до 2500 ккал.

Образ жизни

Чтобы исключить влияние дополнительных негативных факторов, провоцирующих рост уровня триглицеридов в крови, необходимо соблюдать правильный образ жизни:

  • перестать курить, а также систематически употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки (кофе, энергетики и чёрным чай);
  • нормализовать вес в соответствии с ростом и уровнем мышечной массы, после чего поддерживать его на одном уровне, не допуская сильных колебаний;
  • заниматься физической активностью по 20–30 минут ежедневно, уделяя особое внимание кардиотренировкам (бегу трусцой, пешим прогулкам, плаванию, танцам).

Важно! При тяжелых сопутствующих патологиях нагрузка увеличивается постепенно (от 5 минут в день), чтобы организм успевал адаптироваться.

Лекарственные препараты

В случае, когда гипертриглицеридемия не поддаётся лечению немедикаментозными способами, пациентам назначаются гиполипидемические лекарственные средства:

Но медикаменты не могут снизить уровень каких-то жиров отдельно: они соразмерно уменьшают объём всех липидов в организме, способствуя нормализации состава крови. Поэтому чаще всего эти препараты назначают пациентам, у которых холестерин и триглицериды повышены одновременно – в таких случаях их применение наиболее эффективно.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не заменяет стандартного лечения, но в качестве вспомогательных средств можно использовать противолипидные смеси:

  1. Чеснок – 6 зубков + корень хрена – 1 шт. + лимон – 1 шт. Измельчить все компоненты в блендере, смешать с водой 1:1 и употреблять по 10 г 3 раза в день перед едой.
  2. Семена льна – 10 ст. л. + сухие цветы липы – 5 ст. л. Размолоть ингредиенты в кофемолке до состояния порошка и принимать по 5 г 3 раза в день отдельно от еды.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, т. к. некоторые элементы в составе растений обладают аллергенными свойствами.

К какому врачу обращаться для лечения?

Первоначально диагноз гипертриглицеридемия ставится врачом общей практики – семейным доктором, педиатром или участковым терапевтом. Он же даёт базовые рекомендации по коррекции образа жизни и, если требуется, назначает гиполипидемические препараты.

Но так как причины и последствия роста уровня триглицеридов различны, то иногда лечение требует вмешательства профильных врачей: кардиолога, эндокринолога, гепатолога или даже генетика, если речь идёт о наследственных формах заболевания.

Важно понимать, что даже самые эффективные способы устранения гипертриглицеридемии не сотворят чуда: если больной продолжит лёжа на диване поедать жирное мясо, колбасы, и конфеты, то ни дорогие препараты, ни врачи не смогут устойчиво понизить уровень триглицеридов. Только комплексная забота о собственном здоровье позволить восстановить естественный состав крови и справиться с проблемой.

Источник: https://holest.ru/uroven/chto-znachat-povyshennye-trigliceridy-v-krovi-u-muzhchin-i-zhenshhin/

Триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды повышены: что это значит и что показывают триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды – это важные липиды в крови человека, производные глицерина, служащие источником энергии для нормальной жизнедеятельности клеток организма. Нормальный их уровень в крови женщин и мужчин различен. Чтобы определить их содержание, проводят биохимический анализ сыворотки крови. Полученный показатель используют для диагностики множества заболеваний.

Научные исследования зависимости баланса триглицеридов и здоровья организма

На протяжении многих лет светила медицины неустанно исследуют влияние уровня триглицеридов на состояние человека. Так, финские ученые провели исследование и доказали, что у пожилых людей с нарушенным балансом холестерина и повышенной нормой триглицеридов (больше 2,3 ммоль/л) риск инфаркта в несколько раз выше, чем у сверстников с нормальным уровнем данных веществ.

Нормальное содержание триглицеридов у мужчин и женщин различных возрастных групп

В представленной выше таблице указана норма содержания производных глицерина у людей различных возрастных категорий.

Но американские ученые предполагают, что уровень 1,13 ммоль/л – это уже тревожный сигнал, возможно развитие заболеваний сердца и сосудов.

Но даже в случае, когда норма не повышена, стоит обратить внимание на еще одно вещество, которое находится в неразрывной связи с триглицеридами – холестерин. Определяется его концентрация также при биохимическом исследовании крови.

Триглицериды и холестерин

Холестерин бывает двух типов:

Если избегать медицинских терминов, то эти два типа – «хороший» и «плохой» холестерин. Первого должно быть как можно больше, второго – как можно меньше. Зависимость проста: высокий показатель плохого холестерина неизменно влечет за собой повышенный уровень производных глицерина.

В организме человека есть «хороший» и «плохой» холестерин

О чем говорят повышенные и пониженные показатели триглицеридов в крови?

Если анализ показал отклонение от нормы, то это причины для беспокойства. Высокое содержание говорит о возможных сердечно-сосудистых недугах, болезнях почек, диабете, панкреатите, всевозможных болезнях печени.

Неизменно биохимия покажет чрезмерное содержание производных глицерина в крови алкоголиков. Возможно повышение и при беременности или приеме гормонов. Так как список возможных причин огромен, анализ на триглицериды – это лишь малая часть исследований для постановки верного диагноза.

Снизить уровень данных веществ можно, если правильно выявлены причины отклонения от нормы.

Недостаток данных веществ может наблюдаться при хронических легочных заболеваниях, плохом питании, различных травмах, при продолжительном приеме витамина С, почечных заболеваниях.

Приведение производных глицерина к должному уровню возможно с помощью лекарственных препаратов или народными средствами.

Анализ на триглицериды в крови

Биоматериалом для данного исследования является венозная кровь. Назначается анализ в следующих целях:

  1. Для оценки возможности появления симптомов атеросклероза, который характеризуется неконтролируемым ростом холестериновых бляшек и есть риск полного закупоривания ими сосуда.
  2. Для наблюдения за ходом лечения препаратами, применяемыми для снижения уровня производных глицерина.

Ситуации, когда врач назначает исследование на триглицериды:

  1. Вместе с анализом на уровень холестерола или для определения общей липидограммы. Данное исследование рекомендовано взрослым, переступившим 20-летний порог не реже 1 раза в 4-5 лет;
  2. В профилактических целях, если пациенту рекомендована диета с уменьшенным количеством жиров, для контроля уровня липидов и определения степени риска возникновения заболеваний сердца и сосудов;
  3. При сахарном диабете этот анализ не просто рекомендован, он обязателен, поскольку уровень сахара и триглицеридов находятся в постоянной зависимости друг от друга;
  4. Если у ребенка был выявлен повышенный уровень холестерина или недуги сердца наблюдение за триглицеридами необходимо.

Интерпретация результатов

Если обнаружено отклонение от нормы, выделяют 4 группы риска:

  1. Приемлемый риск – до 1,7 ммоль/л – небольшой риск развития заболеваний сердца и сосудов;
  2. Средний риск – 1,7-2,2 ммоль/л – средняя вероятность возникновения заболеваний сердца и сосудов;
  3. Высокий риск – 2,3-5,6 ммоль/л – большая вероятность появления недугов сердца;
  4. Очень высокий риск – более 5,6 ммоль/л – критическое значение, есть риск возникновения панкреатита, необходимо срочно начинать лечение препаратами, снижающими количество триглицеридов в организме.

Уровень триглицеридов ниже нормы может свидетельствовать о:

  • Гиполипропротеинемии;
  • Нарушении работы щитовидной железы;
  • Инфаркте мозга;
  • Неправильной функции всасывания в кишечнике;
  • Болезни легких.

Лекарства, призванные снизить уровень концентрации триглицеридов

  • Фибраты. Принадлежат к карбоновым кислотам. Снижение показателя происходит за счет амфипатической функции;
  • Никотиновая кислота. Действует так же, как и фибраты, но повышает показатель «хорошего» холестерина;
  • Омега-3 жирные кислоты. Снижение триглицеридов с их помощью достигается быстро. Дешевое и всем доступное средство, которое можно найти в каждой аптеке – рыбий жир;
  • Статины. Борются с «плохим» холестерином.

Рыбий жир – доступный всем источник омега-3 жирных кислот, способствующих поддержанию правильного баланса триглицеридов

Перечисленные препараты необходимо применять с осторожностью.

Стоит помнить, что прием этих средств может вызвать различные побочные эффекты:

  • расстройства желудка;
  • головокружение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение дыхания;
  • сыпь.

Советы по поддержанию нормального уровня триглицеридов

Определение уровня триглицеридов в крови – важный шаг, если набран лишний вес.

Чрезмерное поступление в организм лишних калорий, постепенное их накопление – отличная почва для развития всевозможных заболеваний и повышения уровня холестерина.

Лучше ограничить себя в сладком и потреблении продуктов с большой долей насыщенных жиров – цельного молока, сыра, мяса, чем потом лечить приобретенный недуг.

Понизить концентрацию производных глицерина можно, отказавшись от сахара. Фруктоза содержится в большом количестве в:

Похожая статья:Средства, снижающие холестерин в крови

  • мороженом;
  • йогуртах с добавками;
  • сухих завтраках (хлопья, шарики и т.д.);
  • газированных напитках;
  • конфетах и выпечке.

Ограничьте себя в этих продуктах, если баланс триглицеридов и холестерина в вашем организме нарушен.

Читайте состав продуктов, избегайте скрытых сахаров. Скажите «нет» продуктам, если на этикетке видите слово с окончанием «-оза»:

  • лактоза;
  • фруктоза;
  • глюкоза и т.д.

Потребляйте больше клетчатки. Такое питание позволит вам всегда быть в тонусе. Овощные салаты, выпечка из цельнозерновой муки, рис – продукты, богатые клетчаткой, способные привести показатели в норму.

Кушайте «правильные» жиры, которые содержатся в орехах, курице, оливковом масле, авокадо. Откажитесь от «плохих» жиров крекеров, тортов, картофеля фри, маргарина.

Орехи и овощи – продукты, способствующие поддержанию нормального уровня триглицеридов

Рыба – источник омега-3 жиров, которые так необходимы организму.

Орехи, овощи и зелень способствуют поддержанию баланса веществ в организме.

Откажитесь от алкоголя.

Не злоупотребляйте сладкими напитками. Лучше отказаться от кофе с молоком и сахаром, выпив чашку ароматного зеленого чая.

Не ведите малоподвижный образ жизни. Лишний вес – верный способ превысить норму триглицеридов.

Проходите регулярно медосмотр, следя за уровнем триглицеридов и холестерина.

Как и во многих других проблемах со здоровьем, повышенные триглицериды могут явиться следствием нарушения режима дня, неправильного питания, вредных привычек. Решили вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, питаться свежими и полезными продуктами? Значит все показатели будут в норме!

Источник: https://icvtormet.ru/krov/trigliceridy-biohimicheskom-analize

Триглицериды повышены: что это значит и что показывают триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды повышены: что это значит и что показывают триглицериды в биохимическом анализе крови

Нарушение липидного (жирового) обмена у человека становится причиной множества заболеваний, приводящих к инвалидизации и преждевременной смерти.

Исследование данного профиля в настоящее время является обязательным компонентом многих диагностических и лечебных подходов. Но, если о неблагоприятном влиянии холестерина и его фракций знает практически каждый, то роль триглицеридов для многих остается практически неизвестной.

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды — органические соединения природного происхождения, являющиеся продуктом взаимодействия глицерина и жирных кислот. Наряду с общим холестерином, его фракциями (липопротеидами низкой и высокой плотности), относятся к разновидности липидов и входят в перечень стандартного обследования, так называемой липидограммы.

Триглицериды входят в состав клеточной мембраны и в случае необходимости могут использоваться, как источник энергии. Основной резерв накапливается в жировой ткани. Триглицериды, в некоторой степени, представляют собой запас нейтральных жиров.

В желудочно-кишечный тракт человека жиры попадают извне с продуктами питания и способны продуцироваться из углеводов в печени, кишечнике при ограниченном поступлении еды.

Наиболее часто пациентов, которые видят свои анализы, интересует, почему триглицериды повышены, что это значит и страшно ли это? С этой целью необходимо пройти полное обследование и исключить все вторичные причины.

Что показывают

Триглицериды в крови отображают способность организма поддерживать нормальный жировой обмен в ответ на различные внешние и внутренние факторы. Например, после погрешностей в диете, интенсивной физической нагрузки, чрезмерном употреблении алкогольных напитков, развитии некоторых болезней.

У лиц с уже имеющимися сопутствующими сердечно-сосудистыми болезнями содержание триглицеридов прямо пропорционально отражает тяжесть патологического процесса и помогает оценить риск осложнений.

Когда в анализе крови триглицериды повышены, что это значит? Чаще такие изменения свидетельствуют о наличии заболевания или серьезного побочного эффекта от приема некоторых лекарств.

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови и чем грозит их повышение

Повышение концентрации триглицеридов может расцениваться, как первичное или вторичное в результате воздействия дополнительных условий.

В развитии гипертриглицеридемии могут принимать участие несколько факторов, основные из них представлены следующими:

  • генетическая предрасположенность (наличие подобных нарушений липидного обмена у родственников различной степени родства);
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • ожирение;
  • одностороннее или двустороннее поражение почек;
  • чрезмерное потребление простых углеводов;
  • метаболический синдром;
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания аутоиммунного характера (системная красная волчанка, парапротеинемия);
  • период беременности у женщин (особенно последний триместр).

Также гипертриглицеридемию может спровоцировать прием медикаментозных средств, таких как:

  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Медрол);
  • оральные контрацептивы (содержащие эстрогены);
  • Тамоксифен;
  • секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол, Колесевелам);
  • циклоспорины;
  • гипотензивные препараты (неселективные бета-блокаторы, тиазидные и тиазидоподобные диуретики);
  • Изотретиноин;
  • некоторые препараты для лечения ВИЧ-инфекции (Ритонавир, Нелфинавир, Дарунавир, Типранавир);
  • психотропные средства (Хлорпромазин, Тиоридазин, Фторфеназин, Мезоридазин, антипсихотики второго поколения).

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови должны знать все, так как их причины появления актуальны в любой возрастной группе, и у лиц обоих полов.

Чем грозят повышенные триглицериды в крови

Процесс обмена липидов в организме может нарушаться различными механизмами, в любом случае изменяя их концентрацию и функцию. Отдельная гипертриглицеридемия или же в сочетании с другими дислипидемиями способствует активизации атеросклероза.

Наибольшую опасность представляет атеросклеротическое поражение сосудов, питающих сердце (коронарных артерий) и головной мозг (церебральных артерий). Именно с этого начинается ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся различными состояниями: стенокардией напряжения, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма, инфарктом миокарда.

Для центральной нервной системы характерно развитие дисциркуляторных энцефалопатий, ишемических инсультов. На третьем месте по тяжести стоят кровеносные артерии почек, окклюзия атеросклеротическими бляшками, которых, в конечном итоге, обеспечивает резистентную гипертензию и почечную недостаточность.

Кроме того, атеросклероз довольно часто поражает артериальные сосуды нижних конечностей, впоследствии приводит к тяжелому нарушению функции опорно-двигательного аппарата, тромбозам и инвалидизации больного.

Не менее опасным осложнением выраженного увеличения уровня триглицеридов в крови пациента является острый панкреатит. Риск развития поражения поджелудочной железы существенно возрастает при показателях 800 и выше мг/дл. Также данное состояние встречается чаще в комбинации с дислипидемией IV и V типов.

Таким образом, изучая, что такое триглицериды в биохимическом анализе крови, становится явно, что это показания ранних и отсроченных последствий нарушения их количества и функции. Уровень данного вида липидов несет дополнительную информацию о кардиоваскулярном риске, помогает установить диагноз и определиться с лечебной тактикой.

Норма триглицеридов в крови у женщин и мужчин

триглицеридов зависит от возраста и пола обследуемого.

Норма триглицеридов в крови у женщин:

  • в возрасте от 0 до 6 лет составляет 0,36-1,12 ммоль/л (32-99 мг/дл), затем показатель постепенно увеличивается;
  • для 6-11 лет характерен уровень 0,40-1,29 ммоль/л (35-114 мг/дл);
  • 12-15 лет — 0,46-1,56 ммоль/л (41-138 мг/дл);
  • 16-30 лет — 0,45–1,45 ммоль/л (или 40-128 мг/дл);
  • 30-40 лет — 0,43–1,81 ммоль/л (38-160 мг/дл);
  • 40-50 лет — 0,5-2,1 ммоль/л (44-186 мг/дл);
  • 50-60 лет — 0,62-2,79 ммоль/л (55-247 мг/дл).

Триглицериды, норма у мужчин:

  • от 0 до 5 лет является показатель 0,34-0,97 ммоль/л (30-86 мг/дл);
  • для 6-11 лет — 0,35-1,22 ммоль/л (31-108 мг/дл);
  • 12-19 лет — 0,41-1,84 ммоль/л (36-163 мг/дл);
  • 20-30 лет — 0.5-2,09 ммоль/л (44-185 мг/дл);
  • 30-40 лет — 0,55-3,21 ммоль/л (49-284 мг/дл);
  • 40-50 лет — 0,63-3,37 ммоль/л (56-298 мг/дл);
  • 50-60 лет — 0,70-3,25 ммоль/л (62-288 ммоль/л).

Для лиц старше 60 лет, как женского, так и мужского пола, характерно умеренное снижение данных значений.

У одного и того же человека границы суточного колебания уровня триглицеридов находятся в пределах 20%. На это влияют условия окружающей среды: нагрузка, питание и даже время года (выше в зимний период).

Измерение триглицеридов осуществляется с помощью высокоточных и доступных ферментативных технологий.

У мужчин

Увеличения содержания триглицеридов при исследовании липидного профиля обозначается термином гипертриглицеридемия.

У мужчин нарушения обменного характера и следующий за ним атеросклероз развиваются примерно на 10 лет раньше, в отличие от лиц женского пола. Это объясняется более выраженными стрессовыми ситуациями, высокой приверженностью к курению, плохо контролируемому приему алкоголя, погрешностями в диете.

Триглицериды у мужчин в любом возрасте больше по сравнению с представительницами противоположного пола.

У женщин (также и у беременных)

Увеличение содержания триглицеридов среди женщин чаще наблюдается в постменопаузальном периоде, когда снижается выработка половых гормонов — эстрогенов.

У беременных гипертриглицеридемия возникает в последнем триместре, протекает без каких-либо клинических проявлений и после родоразрешения бесследно проходит. Таким образом, она считается вполне физиологичной. Лишь в очень редких случаях, чаще в сочетании с хиломикронемией, наблюдается манифестация острого панкреатита, опасного для будущей матери и ее ребенка.

Норма триглицеридов в крови у женщин в период беременности увеличивается в три раза.

У детей

Если гипертриглицеридемия выявляется в детском возрасте, прежде всего, следует подозревать наличие семейной формы заболевания. Чаще всего она проявляется уже в периоде полового созревания, но может и раньше.

Концентрация триглицеридов при этом составляет 200-500 мг/дл и выше. Наследуется семейная гипертриглицеридемия аутосомно-доминантным путем. Причиной ее служит дефект гена, кодирующего фермент — липопротеиновую липазу.

Диагностика наследственной гипертриглицеридемии имеет некоторые сложности, так как требует высокого материального обеспечения из-за исследования ДНК. Поэтому чаще она подтверждается путем исключения других причин и наличия по меньшей мере одного родственника, страдающего тем же расстройством.

Как снизить триглицериды в крови лекарствами и диетой

Первоначальные методы заключаются в модификации образа жизни больного.

Данное понятие сочетает диетотерапию, физическую активность, отказ от пагубных привычек, ознакомление и обучение специальной медицинской литературе, постоянный самоконтроль, ведение дневника в случае необходимости. Вообще подходы к основным лечебным мероприятиям, объясняющим, как снизить триглицериды в крови, отличаются комплексностью.

Физическая активность подразумевает, как занятия легкими видами спорта, так и выполнение специальных упражнений. Первые сочетают в себе спортивную ходьбу, бег трусцой, плавание, катание на лошадях, йогу, аэробику. Вторые применимы для конкретных целей.

Например, для снижения массы тела. Виды упражнений подбирает врач с учетом возраста, физического статуса, сопутствующих заболеваний. Залогами успешного результата служат постепенность увеличения нагрузок, регулярность, психологическая заинтересованность и мотивация пациента.

При неэффективности вышеперечисленных способов прибегают к назначению медикаментов. Единственным случаем, при котором препараты назначают сразу же после выявления патологии, служат высокие значения триглицеридов — более 3,45 ммоль/л (300 мг/дл) и дополнительные факторы риска в виде ишемической болезни сердца, сахарного диабета, артериальной гипертензии, ожирения 2-3-й степени, курения.

Группы медикаментов, снижающие триглицериды в крови, следующие:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • n-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Средствами выбора, неоднократно доказавшими свою эффективность, являются статины. Их основные действующие вещества — аторвастатин, розувастатин, симвастатин — наиболее сильно снижают содержание триглицеридов.

Побочные эффекты проявляются мышечной болью, повышением печеночных ферментов, нарушением функции почек.

Статины — единственные из перечисленных препаратов, имеющие доказательную базу в снижении смертности от сердечно-сосудистых проблем (инфарктов, инсультов) и увеличении долгосрочной выживаемости.

Фибраты (Гемфиброзил, Безафибрат, Фенофибрат, Ципрофибрат) хорошо переносятся больными с повышенными триглицеридами, однако снижают их уровень в меньшей степени, чем предыдущая группа.

Назначаются при невозможности применения статинов по разным причинам. Нежелательными последствиями их приема служат кожные реакции (высыпания), функциональные расстройства органов пищеварительной системы, миопатия (поражение мышц).

Из лабораторных показателей возможно увеличение уровня креатинфосфокиназы, аминотрансфераз.

Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В3) в основном воздействует на обмен липидов в клетках печени и жировой ткани. Наиболее удобна в применении форма препарата продленного действия.

Из побочных действий выделяют покраснение, зуд, чувство жжения со стороны кожных покровов, токсическое влияние на клетки печени.

С целью уменьшения выраженности кожной реакции возможно назначение вспомогательного средства — ларопипранта.

Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты (n-3 полиненасыщенные жирные кислоты). По сути, они являются составляющими частями рыбьего жира. Применяются в качестве пищевой добавки. Данная группа средств относительно безопасна для организма больного, и лишь незначительно усиливает склонность к кровоточивости у лиц, принимающих антикоагулянты и/или антиагреганты.

Статины могут назначаться, как самостоятельное лечение, так и в комбинации с представителем любых других липидоснижающих препаратов.

По некоторым данным положительное влияние на терапию гипертриглицеридемии оказывают добавление к терапии витаминов-антиоксидантов (прежде всего витамина Е, бета-каротина). У лиц женского пола в менопаузе может быть рекомендована гормонозамещающая тактика. У мужчин — длительный прием ацетилсалициловой кислоты.

Целевое значение триглицеридов, которого нужно достичь у больных, менее 1,7 ммоль/л (150 мг/дл).

Диета при повышенных триглицеридах в крови

Главные принципы диетических рекомендаций, нормализующих триглицериды в крови, представлены следующими:

  • разнообразие продуктов, используемых в пищу;
  • потребление в большей мере цельнозерновых изделий, бобовых, овощей и фруктов;
  • использование в приготовлении мяса нежирных сортов (говядины, телятины, кролика, птицы без кожицы), морской рыбы;
  • сведение к минимуму общего употребления жиров менее 30 г в сутки (приобретать обезжиренные продукты, отказаться от жидкого масла);
  • употребление углеводов с низким гликемическим индексом (кроме фруктозы) и высоким содержанием пищевых волокон (овсяные отруби);
  • полный отказ от алкоголя;
  • приготовление пищи преимущественно на пару, на гриле или в духовке.

Всем больным с гипертриглицеридемией целесообразно строгое соблюдение диетических особенностей. На начальных этапах данной патологии возможно только изменение в питании, без медикаментозного вмешательства.

Считается, что пробный курс составляет 6 месяцев. Для пациентов с сопутствующими кардиоваскулярными заболеваниями длительность диетотерапии до назначения лекарств ограничивается 3 месяцами.

Источник: https://med88.ru/diabet/trigliceridy-povysheny-chto-jeto-znachit/

Повышенные триглицериды в крови – что это значит (причины) и чем грозит?

Триглицериды повышены: что это значит и что показывают триглицериды в биохимическом анализе крови

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:

если повышены триглицериды (ТГ) в крови (У ЖЕНЩИН и мужчин / у молодых и пожилых людей / подростков и детей / у мальчиков и девочек / у юношей и девушек):

Что означают повышенные триглицериды?

По мнению большинства отечественных и зарубежных экспертов (в частности, из AHA – «Американской Ассоциации Сердца») очень высокие уровни триглицеридов, в большей степени, указывают на проблемы в ПЕЧЕНИ или ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. А также на повышенные риски развития пред/диабета и сахарного ДИАБЕТА II типа (в виду инсулино/резистентности, о чем мы расскажем чуть ниже в этой статье).

БУДЕТ НЕПЛОХО ЗНАТЬ:

что такое (ТГ) триглицериды и какова их норма для женщин и мужчин (по возрасту)?

Что касаемо, прямого влияния – именно высоких показателей ТГ в плазме крови у женщин и мужчин на риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, то результаты современных исследований показали, довольно-таки, противоречивые результаты. Поэтому, НЕ (!) все специалисты соглашаются с тем, что конкретно – повышенный уровень триглицеридов – является одним из основных «виновников» болезней сердца, мозга и сосудов (атеросклероза).

И на это есть 2 основные причины:

  • Во-первых, высокие уровни ТАГ (триацилглицеридов) в крови, чаще всего, проявляются наряду с такими проблемами, как ожирение, гипертония, диабет. А также пониженные показатели «хорошего» ЛПВП холестерина и, наоборот, повышенные – условно «плохого» ЛПНП холестерина. В этой связи, достаточно сложно определить, какие именно проблемы вызваны КОНКРЕТНО уровнем триглицеридов – ВЫШЕ НОРМЫ.
  • Во-вторых, последние результаты исследований, при участии пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к повышенному содержанию триглицеридов (семейная / наследственная гипертриглицеридемия), показали, что они НЕ (!) подвержены высоким рискам развития именно сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя и, существуют некоторые официальные свидетельства того, что высокие триглицериды, все-таки, могут играть какую-то негативную роль, НО (!) незначительную.

ВОЗМОЖНО, ЧТО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Триглицериды в крови – понижены, что это означает и как их повысить?

Чем опасны высокие триглицериды?

Как мы уже упоминали выше, повышенные триглицериды (triglycerides / TRIG) в сыворотке крови, указывают не только на риски развития атеросклероза, но и таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, панкреатит и нарушения функций печени (от ее «ожирения» до цирроза).

Триглицериды и сахар (диабет)

Высокие показатели триглицеридов могут указывать на резистентность (от лат. resistentia – «сопротивляемость») инсулину.

То есть, очень важному гормону, основная задача которого – это снижение «излишней» концентрации глюкозы в плазме крови.

Таким образом, если организм человека становится инсулино/резистентным, то уровни сахара в крови существенно увеличиваются, что быстро приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет (II типа).

Согласно данным ВОЗ: инсулино/резистентным синдромом, как одним из 5-ти важных «пунктов» метаболического синдрома (как правило, в связке с еще одним «пунктом» пятерки – гипертриглицеридемией / т.е.

повышенным уровнем триацилглицеридов), в Европе страдает около 60-ти миллионов человек.

  Однако, больше всего, врачей волнуют даже не эти большие цифры, а то количество людей, которые НЕ ЗНАЮТ о том, что у них уже есть – серьезные проблемы с инсулином!

При этом, в последнее время, риски развития этого нарушения (по данным Американской ассоциации Диабета) выросли даже у подростков и молодежи. В основном, «благодаря» малоактивному образу жизни и вредному рациону питания (к примеру, перекусами магазинными сладостями, запивая это дело — «Кока-Колой»).

Именно поэтому, даже если Вы считаете, что Ваше здоровье – просто богатырское, все равно, не реже чем 1 раз в 4-5 лет проходите медицинское обследование. Включающее в себя, липидограмму (др.

название – ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ) – биохимический анализ крови для определения количества жиров (триглицеридов), а также липидов всех фракций.

Триглицериды и поджелудочная железа

Учеными установлено, что повышенная концентрация триглицеридов в крови (свыше 5,2 ммоль/л / или 500 мг/дл.) существенно увеличивает риски развития (ОП) острого панкреатита (т.е. воспаления поджелудочной железы.). А очень высокие уровни (более 11.2 ммоль/л / или 990 мг/дл.

) уже предшествуют серьезным осложнениям ОП, чреватых летальным исходом (от 7 до 15% случаев). Так как, считается, что слишком высокие уровни концентрации свободных жирных кислот (не «связанных» в сыворотке крови альбуминами) оказывают ТОКСИЧЕСКОЕ воздействие на ткани поджелудочной железы.

Таким образом, данная ситуация требует по отношению к себе – срочного снижения высоких уровней триглицеридов (при помощи медикаментов)!

Триглицериды и «ожирение» печени

Повышенное содержание триглицеридов – это одна из главных причин «ожирения» печени.  Что обычно происходит: в 70% случаях из-за чрезмерной «любви» к алкогольным напиткам и в 30% — «благодаря» пристрастиям к «неправильной» еде.

Естественно, что самая высокая концентрация «лишних» жиров / триглицеридов будет «копиться» — даже не в «складках» живота, а именно – в печенке, своеобразной «фабрике липидов».

Как правило, «жирная печень» не имеет ярко/выраженных симптомов (при условии обратимого «ожирения»), поэтому чревата большими опасностями, одно из которых – это цирроз. Бьющий неожиданно и очень больно (хоть виден был издалека)!

Увидев высокие цифры ТГ в анализе крови, лечащий врач непременно поинтересуется у пациента – и о тяжести под правым подреберьем, проведет пальпацию печенки (на предмет увеличения). И, наконец, назначит (в случае необходимости) – функциональные пробы печени (ФПП). Т.е.

целый комплекс биохимических анализов крови, выявляющих количества билирубина (общего и связанного), АЛТ (аланин/трансаминаза) и АСТ (аспартат/трансаминаза).

Где, к примеру, повышение значений АЛТ, по отношению к показателям АСТ, прямо указывают лечащему специалисту – на повреждения печени.

Причины повышения триглицеридов

  • Наиболее частыми причинами высоких уровней триглицеридов в крови у женщин и мужчин являются: проблемы со здоровьем (описанные выше) или же просто – возраст (имеется ввиду – пожилой). Самая редкая этиология – это наследственная предрасположенность (семейная гипертриглицеридемия).

  • Другие причины «скачков» – это неправильный образ жизни. Включающий в себя: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), отсутствие физических нагрузок («сидячие» работа и досуг), а также «вредный» рацион питания. Особенно переедание «магазинными деликатесами».

  • В результатах биохимического анализа крови у беременных женщин, как правило, количество триглицеридов тоже может высоко «скакать» (на 2 и 3 триместре). В равной степени – и во время климакса, тоже, по причине гормональной перестройки организма.

  • И, наконец, повышенные показатели ТГ могут вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Реже – от лекарств, снижающих артериальное давление (бета-блокаторов, тиазидных диуретиков) или иммунодепрессантов (в частности, циклоспорина).

    Наиболее часто у ЖЕНЩИН – после приема группы гормональных медикаментов (к примеру, пероральных противозачаточных средств) или СМРЭ.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО О ЛЕКАРСТВАХ, ПОВЫШАЮЩИХ ХОЛЕСТЕРИН И ТРИГЛИЦЕРИДЫ

Обязательно стоит отметить, что после приема пищи (через 15-30 минут) содержание триглицеридов может увеличиваться в целых (!) 5-10 раз, но потом опять возвращаться (постепенно) на исходный уровень (через 8-12 часов). Именно поэтому, биохимический анализ крови на количество ТГ и других липидов (из локтевой вены) сдается строго натощак!

Как привести триглицериды в норму?

Программа понижения умеренно / высоких уровней триглицеридов (до нормальных значений) включает в себя: кардинальные перемены в образе жизни и рационе питания. Для быстрого уменьшения аномально / повышенного количества ТГ в крови – лечащие врачи назначают медикаментозное лечение, т.е. прием специальных лекарственных препаратов.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО ОБ ЭТОМ (ОТ «А» ДО «Я») РАСПИСАНО В СТАТЬЕ:

Как понизить высокий уровень (ТАГ) триацилглицеридов?

Изменение образа жизни

Для снижения повышенного уровня триглицеридов до нормы (по возрасту), Вам придется отказаться от многих «радостей» жизни! От некоторых – нужно будет отвернуться временно, от других же – навсегда.

Оптимальный вариант: записаться на консультацию к психологам, дабы не «гробить» свой организм – «лечением души», такими пагубными «средствами», как курение, алкоголь или переедание.

На свете существует множество альтернатив для позитива – без нанесения вреда здоровью!

Кроме того, Вам нужно будет «внедрить» в свою жизнь – активные физические нагрузки (от элементарной утренней зарядки – до полноценных занятий: 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю).

Конечно же, не стоит брать сразу же – планку матерого спортсмена! Начинать нужно с малого, по рекомендации врачей – в зависимости от Вашего возраста, пола и общего состояния здоровья.

Все эти вещи здорово понижают количество «лишних» триглицеридов в крови! Иногда – в рекордно/короткие сроки.

Перемены в рационе питания

Скорее всего, Вы уже и сами догадались, что при нарушениях липидного (т.е. ЖИРОВОГО) баланса в крови необходимо обратить серьезное внимание – и на жиры, и на количество калорий в пище.

В первую очередь, Вам нужно будет отказаться от «магазинных» транс-жиров (сладких и мучных «вкусняшек»), а также прочих перекусов по дороге (фаст-фудов, гамбургеров и т.д.).

Кроме того, заменить «углеводную» пищу на БЕЛКОВУЮ, и фактически ежедневно – налегать на КЛЕТЧАТКУ. Вместо любого вида «красного» мяса – перейти на белое / куриное (только без шкурки), и самое главное – НЕ МЕНЕЕ 2-х раз в неделю кушать блюда из ЖИРНОЙ РЫБЫ.

Естественно – НЕ жареной!  Если у Вас на нее аллергия, то идеальный/альтернативный вариант – это льняное масло (добавленное в овощной салат). Активно развивайте СОБСТВЕННЫЕ кулинарные таланты!
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.